论文部分内容阅读
【摘要】目的：探究糖尿病与铜、锌、镁三种微量元素之间的关系。方法：对我院2013年5月到2014年11月收治的100例糖尿病患者记为观察组，选取同期体检的100例身体健康的人，记为对照组，对这两组患者镁、锌、铜元素含量进行对比。结果：观察组患者的锌元素和镁元素含量明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组铜元素的含量要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：铜、锌、镁元素含量与糖尿并有着一定相关性，糖尿病患锌、镁元素含量偏低而铜元素偏高。
【关键词】微量元素；糖尿病；铜；锌；镁
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0041-02
糖尿病是一种常见的由高血糖为特征的代谢疾病，胰岛素分泌絮乱是引起高血糖的主要原因，胰岛素的不足极易引起糖、脂肪以及蛋白质代谢的絮乱，进而发生糖尿病[1]。相关研究显示，人体中的微量元素与胰岛素有着直接的关系[2]。本文由此出发，对我院100例糖尿病患者体内的铜、锌、镁元素含量进行测定，并且与健康人的微量元素进行对比，以探究二者的相关性，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2013年5月到2014年11月收治的100例糖尿病患者，定为观察组，其中男63例，女37例，年龄42—67岁，平均年龄为（53.2±5.7）岁，所有患者均符合糖尿病相关的诊断标准；同时选择同期接受体检的健康成人100例，记为对照组，其中男68例，女性有32例，年龄44—65岁，平均年龄为（52.8±5.8）岁。两组患者的各项基本资料均无明显的差别，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
在早上空腹的时候采集糖尿病患者和身体健康人的指尖血0.5ml，并滴入含有生理盐水3ml的试管中，分离血清，然后在1个小时内对采集的血清进行检测。
1.3统计学分析
此次研究的所有数据均采用专业的SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量数据用（ ±S）进行表示，采用t检验， P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，。
2.结果
研究结果显示，观察组和对照组的铜、镁、锌元素均差异显著（p<0.05），有统计学意义，详细结果如表1所示。
表1 糖尿病组和健康组的微量元素比较（mg/L）
组别 例数（n） 镁元素 锌元素 铜元素
观察组 100 18.32±1.42 0.94±0.16 1.91±0.46
对照组 100 21.21±1.65 1.82±0.24 1.23±0.32
P值 - <0.05 <0.05 <0.05
3.讨论
微量元素能够影响人体的内分泌功能、生物合成以及细胞代谢，具有非常重要的作用，并且，微量元素对于人体合成和分泌胰岛素具有很大的功效，能够充分激发胰岛素的活性，加快能量代谢的速度[3]。相反地，当人体内无法分泌出足够的胰岛素时，便会破坏人体内各种微量元素的平衡状态。镁元素不仅是与胰岛素抵抗和缺乏相关的物质，更是磷酸转化酶的关键物质。当机体内的镁元素分泌不足时，便会相应地减少机体合成肝糖原的含量，从而大大增强糖异生酶的活性，明显降低胰岛素对葡萄糖的反应，具有较强的抑制作用。同时，机体镁元素含量较低除了会明显抑制胰岛素对葡萄糖做出反应之外，还能够有效激发胰岛α细胞的活性，促使其释放胰高糖素的含量增加。李孜等[4]研究人员发现，糖尿病患者血清中的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平与其血清中的红细胞镁水平和血浆镁水平呈现出较为明显的负相关关系。与1型糖尿病患者相比较，2型糖尿病患者更容易患上血镁缺乏症，究其主要原因是由于血糖较高时会抑制肾小管对镁的重吸收作用和渗透性利尿导致尿镁排出增加。