急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察

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  【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)06-0093-01
  医院的紧急救治是否成功能够折射出其团队技术,所以医院的门急诊对病人的前期紧急救治至关重要。急诊急危重症的典型代表病症为脑卒,作为多发急性神经系统疾病,其临床表现为病发人数多、病情转变快、对人体的伤害大、去世率等。脑卒病人需在病发后立即送进门诊急救,唯有如此才能有效的帮助病人[1]。由此可见,完善合理便捷的急诊护理流程,为病人争取更多珍贵的救助机会,进而提升病人的治愈率,减少因此病而变残疾或丧命的人数,研究此方法很有必要。本文取2012年6月至2013年6月在我院接受急诊快捷护理的120例急性脑卒中患者作为研究对象,将其随机分成两组,给予不同的治疗方法,观察其效果,具体情况如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本组资料共计120例,均为取2012年6月至2013年6月在我院接受急诊快捷护理的急性脑卒中患者,其中,男68例,女52例,年龄42~87岁,平均62.4±3.6岁。脑出血48例,脑梗死72例,病程20分钟-5小时,平均2.6±0.3小时,将其随机分成观察组60例(快捷护理流程)和对照组60例(常规治疗流程),两组在年龄、性别、病症、病程上相比差异均无统计学意义(P>005),具有可比性。
  1.2方法
  对照组实施如常的看病就医流程,接诊一挂号一分诊一病情判断(身体特征、思维想法、瞳仁、颅内高压情况、呼吸、说话、四肢运动等等)-急救手段(保持气道开放、将呼吸道的分泌物吸出、提供氧气、确立静脉通道、听从医生建议服药等)-缴纳住院费用-保护化验-等待化验答案-联络住院部-协助入院治疗-陪伴住院。
  观察组采取快捷护理流程对病人进行紧急处理,这个过程包括接到120信息直至急救完毕为止。快捷流程需减少病情确诊时间、确定医治计划和急救时间的各方面相协调。命令接待处做好预备工作如平车、急救器材和药物等,各有关科室随时准备,直到病人进入急诊后,开启绿色通道,依照规定的操作过程,确诊、紧急救治和抢救、判断病情以及确定具体医疗方案。详询步骤为:一刻钟之内快速确诊以及商量好急救对策,对病人的身体特征、思维认识、瞳仁、颅内高压情况、说话、呼吸顺畅、四肢运动等监测,将气道打开、将呼吸道的分泌物吸出、供给氧气、确立静脉通道、听从医生建议服药等手段。医生在检查的时候,护士需将血标本送去化验和急救完结以及做好协助检查的打算,还要附带病人的病情监察、化验单和急救药品与工具一起,以防病人情况恶化时便于救助。20分钟内结束医技检查,包含心电图、MIR、CT、血液检验,电话联络主治医师实行紧急讨论,综合病人情况制定医疗举措,结合亲友看法,选取最有效的途径[2]。急性脑出血有手术指征病患或急性脑梗死符合溶栓条件的病人,半小时内做好术前准备,包含留尿管、插胃管、皮试、备皮、执行术前用药、抽血医嘱等,告之手术室或介入室,医护人员一块陪同病人进行诊治。
  1.3观察指标
  对比两组患者在接诊到确诊时间、确诊至专治时间、致残率、死亡率情况。
  1.4统计学处理
  数据均使用SPSS16.0软件进行分析处理,数据以(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  两组患者在接诊到确诊时间、确诊至专治时间、致残率、死亡率等方面相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  急诊科是所有急诊病人进入医院治疗的必经之路,对病人的后期医治起决定作用,从接待病人到急诊完成,短暂的时间内需将急诊救援、确诊、敲定医治手段和护送等事情完成,所以医院需有一套完整且行之有效的急救护理顺序,从接到病人的通知、接诊、检查、急救救助、术前照护、护送等,都要在限定时间内,井然有条的做好急救项目,此过程中切忌漏掉、无目的、反复的看护,减少急诊的时间,留更多的时间给后面的专业救治,最终达到治愈效果。本组资料中,观察组的致残率为13.33%,死亡率为5%,明显优于对照组的18.33%、10%,两组在在接诊到确诊时间、确诊至专治时间、致残率、死亡率等方面相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。病人情况传达过程的耽搁,导致各个部门不能提前准备而延误抢救时机或者急救过程的拖延都是造成急诊医治不顺畅的关键成分。
  急性脑卒中急诊快捷护理流程主要是收缩急诊各步骤救援时间,保证病人在短时间内接受准确化模式的医治流程,在确保救治的完整性同时协调各科室急诊。假如开启绿色通过,就是不走常规步骤,先急救病人后补挂号,先服药、看病后交钱。在接诊、查验、治病、手术及住院等关头进行简洁有用的急救护理,急速确诊并进行手术等救治,最终达到救人的目的。
  参考文献
  [1]黄金姣,梁金清,陶品月,等.优化门急诊绿色通道流程管理的效果评价[J].护士进修杂志,2011,26(13):1170-1171.
  [2]秦永红,付守芝,陈萍.121例急性脑卒中患者的急救护理分析[J].吉林医学,2011,32(18):3789.
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