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摘要：目的：分析护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管护理中的应用。方法：按随机抽签的方法将2017年3月至2018年3月医院收治的65例肝胆手术患者分为实验组和常规组，实验组33例，常规组32例。给予常规组常规护理，给予实验组护理告知程序行健康教育护理，比较两组患者的护理治疗效果。结果：两组患者的数据分析进行对比，实验组的显效人数比常规组的人数多，实验组的总有效率明显优于常规组，差异显著，有统计学意义，P<.0.05.结论：护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管护理中的应用效果好，可以降低患者的病发率和复发率，缓解患者的心理压力，改善患者的生活质量，在临床上具有重要的去推广价值。
关键词：护理告知程序行健康教育;肝胆手术;引流管护理;应用分析
肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见，发病往往于慢性炎症基础上逐步形成肝内胆管狭窄，继而形成结石，结石的刺激又可加剧胆管狭窄，如此循环往复，形成阶段性恶性循环[1]。这种病症的治疗方式一般是以引流为主，将体内梗阻解除，尽可能将结石取出来，之后根据患者的病情进行一定的动态调整，需要较高的护理要求。护理告知程序行健康教育是从患者病情出发，进行了解和评估，配合一定的护理措施，使患者的病情康复[2]。本研究将2017年3月至2018年3月医院收治的65例肝胆手术患者作为研究对象，分析护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管护理中的应用。现操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
按随机抽签的方法将2017年3月至2018年3月医院收治的65例肝胆手术患者分为实验组和常规组，实验组33例，常规组32例。实验组中男性患者17例，女性患者16例;常规组的男性患者16例，女性患者16例。实验组和常规组患者的年龄最小为21岁，最大为76岁，平均年龄在45岁左右。两组患者的临床资料的差异不明显，没有统计学意义，P>0.05.
1.2方法
给予常规组常规护理，给予实验组护理告知程序行健康教育护理，比较两组患者的护理治疗效果。在手术后，常规组的患者要进行一些基本的护理，观察患者的病情。实验组的患者在进行基本護理滞后，实行护理告知程序行健康教育，具体如下：1）护理人员可以成立关于健康教育的小组，每小组选举一个组长，小组每一个成员沟通能力良好，以一周期限进行会议总结;2）护理小组要制定护理流程，按照流程对护理人员进行宣教，使患者对健康教育知识有所了解，缓解患者的消极心理;3）护理小组要对患者进行心理护理，小组成员要时常陪在患者身边，观察患者的病情，追指导患者药物服用，以及饮食指导，给予患者一定的心理安慰。
1.3统计学分析
将数据放入spss20.0软件进行分析处理，采用标准差（x±s）表示计量资料，用t进行检验，计数资料采用x2检验，用（n%）进行表示。以p小于0.05为标准，表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者的护理治疗效果进行对比，实验组的总有效率明显有优于常规组的总有效率，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
肝胆结石病发率和复发率都非常高，治疗起来也有一定的困难，一般以手术治疗的方式进行治疗[3]。单单切开胆管进行取石盲目性高，手术全凭以往经验，但是皮经肝胆取石效果很好，没有很多并发症，而且手术时间也不长，患者康复速度快，但是在手术后进行引流时需要一定的护理要求，护理告知程序行健康教育可以使护理工作变得更为主动，将护理人员的积极性和主动性调动起来，它不仅可以让患者对健康教育知识有一定的了解，还能够拉近患者和护理人员之间的关系，给予患者一个积极的治疗护理环境[4]。护理告知行程序包括护病人入院时的告知内容、一般生活护理的告知内容、给药的告知、特殊检查和治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知、出院的告知内容等这些[5]，护理小组人员一定要让患者知道告知的内容，让患者可以克服心理的害怕心理，使治疗更有配合度，提高对护理的满意度。相较于常规组的护理干预，这种护理模式涉及的内容更为广泛，作用也更为明显[6]。
本研究结果显示，实验组的总有效率为91%，常规组的总有效率为72%，实验组的的护理应用程度比常规组的应用程度高，差异明显，实验组的护理模式更具有价值。
综上所述，护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管护理中的应用效果好，可以降低患者的病发率和复发率，缓解患者的心理压力，改善患者的生活质量，在临床上具有重要的去推广价值。
参考文献：
[1]张美华， 范海静， 张萍萍，等. 护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管 护理中的应用效果[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（117）：953-956.
[2]周爱萍. 肝胆手术后引流管护理中应用护理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2018，49（2）：146-147.
[3]佚名. 肝胆手术后引流管护理中应用护理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 医药界， 2019，39（120）：112-113
[4]张丽敏. 探讨不同的腹腔引流管固定方法在肝胆外科患者护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 16（147）：335-336.
