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目的通过随诊评估首次内科胸腔镜对未明原因胸腔积液诊断的准确性。方法大连市中心医院2011年1月至2013年12月收治的未明原因胸腔积液113例均行内科胸腔镜检查。随诊治疗和预后情况,对未愈的病例再次内科胸腔镜或其它检查明确诊断。通过对比前后诊断的修改情况评估内科胸腔镜对未明原因胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性。结果内科胸腔镜诊断未明原因胸腔积液的敏感度、特异度及准确度分别为74.29%（78/105）,62.50%（5/8）,73.45%（83/113）;其阳性预测值为84.78%（78/92）,阴性