【摘 要】
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目的 评价艾司氯胺酮超前镇痛对老年髋关节置换术患者术后恢复的影响。方法 选择于本院行髋关节置换术的患者60例，采用随机数字表法将其分为对照组（C组）和艾司氯胺酮组（E组）,每组30例。常规麻醉诱导与维持。E组于切皮前10 min时，静脉注射艾司氯胺酮0.3 mg/kg; C组给予等量生理盐水。术毕，采用静脉自控镇痛。于入室时（T0）、麻醉诱导结束后即刻（T1）、切皮时（T2）、气管拔管时（T3）,
【基金项目】
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2021年皖南医学院科研项目（编号：JXYY202135）；
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目的 评价艾司氯胺酮超前镇痛对老年髋关节置换术患者术后恢复的影响。方法 选择于本院行髋关节置换术的患者60例，采用随机数字表法将其分为对照组（C组）和艾司氯胺酮组（E组）,每组30例。常规麻醉诱导与维持。E组于切皮前10 min时，静脉注射艾司氯胺酮0.3 mg/kg; C组给予等量生理盐水。术毕，采用静脉自控镇痛。于入室时（T0）、麻醉诱导结束后即刻（T1）、切皮时（T2）、气管拔管时（T3）,记录患者平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）和心率（heart rate, HR）;于术后12 h、1 d和2 d时记录患者术后恢复质量检测量表（postoperative quality of recovery scale, PQRS）、标准镇静评分表（level of sedation, LOS）评分和舒芬太尼用量；记录术中瑞芬太尼用量；记录患者术后严重不良事件的发生情况。结果 与C组比较，E组患者T2,、T3时的MAP和HR显著降低，术中瑞芬太尼用量也显著降低（P＜0.05）;与C组比较，E组患者术后12 h、1 d及2 d时的舒芬太尼用量显著降低，术后12 h和术后1 d时PQRS和LOS评分显著升高（P＜0.05）。两组患者术后严重不良反应的发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 艾司氯胺酮超前镇痛，可减少老年髋关节置换术患者围术期阿片类药物用量，提高术后恢复质量。
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