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摘 要：对建构主义学习理论指导下的“保险法”课程教学过程予以评价，反应实施效果，总结经验及不足。对“保险法”课程学习目标、学习内容和学习环境进行设计并组织实施，自行设计调查问卷，采取质性评价（包括“学习中的主体角色感受”“对个人及团队的学习贡献”“意义建构程度”三个维度的一级指标、18个二级指标）和量化评价的双维度方式，从自我满意度及重要性两方面考察。学生对教学过程、学习效果及自我表现的评价均为满意。
关键词：保险法；教学实施；评价；分析；建构主义
基金项目：辽宁医药职业学院教育科学研究项目“建构主义视角下医疗保险实务专业‘保险法’课程的教学设计与实施”（项目编号：2014YJKT07）
作者简介： 李海澈，女，辽宁医药职业学院副教授，法学硕士，主要研究方向为经济法、卫生法；王春鹏，男，辽宁医药职业学院讲师，医学硕士，主要研究方向为卫生事业管理；姜涌，女，辽宁医药职业学院教授，医学博士，主要研究方向为职业教育。
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1674-7747（2017）09-0077-04
建构主义学习理论鼓励激发学习者的主动性，重视学习者原有的知识经验与当前学习内容的连续性，通过情境、协作和会话来完成知识的意义建构。2014年4月—2015年11月，笔者以建构主义学习思想为指导，对医疗保险实务专业开展了“保险法”课程的教学改革。以增强该课程对学生职业能力的支持作用为目的，对学习目标、学习内容和学习环境进行设计并组织实施，通过双维度方式予以评价，考察实施效果。
一、建构主义视角下“保险法”课程教学实施概述
（一）学习目标
实现保险法知识信息与其他认知信息在体系上的关联性与衔接性。开发学生的自主学习能力、探究学习能力和创造性学习能力，形成自主学习动机。培养学生远期发展能力，结合保险专业的知识基础和岗位需求，对应设置教学项目和能力指标，促进学生专业素质与职业技能的全面提高。
（二）学习内容
以营销—核保—承保—理赔—核赔—客户服务等岗位流程为切入点，设置项目任务，制定学习主题。以学生社会知识及先修保险课程的知识信息作为教学基础，以实践知识为主、理论知识为辅组建教学内容，根据学生需求随机实施教学拓展和补充。
（三）学习环境
创设真实的保险法务情境，充分应用任务驱动、角色扮演、开放式教学等综合方法，通过“保险案例情境”“模拟工作情境”和“校外实训情境”，在岗位体验中实现学习与职业行动的衔接，提高学生对工作任务的理解和处理能力。
设计自主学习环境，丰富学习资源，激发自主学习能力。形成以学生为中心的整体学习氛围，充分发挥教师的引导作用，鼓励学生全程参与学习并对教学做出贡献；加强对每名学生的关注，引导他们扩展行业接触，运用现代媒体工具等学习资源，进行在教师指导下的自主学习。
形成师生协作的学习环境，以保险法务理论思考与实践项目为任务，进行学生协作及师生协作，组建学习团队。引导学生对学习主题探索、交流，对外表达并相互应答，达到思维与智慧的群体共享。
二、评价方法的选择
相对于单纯以考试成绩为定量分析的量化评价，建构主义强调质性评价，侧重反应学习过程对学生综合素质的推进。但是，我们也应该看到，建构主义在强调评价能力的同时，过于忽视了对已成体系的人类知识的掌握，在强调评价过程的同时忽视了对学习结果的重视。[1]
因此，对于建构主义思想指导下的“保险法”课程的教学评价，既要重视学习过程，又要兼顾到学习结果，笔者认为，适宜采取质性评价与量化评价相结合的综合评价形式。通过面谈、问卷、跟踪观察等动态综合形式，进行质性评价指标的积累，以学生对自我学习过程的评价来反应意义建构程度。同時，也通过考核结果量化反应专业知识和技能变化，并特别重视质性评价。
