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【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1632-5281（2014）07
【摘要】微创技术不只是一门独立的学科，而是比传统的骨科手术更具小切口技术，是一种具有良好心理效应的新型手术。微创手术在治疗患者时，对于患者的创伤很小，采用微创骨科手术方法将特殊的器械，化学药剂以及物理能量送入到患者体内，从而完成对患者体内病变、创伤、畸形、切除、创伤灭活、以及骨重建。采用微创骨科手术方法，具有创伤小、操作简便、痛苦少、愈合快、安全、疗效好等优点。
【关键词】微创骨科技术；临床应用；发展趋势
随着微创技术的发展以及微创理论的应用，尤其是在当前骨科医生操作不断成熟，关节镜和配套设备之间不断完善，同时虚拟技术、组织工程以及基因技术的不断深入，人们对于健康和美观程度的要求越来越高，所以采用微创技术在骨科中广泛应用，微创理念、微创显露、微创复位、微创切口、微创固定、微创手术护理等都使得骨科手术在当前的骨科领域焕然一新[1]。
1 微创骨科技术
微创技术主要是以最小的侵袭和最小的心理干预达到最佳的手术治疗效果，它不仅是强调手术的切口小，而且其重点是强调确保常规的手术治疗效果前提下，通过精确的定位减少手术对于周围组织造成的创伤，对于患者起到了生理功能抗干扰效果，并且可以有效的降低围手术期的并发症[2]。采用微创手术技术，主要是采取新型的器械、特殊的设备，同时应用影像技术、专用自动拉钩以及内固定器材等进行骨科手术，较之传统的手术方法对于患者的组织创伤更小，精度更高、恢复效果更佳、治疗效果非常显著。
2 微创骨科技术应用
2.1 微创技术在骨折治疗上的应用 传统的骨折在治疗过程中主要是强调内固定和解剖结构的组织重建，同时在治疗过程中还要提升固定系统的生物学稳定性。因此传统的方法治疗患者的骨组织损伤是依靠严重的骨系统血运作为代价，在临床的应用中会产生一系列的并发症。采用传统的方法治疗骨科患者，往往会存在着内固定失败、骨不连、延迟愈合以及钢板下骨组织疏松等状况。采用微创手术治疗骨折，可以有效利用微创技术保护患者骨折端的局部血运，从而充分实现对患者的骨折个体化治疗。
2.2 计算机辅助微创治疗 目前，在微创骨折治疗过程中利用计算机导航技术，通过导航将系统的影像和导航的影像结合起来，从而有效的实现系统初步治疗和临床应用。计算机导航技术可以对手术进行三维立体定位，并且在进行手术操作时可以对其进行指导和评价，这样不仅可以提高内固定装置的位置精确度，同时还可以提高手术的安全性，并且减少手术医生的放射线暴露[3]。利用计算机辅助设计和制造已经成为了当前生物医学工程领域的研究热点，利用计算机对骨科关节CT三维图重建，可以准确的定位出关节形状，对骨科患者的临床治疗提供辅助。
2.3 虚拟技术与微创骨科关联 利用虚拟技术将患者所有方位进行临床影像扫描，建立起虚拟数据库帮助患者准确的透视人体内部，同时患者的血管、骨骼以及神经与病变组织进行虚拟浏览，实现对患者手术手指颤动、运动器官进行移动追踪，防止并发症的产生。采用虚拟技术可以为患者提供不同的个性化治疗，同时还可以突破传统手术的禁区，帮助开展难以完成的高难度手术。
3 微创手术在骨科应用误区
当前微创治疗方法不断发展，在临床应用上存在着一定的误区，对于微创手术的认识不应该单从手术之上进行认识，而是要从系统、全局、综合的应用进行认识，合理选择手术指征，要正确的选择微创手术方法[4]。对于微创手术的器材理解、操作和治疗上均存在着误区，同时手术指征过宽则不能一味寻求微创手术治疗；另外片面的理解微创手术的小切口，如果手术中视野不足，那么仍然坚持手术则很可能影响手术操作。对于四肢微创手术小切口以及非直视下的手术操作，这些均增加了重要的神经血管损伤几率，微创手术不仅仅是手术危险性降低和操作容易，而是在手术过程中降低副损伤的出现。
4 结论
近年来，微创技术以及微创理论在骨科中的不断发展和应用，很多的先进科技被应用到临床骨科治疗，在内镜手术下进行辅助微创骨科手术，单人外科，但是微创技术目前正处于发展阶段，尚且发展不完善，还需要更多的临床循证将对其进行客观的评价和综合分析。微创技术已经成为了骨科领域的主流，采用微创手术可以对骨科疾病患者提供诊断，利于治疗。
参考文献
[1]李盛华，张彦军. 微创骨科与微创技术[A]. 中国中西医结合学会.首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会论文汇编[C].中国中西医结合学会，2011：4.
[2]李盛华，谢兴文，李晶. 骨科微创技术发展中存在的问题与困难[J]. 西部中医药，2011，11：102-105.
[3]张建军. 浅谈微创技术在创伤骨科的应用现状与发展[J].中外妇儿健康，2011，07：49.
[4]张继锋，包乌仁.微创技术在创伤骨科中的应用研究[J].中国医药指南，2013，03：46-47.
