【摘 要】
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目的 探究大小、形态、部位和可及性（size,morphology,size,access, SMSA）评分对结肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）术后相关并发症的预测价值。方法 选取2018年11月至2022年2月常州市中医医院收治的170例行ESD术后治疗的结肠侧向发育型肿瘤患者为研究对象。术前1 d评估SMSA评分，统
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目的 探究大小、形态、部位和可及性（size,morphology,size,access, SMSA）评分对结肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）术后相关并发症的预测价值。方法 选取2018年11月至2022年2月常州市中医医院收治的170例行ESD术后治疗的结肠侧向发育型肿瘤患者为研究对象。术前1 d评估SMSA评分，统计术后7 d结肠侧向发育型肿瘤ESD术后相关并发症发生情况，并依据是否发生ESD术后相关并发症分为发生组和未发生组。对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响结肠侧向发育型肿瘤患者发生ESD术后相关并发症的危险因素。制作受试者操作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线，以曲线下面积（area under curve, AUC）分析SMSA评分对结肠侧向发育型肿瘤患者发生ESD术后相关并发症的预测价值。结果 结肠侧向发育型肿瘤患者ESD术后相关并发症发生率为17.65%。发生组合并高血压占比、合并高血脂症占比、年龄、术后时间及SMSA评分均高于未发生组（P＜0.05）。Logistic多因素分析结果显示，合并高血压、合并高血脂症及SMSA评分均为影响结肠侧向发育型肿瘤患者发生ESD术后相关并发症的危险因素（OR=2.759、2.807、3.401,P＜0.05）。ROC分析显示，SMSA评分对结肠侧向发育型肿瘤患者发生ESD术后相关并发症预测的最佳截断点为12分，灵敏度、特异度分别为83.33%,82.86%,AUC为0.895。结论 SMSA评分对结肠侧向发育型肿瘤ESD术后相关并发症的预测价值较高，可作为术前临床评估该类患者ESD术后相关并发症发生的重要参考指标。
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