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摘要：目的 观察和分析妇产科手术患者腹部切口的护理体会及疗效。 方法 选取我院2010年1月至2011年1月接收治疗的80例手术患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组40例，其中观察组患者采用护理干预措施，对照组患者采用常规护理措施。 结果 观察组患者伤口甲级愈合37例，对照组患者伤口甲级愈合28例，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组患者的肛门排气时间明显快于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。两组患者的住院时间差异不明显，无统计学意义，P>0.05。结论 干预护理妇产科手术患者腹部切口的疗效显著，能有效促进患者肛门排气，提高伤口愈合，缓解患者病情，在临床护理中值得推广应用。
关键字：妇产科；腹部切口；护理体会
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-169-01
近年来，妇产科疾病患者呈逐年上升的趋势，而开腹手术是临床上治疗妇产科疾病的重要手段之一[1]。通常情况下，开腹手术创伤大，操作过程较复杂，术后需要长期卧床静养容易引发各种并发症，严重影响患者的生活质量。为提高治疗疗效，有效减少并发症的发证，改善预后，就需要术后对患者实行有效的护理工作[2]。临床上，术后人性化感性护理对妇产科疾病患者腹部切口的护理效果显著，广受患者及其家属的好评[3]。本研究以我院80例妇产科手术患者为例，分析了人性化干预护理的护理体会及疗效，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年1月至2011年1月接收治疗的80例手术患者为研究对象，年龄分布20-59岁，平均年龄29岁。患者中伴有糖尿病患者30例，肥胖症27例，伴有合并贫血23；将其随机分成对照组和观察组，每组40例；两组患者在年龄、家庭背景、手术方式以及合并症上无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规方法进行护理；观察组患者在常规护理方法的基础上进行人性化干预护理，具体护理过程包括：
（1）心理护理。组要进行开腹手术的妇产科患者通常对手术具有恐惧心理，治疗过程中会表现出焦躁不安、抑郁的状态。护理人员要时刻观察患者的情绪变化，一旦出现异常，及时同患者沟通，抚慰患者的情绪，帮助患者克服心理障碍，树立信心，积极配合治疗。
（2）术前护理。手术前，要对患者进行血常规、尿常规、血压、心率等各项常规检查，根据患者的实情况，指导患者合理饮食，患者术前饮食主要以低脂肪、低膳食纤维、少食多餐为主。术前还要对患者进行深呼吸与进行有效咳嗽等训练指导，防止伤口出现裂开的情况。
（3）术中护理。手术过程中，护理人员要严密监测患者的各项生命指标，防止术中出现异常状况。术中要严格在无菌的环境下进行操作，手术操作要准确，动作要轻缓，止血要彻底，防止手术创伤太大造成患者在手术中出现第二次创伤。选择合适的缝合材料对患者手术伤口进行逐层缝合，严格保护切口，避免出现感染。
（4）术后护理。体位护理：手术后，患者身体不能大面积移动，躺卧时，要以半卧位的体位方式为主，将软枕放在患者双膝下，放松腹部肌肉，同时要及时换洗患者的床单，保持病房环境的干燥与清洁，避免伤口感染；切口护理：护理人员要及时观察患者的切口是否有液体渗出，切口的张力是否增加，一旦出现异常要及时采取有效措施进行处理，换药室，要仔细观察切口是否有红肿现象，并根据具体情况进行相应的治疗；康复护理：由于术后患者不能下床移动，护理人员要训练患者在床上进行大小便。防止加强腹部切口的张力，同时指导患者进行适当的活动，能有效促进患者肠道功能的恢复。
1.3统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对 t 进行相关检验，P<0.05，表示具有统计学意义[4]。
2.结果
两组患者的护理疗效比较结果，见表1.
从表中结果得出，观察组患者伤口甲级愈合37例，占总数的92.5%；对照组患者伤口甲级愈合28例，占总数的70%；两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组患者的肛门排气时间明显快于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。两组患者的住院时间差异不明显，无统计学意义，P>0.05。
3.讨论
腹部切口外科手术是治疗妇科疾病的重要手段，但是患者腹部切口容易发生感染，且术后患者通常需要在卧床静养，一旦护理不到位，很容易引发各种并发症[5]。为了提高手术治疗效果，减少术后并发症发病率，有效改善预后，需要对患者进行有效的人性化干预护理。人性化干预护理通常分为术前护理、术中护理、术后护理。妇产科患者通常对手术具有恐惧心理，疗过程中会表现出焦躁不安、抑郁的状态。护理人员要对患者急性适当的心理护理，时刻观察患者的情绪变化，一旦出现异常，及时同患者沟通，抚慰患者的情绪[6]。另外，术后通过对患者进行切口护理、体位护理、康复护理等手段能有效减少并发症发生率。
本研究结果显示，观察组患者伤口甲级愈合37例，对照组患者伤口甲级愈合28例，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组患者的肛门排气时间明显快于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。两组患者的住院时间差异不明显，无统计学意义，P>0.05。综上所述，干预护理妇产科手术患者腹部切口的疗效显著，能有效促进患者肛门排气，提高伤口愈合，缓解患者病情，进而提高患者的生活质量，在临床护理中值得推广应用。
参考文献：
[1] 陈珍女，詹荷妹，叶慧玲.125 例妇产科正常分娩产妇围术期的心理护理[J].护理研究， 2010，17（7）：17～19.
