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目的
采用meta分析评价缩宫素不同给药途径对剖宫产术后出血的预防效果。
方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、数字化期刊全文数据库(万方)、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库，手工检索会议论文，纳入椎管内麻醉下行择期剖宫产术中缩宫素通过子宫肌肉注射、静脉注射、静脉输注方式给药的临床随机对照研究。采用Cochrane系统评价法评价纳入文献质量。主要指标：术中失血量或手术前后Hb变化量；次要指标：使用缩宫素后血压和心率变化、心电图、子宫收缩情况及其它不良反应。
结果纳入7篇研究，共2 325例患者，其中子宫肌注79例，静脉注射1 147例，静脉输注1 099例。与子宫肌肉注射组或静脉输注组比较，静脉注射组失血量差异无统计学意义(P>0.05)；静脉注射组和静脉输注组失血量差异无统计学意义(P>0.05)；与静脉注射组比较，静脉输注缩宫素对平均动脉压和心率的影响更小(P<0.01)。
结论椎管内麻醉下剖宫产术中缩宫素适宜采用静脉输注途径给药。