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【目的】比较阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤(MTX)注射与经腹部超声引导下孕囊内注射M TX治疗子宫切口妊娠(CSP)的疗效。【方法】分析2010年1月至2014年4月本院收治的子宫下段剖宫产后CSP共67例患者的临床资料。67例患者分为试验组和对照组,其中试验组(24例)行阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部M TX注射;对照组(43例)经腹部超声引导下孕囊内注射M TX ,比较两组的临床疗效。【结果】试验组患者在术中术后出血量、住院时间、住院费用、转开腹手术等方面明显优于对照组,且两组比较差异有显著性(P <0.05),两组患者清宫手术时间比较差异无统计学意义(P >0.05)。【结论】阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部 M TX注射治疗CSP明显优于经腹部超声引导下孕囊内注射M TX。