三、质性评价
（一）对象
评价对象为医疗保险实务专业学生共79人，发放调查问卷79份，回收问卷79份，有效问卷79份，有效回收率100%。
（二）方法
采取“以学生为主体的评价”，[2]以个人对自我学习过程和发展程度的认知为评价目的，自行设计调查问卷。问卷包括“学习中的主体角色感受（指标A）”“对个人及团队的学习贡献（指标B）”“意义建构程度（指标C）”三个维度的一级指标和18个二级指标。从自我满意度及重要性两方面考察，采取5级Likert标度法，[3]对应“非常满意/非常重要”到“很不满意/非常不重要”五种程度，相应分值从5分到1分。每方面的总体满意度=∑满意度*重要性/∑重要性。[4]
（三）统计学处理
采用SPSS17. 0统计软件进行统计学分析。
（四）结果
学生对个人在学习过程中的主体角色感受自我满意度情况，总体得分为4.38，具体指标评分情况见表1；对个人及团队的学习贡献自我满意度情况，总体得分为4.15，具体指标评分情况见表2；意义建構程度自我满意度情况，总体得分为4.01，具体指标评分情况见表3。
四、量化评价
量化评价设计中，将教师定位为评价主体，客观反映教学实施对学生职业综合能力的影响，反馈意义建构程度。结合学生先修课程内容，选取保险展业、核保资料审查、出险事故审核、保单保全服务四个项目，分别在“保险法”教学实施前后进行随堂测试，[5]重点对操作合规性予以评定，分为“优秀”“良好”“一般”“较差”四级。教学实施前后，学生在测试项目合规程度上有所改进，良好以上比例提高了15.19%，较差人数降低了7.6%。测试评定结果见表4。
五、反馈与改进
在建构主义学习理论指导下重新修订学习目标、设定学习内容，创建教学互动的保险学习情境，开发师生协作方法，使学生的学习参与度显著增加，自主学习意识增强，运用保险法解决实际问题的能力有所提升，对学习效果及自我表现基本满意。同时，我们也切实感受到一些问题和不足，并形成以下改进思路。 （一）激发学生的自主思维，增强学生主体角色意识，使其充分融入学习情境
从A1、B1、B4满意度得分稍低、而重要性相对高于满意度得分可见，学生一方面，期待着学习过程变得生动、发散并参与其中；另一方面，又受制于长期被动学习环境和习惯，对主体情境的融入缺乏主动性，一定程度上流于完成情境过程本身，甚至陷入“表演”误区，自主思维下的主体投入度不足。个别学生存在逃避任务担当、依赖他人思维成果的现象。针对这一问题，教师要激发学生的内在学习动机，从“要我学”到“我要学”，引导学生建立主体角色意识，以工作的态度进入情境中，充分把握知识要点，增强主动分析及对外沟通，促进学习效果。
（二）转变学生学习观念，提高协作学习中同类群体的互利作用
在对个人及团队的学习贡献自我满意度评价中，包含“教师帮助”在内的问卷指标（B2）得分较高，而不包括教师在内的同类群体应答和协助的问卷指标（B3）则得分较低。反映出在本次教改实施中，学生还是倾向于师生协作，遇到问题更愿意直接向教师寻求帮助，获得“权威”的答案，局限于“学习是个人行动及教师水平的结果”的认知误区，缺少验证并应答团队成员观点的热情。建构主义学习方法鼓励群体间的相互帮助，在交流中实现学习的互利。因此，要不断加强学生同类群体的协作意识，鼓励学生对他人的认知予以思考，在相互应答中形成正反馈，提升学习效率。
（三）帮助学生掌握终生学习方法，促进职业素质的可持续发展
在保险法教学的微观层面，个体学习理念、情境投入度、对外界因素的反应都会影响意义建构的程度。从意义建构程度自我满意度得分看，学生能够有效利用图书、网络等各类媒介工具协助学习，非常愿意并基本能够在教师引导下推进思路并寻求到答案，对个人的岗位自纠自查能力比较满意，非常愿意并较好地做到持续关注、交流保险事件。这表明，学生在一定程度上具备了自主知识建构能力。