糖尿病患者血浆中的镁元素水平与血浆中的高密度脂蛋白呈现出明显的正相关关系，但与其血浆中的胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯呈现出明显的负相关关系。同时，相关文献报道，糖尿病患者的分解机能超过正常情况，表现出不同程度的亢进，从而使机体组织释放的锌元素水平逐渐增多。由于糖代谢功能障碍所引起的高渗透性利尿作用会增加尿液中锌元素排泄量。正常情况下，人需要依靠载体蛋白结合才能够充分吸收锌元素，但针对糖尿病患者，由于其体内的蛋白质代谢失衡，对锌载体合成蛋白造成了严重的影响，从而导致机體无法正常吸收锌元素[5]。此外，梅丽萍等[6]研究人员还发现，糖尿病患者的机体机能超过正常情况，需要相应地增加铜蓝蛋白的含量，因而增加了肠道吸收铜元素的含量。究其原因，糖尿病患者血清中的铜元素含量增高可能与糖尿病分解代谢功能增强和竞争载体在肠道吸收过程中与同一载体相结合有关。
本研究结果显示，观察组患者的锌元素和镁元素含量明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组铜元素的含量要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。此结果一定程度说明了上部分讨论所述内容，提示，铜、镁、锌等元素与糖尿并有着一定相关性，相比正常体检患者，糖尿病患中镁、锌元素偏低而铜元素含量偏高，此结果可为糖尿病与体内微量元素相关性研究提供一定的参考依据。
参考文献：
[1]曹艳，王自正，杨瑞，等.糖尿病患者微量元素水平分析[J].实用医技杂志，2011，33（09）：1157-1159.
[2]林海燕，陈国辉.微量元素对糖尿病的临床意义[J].中国自然医学杂志，2012，51（05）：1179-1180.
[3]于光祥，徐宁.正常人群与高血压和糖尿病患者血清中四种微量元素比较分析[J].中国实用医药，2011，55（30） ：1023-1025.
[4]李孜，苏白海，米绪华，等.尿毒症炎症、氧化应激和拨基应激状态的相关性分析[J].四川大学学报，2011，37（01）：125-127.
[5]朱丽娜，李玲.微量元素锌的药理研究与临床应用进展[J].中国误诊学杂志，2011，71（09）：1143-1145.
[6]梅丽萍，孙星达，麻微微，等.微量元素的检测在糖尿病及糖尿病肾病中临床意义[J].中国卫生检验杂志，2011，55（05）：189-190.
【关键词】微量元素；糖尿病；铜；锌；镁
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0041-02
糖尿病是一种常见的由高血糖为特征的代谢疾病，胰岛素分泌絮乱是引起高血糖的主要原因，胰岛素的不足极易引起糖、脂肪以及蛋白质代谢的絮乱，进而发生糖尿病[1]。相关研究显示，人体中的微量元素与胰岛素有着直接的关系[2]。本文由此出发，对我院100例糖尿病患者体内的铜、锌、镁元素含量进行测定，并且与健康人的微量元素进行对比，以探究二者的相关性，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2013年5月到2014年11月收治的100例糖尿病患者，定为观察组，其中男63例，女37例，年龄42—67岁，平均年龄为（53.2±5.7）岁，所有患者均符合糖尿病相关的诊断标准；同时选择同期接受体检的健康成人100例，记为对照组，其中男68例，女性有32例，年龄44—65岁，平均年龄为（52.8±5.8）岁。两组患者的各项基本资料均无明显的差别，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
在早上空腹的时候采集糖尿病患者和身体健康人的指尖血0.5ml，并滴入含有生理盐水3ml的试管中，分离血清，然后在1个小时内对采集的血清进行检测。
1.3统计学分析
此次研究的所有数据均采用专业的SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量数据用（ ±S）进行表示，采用t检验， P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，。
