放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及对血清EGFL7水平和氧化应激的影响

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目的 探究同步放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及对血清表皮生长因子样结构域7(EGFL7)水平、氧化应激的影响.方法 选择2017-2020年初茂名市人民医院收治的97例局部晚期鼻咽癌患者,按照随机数字表法分为实验组(n=49)和对照组(n=48),对照组进行同步放化疗,实验组在对照组基础上联合尼妥珠单抗靶向治疗,比较两组近期疗效、血清EGFL7水平、氧化应激反应水平[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),一氧化氮(NO)]和不良反应.随访3年,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果 放化疗结束3个月后,实验组鼻咽部原发灶、颈部淋巴结缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.521、4.990,P<0.05);治疗后两组血清EGFL7及SOD水平均降低,NO、MDA均升高,且实验组血清EGFL7、NO、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(t=3.052、3.945、5.364、2.422,P<0.05);两组口腔黏膜炎、血红蛋白下降、血小板下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组3年无进展生存率、总生存率高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.907、5.315,P<0.05),两组3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗能提高局部晚期鼻咽癌近期疗效和远期生存率,降低血清EGFL7和氧化应激水平,且不良反应轻可耐受.
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