脊柱转移性肿瘤的血供特点及经动脉治疗的疗效

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目的分析脊柱转移性肿瘤的血供特点,评价经动脉化疗灌注、栓塞治疗伴有疼痛的脊柱转移性肿瘤的近期疗效。方法41例脊柱转移性肿瘤患者接受经动脉治疗,其中男29例,女12例,年龄33—71岁。共累及椎体52个,其中胸椎14个,腰椎35个,骶椎3个。化疗药物使用法玛新20~50mg,栓塞剂使用超液化碘油(2—8m1)、Contour SE微球(20~100mg)或明胶海绵颗粒。结果治疗成功率为100%。共经105支动脉进行治疗,其中肋间动脉16支,腰动脉78支,髂腰动脉4支,髂动脉分支4支,骶正中动脉3支。15支用超液化碘油栓塞,20支用Contour SE微球栓塞,33支用明胶海绵颗粒栓塞。术后3d,疼痛完全缓解(ca)17例,部分缓解(PR)20例,轻微缓解(MR)4例,有效率为90.2%;术后2周,CR17例,PR21例,MR3例,有效率为92.7%。所有患者均未出现神经系统症状,16例患者术后出现栓塞动脉供血区域正常组织红肿、疼痛。结论经动脉化疗灌注、栓塞是治疗伴有疼痛的脊柱转移性肿瘤的有效方法。

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