C3、C4兩项是意义建构程度的关键指标，也是具有较高难度的指标，这两项得分虽然低于一级指标的总体得分，但也表示学生的学习理念基本有所转变，能够突破理论学习的禁锢，将问题演变为工作任务，将静态知识转化为动态技能，并建立较为清晰的工作思路。这两项的不足也可以在生产实习阶段予以改进。
从宏观层面考虑，建构主义视角下的保险法教学，应当符合当代教育以人为本的理念，促进职业素质和学习能力的可持续发展。学生初步达到合规操作是教学的低层次目标；而与其他教学协同，培养学生掌握终生学习方法，在开放的环境中不断更新保险规范的习惯和能力，形成知识联系，解决新的工作内容，促进职业素质的可持续发展，应当是这门课程的终极目标。
（四）实现教师队伍结构的优化
建构主义教学方法需要在师生教与学的整体推进中逐渐完善，这就对教师提出了更高的要求。教师要着力提高实践水平，既熟悉保险法理论，也要熟悉保险业务知识，能够有效分化学习内容，形成与岗位操作相衔接的学习主题。要较好地控制整体学习过程，把握知识点，关注学生的学习情绪，开展对学生的个性化帮助。
因此，教师队伍要实现结构的优化，加强自身的进步，不断思考，将建构主义思想与时俱进，具体化为符合高职发展内涵的教学方法。
参考文献：
[1] 贾陆依.行为主义与建构主义理论下的学习评价比较与反思[J].牡丹江大学学报，2009（1）：148-151.
[2] 葉秀.基于建构主义学习理论的“模拟法庭”实践教学课程改革[J].中国校外教育，2014（3）：111.
[3] 冯越川，韩俊林.患者满意度调查量表的使用现状及思考[J].基层医学论坛，2011（9）：254-256.
[4] 刘亚莉，赵丽，牛丽凤.高职临床医学概论课教学满意度调查与分析[J].辽宁高职学报，2013（9）：25-26.
[5] 程洪，任力生，陶佳，等.基于建构主义的专业综合实习研究[J].河北青年管理干部学院学报，2014（2）：52-54.
[责任编辑 盛 艳]
关键词：保险法；教学实施；评价；分析；建构主义
基金项目：辽宁医药职业学院教育科学研究项目“建构主义视角下医疗保险实务专业‘保险法’课程的教学设计与实施”（项目编号：2014YJKT07）
作者简介： 李海澈，女，辽宁医药职业学院副教授，法学硕士，主要研究方向为经济法、卫生法；王春鹏，男，辽宁医药职业学院讲师，医学硕士，主要研究方向为卫生事业管理；姜涌，女，辽宁医药职业学院教授，医学博士，主要研究方向为职业教育。
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1674-7747（2017）09-0077-04
建构主义学习理论鼓励激发学习者的主动性，重视学习者原有的知识经验与当前学习内容的连续性，通过情境、协作和会话来完成知识的意义建构。2014年4月—2015年11月，笔者以建构主义学习思想为指导，对医疗保险实务专业开展了“保险法”课程的教学改革。以增强该课程对学生职业能力的支持作用为目的，对学习目标、学习内容和学习环境进行设计并组织实施，通过双维度方式予以评价，考察实施效果。
一、建构主义视角下“保险法”课程教学实施概述
（一）学习目标
实现保险法知识信息与其他认知信息在体系上的关联性与衔接性。开发学生的自主学习能力、探究学习能力和创造性学习能力，形成自主学习动机。培养学生远期发展能力，结合保险专业的知识基础和岗位需求，对应设置教学项目和能力指标，促进学生专业素质与职业技能的全面提高。
（二）学习内容
