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【摘要】目的：探讨连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究。方法：选择2018年07月-2020年04月在我院进行治疗的重症急性肾衰患者100例，根据入院就诊先后顺序将所有患者分为两组，一组为观察组（50例），另一组为对照组（50例）;其中，对照组实施间歇性血液透析治疗，而观察组患者实施连续性肾脏替代治疗，之后比较两组患者肾功能指标变化、治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗后，观察组患者的相关肾功能指标明显优于对照组，同时观察组患者的治疗效果要高于对照组，数据之间的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对进行治疗的重症急性肾衰的患者来说，通过连续性肾脏替代治疗，能够充分改善患者的相关肾功能指标情况，提高患者的治疗效果，患者的预后因此得到有效保障。
【关键词】连续性肾脏替代治疗;间歇性血液透析治疗;重症急性肾衰;肾功能指标
【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.157
在临床中，急性肾衰属于一种较危重的病症。指的是人体肾小球过滤概率明显下降，从而导致患者发生各类系统并发症的综合性病症，该病症具有较高的病死率。目前，常采用间歇性血液透析治疗方式进行治疗，无法降低患者的病死概率。近几年来，随着医学的快速发展，连续性肾脏替代治疗法已被广泛应用在重症急性肾衰的治疗中，且该方式更具有发展优势[1]。基于此，为了分析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究，现进行本次研究实验，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018年07月-2020年04月在我院进行治疗的重症急性肾衰患者100例，根据入院就诊先后顺序将所有患者分为两组，一组为观察组（50例），另一组为对照组（50例）;其中，对照组患者中有男23例，女22例，年龄在（26-70）岁，年龄平均值为（44.52±2.34）岁;观察组患者中男22例，女23例，年龄在（25-72）岁，平均年龄（44.63±2.25）岁;所有患者的年龄与性别等资料比较无差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究所选患者的纳入标准均为：经过尿液检查、血液检查、肾脏活体组织检查等已确诊为重症急性肾衰;患者知晓本次研究并签署知情同意书;排除标准：患有再生障碍性贫血的患者;排除参与其他研究的患者;患有认知障碍的患者。
1.2方法
对照组实施间歇性血液透析治疗，選取患者的股静脉、颈内静脉以及动静脉瘘作为血管通过，之后选择本院统一使用的血液透析仪进行血液透析，置换液每天更新1次，其速度设置为3-5L/h。对出血患者用40U/kg的低分子肝素，追加3-11mg=/h，对没有出血的患者采用0.4mg/kg的肝素抗凝，追加15U/kg，患者每周都要进行4次透析。
观察组患者实施连续性肾脏替代治疗，选择本院统一使用的滤器，置换液每小时置换2-3L，前后置换量保持一致，或者根据患者凝血结果和凝血速率进行调整。对于出血患者用低分子肝素来实施抗凝，对于没有出血的患者采用肝素进行抗凝，追加的剂量与剂量要与对照组保持一致。
1.3评价标准
患者肾功能指标变化比较：详细记录两组患者在治疗3个月之后的肾功能指标变化情况，并进行比较[2]。肾功能指标包括：（BUN）血尿素氮、（Scr）血清肌酐以及（Ccr）内生肌酐清除率水平。
患者治疗效果对比：经过治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析[3]。疗效判定标准：完全改善：患者多项指标已恢复正常水平，患者的临床症状完全消失;部分缓解：患者多项指标逐渐接近正常水平，病情有所缓解;无效：患者病情无变化，甚至有患者在治疗期间死亡。总有效率=（完全改善+部分缓解）×100%。
1.4统计学分析方法
本次研究的所有数据均通过SPSS 29.0统计学软件进行处理，其中，计量资料用（x±s）表示，t检验;计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。
2 结果
2.1患者肾功能指标变化比较，见表1
2.2患者治疗效果对比，见表2
3 讨论
重症急性肾衰是因为患者体内的肾小球过滤概率低，使得患者机体内的代谢废物无法排出体外，从而影响了患者体内的电、水解质平衡[4]。随着病情的发展，会使患者多器官功能出现衰竭，从而威胁着患者的生命健康安全。通过本文研究表明，对进行治疗的重症急性肾衰的患者来说，实施连续性肾脏替代治疗法，能够充分改善患者的相关肾功能指标情况，提高患者的治疗效果，患者的预后因此得到有效保障。
参考文献：
[1]高华.连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭患者的临床疗效[J].中国医药指南，2020，18（27）：84-85+88.