[2] 张国建，扬雨馨，吕云秀.妇产科正常分娩患者的心理护理[J].中国现代药物应用，2008，2（20）：89～90.
[3] 魏运芳，李碧娴，彭巧华. 妇产科手术患者腹部切口的护理前瞻性研究[J]. 中国医药指南. 2011（14）：25-29
关键字：妇产科；腹部切口；护理体会
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-169-01
近年来，妇产科疾病患者呈逐年上升的趋势，而开腹手术是临床上治疗妇产科疾病的重要手段之一[1]。通常情况下，开腹手术创伤大，操作过程较复杂，术后需要长期卧床静养容易引发各种并发症，严重影响患者的生活质量。为提高治疗疗效，有效减少并发症的发证，改善预后，就需要术后对患者实行有效的护理工作[2]。临床上，术后人性化感性护理对妇产科疾病患者腹部切口的护理效果显著，广受患者及其家属的好评[3]。本研究以我院80例妇产科手术患者为例，分析了人性化干预护理的护理体会及疗效，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年1月至2011年1月接收治疗的80例手术患者为研究对象，年龄分布20-59岁，平均年龄29岁。患者中伴有糖尿病患者30例，肥胖症27例，伴有合并贫血23；将其随机分成对照组和观察组，每组40例；两组患者在年龄、家庭背景、手术方式以及合并症上无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规方法进行护理；观察组患者在常规护理方法的基础上进行人性化干预护理，具体护理过程包括：
（1）心理护理。组要进行开腹手术的妇产科患者通常对手术具有恐惧心理，治疗过程中会表现出焦躁不安、抑郁的状态。护理人员要时刻观察患者的情绪变化，一旦出现异常，及时同患者沟通，抚慰患者的情绪，帮助患者克服心理障碍，树立信心，积极配合治疗。
（2）术前护理。手术前，要对患者进行血常规、尿常规、血压、心率等各项常规检查，根据患者的实情况，指导患者合理饮食，患者术前饮食主要以低脂肪、低膳食纤维、少食多餐为主。术前还要对患者进行深呼吸与进行有效咳嗽等训练指导，防止伤口出现裂开的情况。
（3）术中护理。手术过程中，护理人员要严密监测患者的各项生命指标，防止术中出现异常状况。术中要严格在无菌的环境下进行操作，手术操作要准确，动作要轻缓，止血要彻底，防止手术创伤太大造成患者在手术中出现第二次创伤。选择合适的缝合材料对患者手术伤口进行逐层缝合，严格保护切口，避免出现感染。
（4）术后护理。体位护理：手术后，患者身体不能大面积移动，躺卧时，要以半卧位的体位方式为主，将软枕放在患者双膝下，放松腹部肌肉，同时要及时换洗患者的床单，保持病房环境的干燥与清洁，避免伤口感染；切口护理：护理人员要及时观察患者的切口是否有液体渗出，切口的张力是否增加，一旦出现异常要及时采取有效措施进行处理，换药室，要仔细观察切口是否有红肿现象，并根据具体情况进行相应的治疗；康复护理：由于术后患者不能下床移动，护理人员要训练患者在床上进行大小便。防止加强腹部切口的张力，同时指导患者进行适当的活动，能有效促进患者肠道功能的恢复。
1.3统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对 t 进行相关检验，P<0.05，表示具有统计学意义[4]。
2.结果
两组患者的护理疗效比较结果，见表1.
从表中结果得出，观察组患者伤口甲级愈合37例，占总数的92.5%；对照组患者伤口甲级愈合28例，占总数的70%；两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组患者的肛门排气时间明显快于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。两组患者的住院时间差异不明显，无统计学意义，P>0.05。
3.讨论
腹部切口外科手术是治疗妇科疾病的重要手段，但是患者腹部切口容易发生感染，且术后患者通常需要在卧床静养，一旦护理不到位，很容易引发各种并发症[5]。为了提高手术治疗效果，减少术后并发症发病率，有效改善预后，需要对患者进行有效的人性化干预护理。人性化干预护理通常分为术前护理、术中护理、术后护理。妇产科患者通常对手术具有恐惧心理，疗过程中会表现出焦躁不安、抑郁的状态。护理人员要对患者急性适当的心理护理，时刻观察患者的情绪变化，一旦出现异常，及时同患者沟通，抚慰患者的情绪[6]。另外，术后通过对患者进行切口护理、体位护理、康复护理等手段能有效减少并发症发生率。
本研究结果显示，观察组患者伤口甲级愈合37例，对照组患者伤口甲级愈合28例，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组患者的肛门排气时间明显快于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。两组患者的住院时间差异不明显，无统计学意义，P>0.05。综上所述，干预护理妇产科手术患者腹部切口的疗效显著，能有效促进患者肛门排气，提高伤口愈合，缓解患者病情，进而提高患者的生活质量，在临床护理中值得推广应用。
参考文献：
[1] 陈珍女，詹荷妹，叶慧玲.125 例妇产科正常分娩产妇围术期的心理护理[J].护理研究， 2010，17（7）：17～19.
[2] 张国建，扬雨馨，吕云秀.妇产科正常分娩患者的心理护理[J].中国现代药物应用，2008，2（20）：89～90.
[3] 魏运芳，李碧娴，彭巧华. 妇产科手术患者腹部切口的护理前瞻性研究[J]. 中国医药指南. 2011（14）：25-29