以营销—核保—承保—理赔—核赔—客户服务等岗位流程为切入点，设置项目任务，制定学习主题。以学生社会知识及先修保险课程的知识信息作为教学基础，以实践知识为主、理论知识为辅组建教学内容，根据学生需求随机实施教学拓展和补充。
（三）学习环境
创设真实的保险法务情境，充分应用任务驱动、角色扮演、开放式教学等综合方法，通过“保险案例情境”“模拟工作情境”和“校外实训情境”，在岗位体验中实现学习与职业行动的衔接，提高学生对工作任务的理解和处理能力。
设计自主学习环境，丰富学习资源，激发自主学习能力。形成以学生为中心的整体学习氛围，充分发挥教师的引导作用，鼓励学生全程参与学习并对教学做出贡献；加强对每名学生的关注，引导他们扩展行业接触，运用现代媒体工具等学习资源，进行在教师指导下的自主学习。
形成师生协作的学习环境，以保险法务理论思考与实践项目为任务，进行学生协作及师生协作，组建学习团队。引导学生对学习主题探索、交流，对外表达并相互应答，达到思维与智慧的群体共享。
二、评价方法的选择
相对于单纯以考试成绩为定量分析的量化评价，建构主义强调质性评价，侧重反应学习过程对学生综合素质的推进。但是，我们也应该看到，建构主义在强调评价能力的同时，过于忽视了对已成体系的人类知识的掌握，在强调评价过程的同时忽视了对学习结果的重视。[1]
因此，对于建构主义思想指导下的“保险法”课程的教学评价，既要重视学习过程，又要兼顾到学习结果，笔者认为，适宜采取质性评价与量化评价相结合的综合评价形式。通过面谈、问卷、跟踪观察等动态综合形式，进行质性评价指标的积累，以学生对自我学习过程的评价来反应意义建构程度。同時，也通过考核结果量化反应专业知识和技能变化，并特别重视质性评价。
三、质性评价
（一）对象
评价对象为医疗保险实务专业学生共79人，发放调查问卷79份，回收问卷79份，有效问卷79份，有效回收率100%。
（二）方法
采取“以学生为主体的评价”，[2]以个人对自我学习过程和发展程度的认知为评价目的，自行设计调查问卷。问卷包括“学习中的主体角色感受（指标A）”“对个人及团队的学习贡献（指标B）”“意义建构程度（指标C）”三个维度的一级指标和18个二级指标。从自我满意度及重要性两方面考察，采取5级Likert标度法，[3]对应“非常满意/非常重要”到“很不满意/非常不重要”五种程度，相应分值从5分到1分。每方面的总体满意度=∑满意度*重要性/∑重要性。[4]
（三）统计学处理
采用SPSS17. 0统计软件进行统计学分析。
（四）结果
学生对个人在学习过程中的主体角色感受自我满意度情况，总体得分为4.38，具体指标评分情况见表1；对个人及团队的学习贡献自我满意度情况，总体得分为4.15，具体指标评分情况见表2；意义建構程度自我满意度情况，总体得分为4.01，具体指标评分情况见表3。
四、量化评价
量化评价设计中，将教师定位为评价主体，客观反映教学实施对学生职业综合能力的影响，反馈意义建构程度。结合学生先修课程内容，选取保险展业、核保资料审查、出险事故审核、保单保全服务四个项目，分别在“保险法”教学实施前后进行随堂测试，[5]重点对操作合规性予以评定，分为“优秀”“良好”“一般”“较差”四级。教学实施前后，学生在测试项目合规程度上有所改进，良好以上比例提高了15.19%，较差人数降低了7.6%。测试评定结果见表4。
五、反馈与改进
在建构主义学习理论指导下重新修订学习目标、设定学习内容，创建教学互动的保险学习情境，开发师生协作方法，使学生的学习参与度显著增加，自主学习意识增强，运用保险法解决实际问题的能力有所提升，对学习效果及自我表现基本满意。同时，我们也切实感受到一些问题和不足，并形成以下改进思路。 （一）激发学生的自主思维，增强学生主体角色意识，使其充分融入学习情境