[2]廖梅嫣，潘朝勇，吴家圣等.连续性肾脏替代和间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（16）：27-28.
[3]孙兴华.连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（34）：76.
[4]刘小俭.连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗急性肾损伤的效果及安全性比较[J].中国当代医药，2020，27（06）：63-65.
【关键词】连续性肾脏替代治疗;间歇性血液透析治疗;重症急性肾衰;肾功能指标
【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.157
在临床中，急性肾衰属于一种较危重的病症。指的是人体肾小球过滤概率明显下降，从而导致患者发生各类系统并发症的综合性病症，该病症具有较高的病死率。目前，常采用间歇性血液透析治疗方式进行治疗，无法降低患者的病死概率。近几年来，随着医学的快速发展，连续性肾脏替代治疗法已被广泛应用在重症急性肾衰的治疗中，且该方式更具有发展优势[1]。基于此，为了分析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究，现进行本次研究实验，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018年07月-2020年04月在我院进行治疗的重症急性肾衰患者100例，根据入院就诊先后顺序将所有患者分为两组，一组为观察组（50例），另一组为对照组（50例）;其中，对照组患者中有男23例，女22例，年龄在（26-70）岁，年龄平均值为（44.52±2.34）岁;观察组患者中男22例，女23例，年龄在（25-72）岁，平均年龄（44.63±2.25）岁;所有患者的年龄与性别等资料比较无差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究所选患者的纳入标准均为：经过尿液检查、血液检查、肾脏活体组织检查等已确诊为重症急性肾衰;患者知晓本次研究并签署知情同意书;排除标准：患有再生障碍性贫血的患者;排除参与其他研究的患者;患有认知障碍的患者。
1.2方法
对照组实施间歇性血液透析治疗，選取患者的股静脉、颈内静脉以及动静脉瘘作为血管通过，之后选择本院统一使用的血液透析仪进行血液透析，置换液每天更新1次，其速度设置为3-5L/h。对出血患者用40U/kg的低分子肝素，追加3-11mg=/h，对没有出血的患者采用0.4mg/kg的肝素抗凝，追加15U/kg，患者每周都要进行4次透析。
观察组患者实施连续性肾脏替代治疗，选择本院统一使用的滤器，置换液每小时置换2-3L，前后置换量保持一致，或者根据患者凝血结果和凝血速率进行调整。对于出血患者用低分子肝素来实施抗凝，对于没有出血的患者采用肝素进行抗凝，追加的剂量与剂量要与对照组保持一致。
1.3评价标准
患者肾功能指标变化比较：详细记录两组患者在治疗3个月之后的肾功能指标变化情况，并进行比较[2]。肾功能指标包括：（BUN）血尿素氮、（Scr）血清肌酐以及（Ccr）内生肌酐清除率水平。
患者治疗效果对比：经过治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析[3]。疗效判定标准：完全改善：患者多项指标已恢复正常水平，患者的临床症状完全消失;部分缓解：患者多项指标逐渐接近正常水平，病情有所缓解;无效：患者病情无变化，甚至有患者在治疗期间死亡。总有效率=（完全改善+部分缓解）×100%。
1.4统计学分析方法
本次研究的所有数据均通过SPSS 29.0统计学软件进行处理，其中，计量资料用（x±s）表示，t检验;计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。
2 结果
2.1患者肾功能指标变化比较，见表1
2.2患者治疗效果对比，见表2
3 讨论
重症急性肾衰是因为患者体内的肾小球过滤概率低，使得患者机体内的代谢废物无法排出体外，从而影响了患者体内的电、水解质平衡[4]。随着病情的发展，会使患者多器官功能出现衰竭，从而威胁着患者的生命健康安全。通过本文研究表明，对进行治疗的重症急性肾衰的患者来说，实施连续性肾脏替代治疗法，能够充分改善患者的相关肾功能指标情况，提高患者的治疗效果，患者的预后因此得到有效保障。
参考文献：
[1]高华.连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭患者的临床疗效[J].中国医药指南，2020，18（27）：84-85+88.
[2]廖梅嫣，潘朝勇，吴家圣等.连续性肾脏替代和间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（16）：27-28.
[3]孙兴华.连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（34）：76.
[4]刘小俭.连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗急性肾损伤的效果及安全性比较[J].中国当代医药，2020，27（06）：63-65.