PICU内胃残余容积测量:英国的一项临床调查

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fangfang200805
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目的

尽管证据较少,全球PICU仍广泛采用常规测量胃残余容积来指导肠内喂养起始及给予。鉴于该项措施支持证据的审查增加,且作为试验可行性研究的一部分,本文旨在确定肠内喂养和胃残余容积(gastric residual volume,GRV)测量在英国PICUs的实行情况。

设计

线上调查27家英国PICUs。

场所

英国PICUs。

对象

每家PICU均由临床护士,高年医生及营养师各一名协作完成一份调查问卷,并发回一份他们正实行的肠内喂养及GRV指南附件。

干预

无。

主要结果

89%(24/27)PICUs完成问卷,95.8%(23/24)PICUs有纸质喂养指南,83%(19/23)PICUs发送了指南用于评议。多数PICUs主要采用经胃管持续喂养(15/24,62%)而不是间歇喂养(9/24,37%)。除1家PICU外其他均常规测量GRV,无论采用何种喂养方式。18家PICUs定义了喂养耐受指标,均包括GRV。喂养耐受的GRV阈值根据容积(ml/kg,11/21,52%)或容积/喂养量百分比(6/21,29%)确定。仅1/3PICUs提供了GRV测量技术指南。

结论

常规GRV测量为英国PICUs内标准临床治疗的一部分,但指南很少对影响测量GRV精度的技术做出指导。所有定义喂养耐受的PICUs均将GRV纳入指标。将来若提出对重症患儿不做常规GRV测量的临床研究时,需要充分认识到这一现状。

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