[5]李志红， 尹芳. 肝胆外科手术后腹部引流管护理及并发症的防治[J]. 内蒙古中医药， 2017， 321（21）：178-178.
[6]陈琼霞. 对行肝胆外科手术的患者在术后进行强化引流护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（119）：117-119.
关键词：护理告知程序行健康教育;肝胆手术;引流管护理;应用分析
肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见，发病往往于慢性炎症基础上逐步形成肝内胆管狭窄，继而形成结石，结石的刺激又可加剧胆管狭窄，如此循环往复，形成阶段性恶性循环[1]。这种病症的治疗方式一般是以引流为主，将体内梗阻解除，尽可能将结石取出来，之后根据患者的病情进行一定的动态调整，需要较高的护理要求。护理告知程序行健康教育是从患者病情出发，进行了解和评估，配合一定的护理措施，使患者的病情康复[2]。本研究将2017年3月至2018年3月医院收治的65例肝胆手术患者作为研究对象，分析护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管护理中的应用。现操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
按随机抽签的方法将2017年3月至2018年3月医院收治的65例肝胆手术患者分为实验组和常规组，实验组33例，常规组32例。实验组中男性患者17例，女性患者16例;常规组的男性患者16例，女性患者16例。实验组和常规组患者的年龄最小为21岁，最大为76岁，平均年龄在45岁左右。两组患者的临床资料的差异不明显，没有统计学意义，P>0.05.
1.2方法
给予常规组常规护理，给予实验组护理告知程序行健康教育护理，比较两组患者的护理治疗效果。在手术后，常规组的患者要进行一些基本的护理，观察患者的病情。实验组的患者在进行基本護理滞后，实行护理告知程序行健康教育，具体如下：1）护理人员可以成立关于健康教育的小组，每小组选举一个组长，小组每一个成员沟通能力良好，以一周期限进行会议总结;2）护理小组要制定护理流程，按照流程对护理人员进行宣教，使患者对健康教育知识有所了解，缓解患者的消极心理;3）护理小组要对患者进行心理护理，小组成员要时常陪在患者身边，观察患者的病情，追指导患者药物服用，以及饮食指导，给予患者一定的心理安慰。
1.3统计学分析
将数据放入spss20.0软件进行分析处理，采用标准差（x±s）表示计量资料，用t进行检验，计数资料采用x2检验，用（n%）进行表示。以p小于0.05为标准，表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者的护理治疗效果进行对比，实验组的总有效率明显有优于常规组的总有效率，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
肝胆结石病发率和复发率都非常高，治疗起来也有一定的困难，一般以手术治疗的方式进行治疗[3]。单单切开胆管进行取石盲目性高，手术全凭以往经验，但是皮经肝胆取石效果很好，没有很多并发症，而且手术时间也不长，患者康复速度快，但是在手术后进行引流时需要一定的护理要求，护理告知程序行健康教育可以使护理工作变得更为主动，将护理人员的积极性和主动性调动起来，它不仅可以让患者对健康教育知识有一定的了解，还能够拉近患者和护理人员之间的关系，给予患者一个积极的治疗护理环境[4]。护理告知行程序包括护病人入院时的告知内容、一般生活护理的告知内容、给药的告知、特殊检查和治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知、出院的告知内容等这些[5]，护理小组人员一定要让患者知道告知的内容，让患者可以克服心理的害怕心理，使治疗更有配合度，提高对护理的满意度。相较于常规组的护理干预，这种护理模式涉及的内容更为广泛，作用也更为明显[6]。
本研究结果显示，实验组的总有效率为91%，常规组的总有效率为72%，实验组的的护理应用程度比常规组的应用程度高，差异明显，实验组的护理模式更具有价值。
综上所述，护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管护理中的应用效果好，可以降低患者的病发率和复发率，缓解患者的心理压力，改善患者的生活质量，在临床上具有重要的去推广价值。
参考文献：
[1]张美华， 范海静， 张萍萍，等. 护理告知程序行健康教育在肝胆手术后引流管 护理中的应用效果[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（117）：953-956.
[2]周爱萍. 肝胆手术后引流管护理中应用护理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2018，49（2）：146-147.
[3]佚名. 肝胆手术后引流管护理中应用护理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 医药界， 2019，39（120）：112-113
[4]张丽敏. 探讨不同的腹腔引流管固定方法在肝胆外科患者护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 16（147）：335-336.
[5]李志红， 尹芳. 肝胆外科手术后腹部引流管护理及并发症的防治[J]. 内蒙古中医药， 2017， 321（21）：178-178.
[6]陈琼霞. 对行肝胆外科手术的患者在术后进行强化引流护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（119）：117-119.