从A1、B1、B4满意度得分稍低、而重要性相对高于满意度得分可见，学生一方面，期待着学习过程变得生动、发散并参与其中；另一方面，又受制于长期被动学习环境和习惯，对主体情境的融入缺乏主动性，一定程度上流于完成情境过程本身，甚至陷入“表演”误区，自主思维下的主体投入度不足。个别学生存在逃避任务担当、依赖他人思维成果的现象。针对这一问题，教师要激发学生的内在学习动机，从“要我学”到“我要学”，引导学生建立主体角色意识，以工作的态度进入情境中，充分把握知识要点，增强主动分析及对外沟通，促进学习效果。
（二）转变学生学习观念，提高协作学习中同类群体的互利作用
在对个人及团队的学习贡献自我满意度评价中，包含“教师帮助”在内的问卷指标（B2）得分较高，而不包括教师在内的同类群体应答和协助的问卷指标（B3）则得分较低。反映出在本次教改实施中，学生还是倾向于师生协作，遇到问题更愿意直接向教师寻求帮助，获得“权威”的答案，局限于“学习是个人行动及教师水平的结果”的认知误区，缺少验证并应答团队成员观点的热情。建构主义学习方法鼓励群体间的相互帮助，在交流中实现学习的互利。因此，要不断加强学生同类群体的协作意识，鼓励学生对他人的认知予以思考，在相互应答中形成正反馈，提升学习效率。
（三）帮助学生掌握终生学习方法，促进职业素质的可持续发展
在保险法教学的微观层面，个体学习理念、情境投入度、对外界因素的反应都会影响意义建构的程度。从意义建构程度自我满意度得分看，学生能够有效利用图书、网络等各类媒介工具协助学习，非常愿意并基本能够在教师引导下推进思路并寻求到答案，对个人的岗位自纠自查能力比较满意，非常愿意并较好地做到持续关注、交流保险事件。这表明，学生在一定程度上具备了自主知识建构能力。
C3、C4兩项是意义建构程度的关键指标，也是具有较高难度的指标，这两项得分虽然低于一级指标的总体得分，但也表示学生的学习理念基本有所转变，能够突破理论学习的禁锢，将问题演变为工作任务，将静态知识转化为动态技能，并建立较为清晰的工作思路。这两项的不足也可以在生产实习阶段予以改进。
从宏观层面考虑，建构主义视角下的保险法教学，应当符合当代教育以人为本的理念，促进职业素质和学习能力的可持续发展。学生初步达到合规操作是教学的低层次目标；而与其他教学协同，培养学生掌握终生学习方法，在开放的环境中不断更新保险规范的习惯和能力，形成知识联系，解决新的工作内容，促进职业素质的可持续发展，应当是这门课程的终极目标。
（四）实现教师队伍结构的优化
建构主义教学方法需要在师生教与学的整体推进中逐渐完善，这就对教师提出了更高的要求。教师要着力提高实践水平，既熟悉保险法理论，也要熟悉保险业务知识，能够有效分化学习内容，形成与岗位操作相衔接的学习主题。要较好地控制整体学习过程，把握知识点，关注学生的学习情绪，开展对学生的个性化帮助。
因此，教师队伍要实现结构的优化，加强自身的进步，不断思考，将建构主义思想与时俱进，具体化为符合高职发展内涵的教学方法。
参考文献：
[1] 贾陆依.行为主义与建构主义理论下的学习评价比较与反思[J].牡丹江大学学报，2009（1）：148-151.
[2] 葉秀.基于建构主义学习理论的“模拟法庭”实践教学课程改革[J].中国校外教育，2014（3）：111.
[3] 冯越川，韩俊林.患者满意度调查量表的使用现状及思考[J].基层医学论坛，2011（9）：254-256.
[4] 刘亚莉，赵丽，牛丽凤.高职临床医学概论课教学满意度调查与分析[J].辽宁高职学报，2013（9）：25-26.
[5] 程洪，任力生，陶佳，等.基于建构主义的专业综合实习研究[J].河北青年管理干部学院学报，2014（2）：52-54.
[责任编辑 盛 艳]