【摘要】微创技术不只是一门独立的学科，而是比传统的骨科手术更具小切口技术，是一种具有良好心理效应的新型手术。微创手术在治疗患者时，对于患者的创伤很小，采用微创骨科手术方法将特殊的器械，化学药剂以及物理能量送入到患者体内，从而完成对患者体内病变、创伤、畸形、切除、创伤灭活、以及骨重建。采用微创骨科手术方法，具有创伤小、操作简便、痛苦少、愈合快、安全、疗效好等优点。
【关键词】微创骨科技术；临床应用；发展趋势
随着微创技术的发展以及微创理论的应用，尤其是在当前骨科医生操作不断成熟，关节镜和配套设备之间不断完善，同时虚拟技术、组织工程以及基因技术的不断深入，人们对于健康和美观程度的要求越来越高，所以采用微创技术在骨科中广泛应用，微创理念、微创显露、微创复位、微创切口、微创固定、微创手术护理等都使得骨科手术在当前的骨科领域焕然一新[1]。
1 微创骨科技术
微创技术主要是以最小的侵袭和最小的心理干预达到最佳的手术治疗效果，它不仅是强调手术的切口小，而且其重点是强调确保常规的手术治疗效果前提下，通过精确的定位减少手术对于周围组织造成的创伤，对于患者起到了生理功能抗干扰效果，并且可以有效的降低围手术期的并发症[2]。采用微创手术技术，主要是采取新型的器械、特殊的设备，同时应用影像技术、专用自动拉钩以及内固定器材等进行骨科手术，较之传统的手术方法对于患者的组织创伤更小，精度更高、恢复效果更佳、治疗效果非常显著。
2 微创骨科技术应用
2.1 微创技术在骨折治疗上的应用 传统的骨折在治疗过程中主要是强调内固定和解剖结构的组织重建，同时在治疗过程中还要提升固定系统的生物学稳定性。因此传统的方法治疗患者的骨组织损伤是依靠严重的骨系统血运作为代价，在临床的应用中会产生一系列的并发症。采用传统的方法治疗骨科患者，往往会存在着内固定失败、骨不连、延迟愈合以及钢板下骨组织疏松等状况。采用微创手术治疗骨折，可以有效利用微创技术保护患者骨折端的局部血运，从而充分实现对患者的骨折个体化治疗。
2.2 计算机辅助微创治疗 目前，在微创骨折治疗过程中利用计算机导航技术，通过导航将系统的影像和导航的影像结合起来，从而有效的实现系统初步治疗和临床应用。计算机导航技术可以对手术进行三维立体定位，并且在进行手术操作时可以对其进行指导和评价，这样不仅可以提高内固定装置的位置精确度，同时还可以提高手术的安全性，并且减少手术医生的放射线暴露[3]。利用计算机辅助设计和制造已经成为了当前生物医学工程领域的研究热点，利用计算机对骨科关节CT三维图重建，可以准确的定位出关节形状，对骨科患者的临床治疗提供辅助。
2.3 虚拟技术与微创骨科关联 利用虚拟技术将患者所有方位进行临床影像扫描，建立起虚拟数据库帮助患者准确的透视人体内部，同时患者的血管、骨骼以及神经与病变组织进行虚拟浏览，实现对患者手术手指颤动、运动器官进行移动追踪，防止并发症的产生。采用虚拟技术可以为患者提供不同的个性化治疗，同时还可以突破传统手术的禁区，帮助开展难以完成的高难度手术。
3 微创手术在骨科应用误区
当前微创治疗方法不断发展，在临床应用上存在着一定的误区，对于微创手术的认识不应该单从手术之上进行认识，而是要从系统、全局、综合的应用进行认识，合理选择手术指征，要正确的选择微创手术方法[4]。对于微创手术的器材理解、操作和治疗上均存在着误区，同时手术指征过宽则不能一味寻求微创手术治疗；另外片面的理解微创手术的小切口，如果手术中视野不足，那么仍然坚持手术则很可能影响手术操作。对于四肢微创手术小切口以及非直视下的手术操作，这些均增加了重要的神经血管损伤几率，微创手术不仅仅是手术危险性降低和操作容易，而是在手术过程中降低副损伤的出现。
4 结论
近年来，微创技术以及微创理论在骨科中的不断发展和应用，很多的先进科技被应用到临床骨科治疗，在内镜手术下进行辅助微创骨科手术，单人外科，但是微创技术目前正处于发展阶段，尚且发展不完善，还需要更多的临床循证将对其进行客观的评价和综合分析。微创技术已经成为了骨科领域的主流，采用微创手术可以对骨科疾病患者提供诊断，利于治疗。
参考文献
[1]李盛华，张彦军. 微创骨科与微创技术[A]. 中国中西医结合学会.首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会论文汇编[C].中国中西医结合学会，2011：4.
[2]李盛华，谢兴文，李晶. 骨科微创技术发展中存在的问题与困难[J]. 西部中医药，2011，11：102-105.
[3]张建军. 浅谈微创技术在创伤骨科的应用现状与发展[J].中外妇儿健康，2011，07：49.
[4]张继锋，包乌仁.微创技术在创伤骨科中的应用研究[J].中国医药指南，2013，03：46-47.