2.结果
研究结果显示，观察组和对照组的铜、镁、锌元素均差异显著（p<0.05），有统计学意义，详细结果如表1所示。
表1 糖尿病组和健康组的微量元素比较（mg/L）
组别 例数（n） 镁元素 锌元素 铜元素
观察组 100 18.32±1.42 0.94±0.16 1.91±0.46
对照组 100 21.21±1.65 1.82±0.24 1.23±0.32
P值 - <0.05 <0.05 <0.05
3.讨论
微量元素能够影响人体的内分泌功能、生物合成以及细胞代谢，具有非常重要的作用，并且，微量元素对于人体合成和分泌胰岛素具有很大的功效，能够充分激发胰岛素的活性，加快能量代谢的速度[3]。相反地，当人体内无法分泌出足够的胰岛素时，便会破坏人体内各种微量元素的平衡状态。镁元素不仅是与胰岛素抵抗和缺乏相关的物质，更是磷酸转化酶的关键物质。当机体内的镁元素分泌不足时，便会相应地减少机体合成肝糖原的含量，从而大大增强糖异生酶的活性，明显降低胰岛素对葡萄糖的反应，具有较强的抑制作用。同时，机体镁元素含量较低除了会明显抑制胰岛素对葡萄糖做出反应之外，还能够有效激发胰岛α细胞的活性，促使其释放胰高糖素的含量增加。李孜等[4]研究人员发现，糖尿病患者血清中的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平与其血清中的红细胞镁水平和血浆镁水平呈现出较为明显的负相关关系。与1型糖尿病患者相比较，2型糖尿病患者更容易患上血镁缺乏症，究其主要原因是由于血糖较高时会抑制肾小管对镁的重吸收作用和渗透性利尿导致尿镁排出增加。糖尿病患者血浆中的镁元素水平与血浆中的高密度脂蛋白呈现出明显的正相关关系，但与其血浆中的胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯呈现出明显的负相关关系。同时，相关文献报道，糖尿病患者的分解机能超过正常情况，表现出不同程度的亢进，从而使机体组织释放的锌元素水平逐渐增多。由于糖代谢功能障碍所引起的高渗透性利尿作用会增加尿液中锌元素排泄量。正常情况下，人需要依靠载体蛋白结合才能够充分吸收锌元素，但针对糖尿病患者，由于其体内的蛋白质代谢失衡，对锌载体合成蛋白造成了严重的影响，从而导致机體无法正常吸收锌元素[5]。此外，梅丽萍等[6]研究人员还发现，糖尿病患者的机体机能超过正常情况，需要相应地增加铜蓝蛋白的含量，因而增加了肠道吸收铜元素的含量。究其原因，糖尿病患者血清中的铜元素含量增高可能与糖尿病分解代谢功能增强和竞争载体在肠道吸收过程中与同一载体相结合有关。
本研究结果显示，观察组患者的锌元素和镁元素含量明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组铜元素的含量要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。此结果一定程度说明了上部分讨论所述内容，提示，铜、镁、锌等元素与糖尿并有着一定相关性，相比正常体检患者，糖尿病患中镁、锌元素偏低而铜元素含量偏高，此结果可为糖尿病与体内微量元素相关性研究提供一定的参考依据。
参考文献：
[1]曹艳，王自正，杨瑞，等.糖尿病患者微量元素水平分析[J].实用医技杂志，2011，33（09）：1157-1159.
[2]林海燕，陈国辉.微量元素对糖尿病的临床意义[J].中国自然医学杂志，2012，51（05）：1179-1180.
[3]于光祥，徐宁.正常人群与高血压和糖尿病患者血清中四种微量元素比较分析[J].中国实用医药，2011，55（30） ：1023-1025.
[4]李孜，苏白海，米绪华，等.尿毒症炎症、氧化应激和拨基应激状态的相关性分析[J].四川大学学报，2011，37（01）：125-127.
[5]朱丽娜，李玲.微量元素锌的药理研究与临床应用进展[J].中国误诊学杂志，2011，71（09）：1143-1145.
[6]梅丽萍，孙星达，麻微微，等.微量元素的检测在糖尿病及糖尿病肾病中临床意义[J].中国卫生检验杂志，2011，55（05）：189-190.