病案引导式教学在PICU护理教学中的应用

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  【摘要】目的:探讨病案引导式教学方法在PICU护理教学中对于提高岗位胜任力能力的培训效果。方法:选取2020年1月至2021年6月PICU规范化培训护士共50人分为A、B两组,A组为对照组(23人),采用传统临床实习结合大课讲授进行教学,B组为干预组(27人),在大课讲授过程中增加病案引导式教学方法,自行设计问卷调查两组学员对于教学满意度、知识掌握情况以及临床工作岗位勝任力的水平。结果:干预组学员教学满意度、知识掌握情况以及临床工作能力均高于对照组,95%学员均认可病案引导式教学方法。结论:病案引导式教学方法能提高护理教学满意度及教学效果,有助于提升护士岗位胜任力。
  【关键词】案例教学;护理;PICU;培训
  【中图分类号】R-4;G642 【文献标识码】A 【DOI】
  儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)是一个涵盖儿童各系统疾病,需要多学科协作的复杂救治地,对于临床护理工作的要求高,需要护士具备丰富的专业技能知识、病情评估能力以及临床判断能力。规范化培训护士处于从学生到临床护士的特殊转变阶段,其临床技能、病情评估和判断能力均相对欠缺,无法达到PICU护士要求,因此如何帮助规培护士掌握常见的病情识别、抢救技能及重症监护能力,提高其岗位胜任力,是PICU规范化护士教学的重点内容。近年来案例引导式教学法(Case-based Study,CBS)在护理教学中得到了广泛应用[1-4],CBS是PBL教学法的延伸,主要强调以案例为基础、以学生为中心、教师作为引导的一种创新教学方法,能有效提高学生独立思维能力和临床判断能力。本研究旨在探讨CBS教学法对于提升规培护士岗位胜任力和教学效果的有效性,抽取本院规培护士进行研究并取得了良好效果,现报道如下。
  1 对象与方法
  1.1 对象
  选取我科2020年1月至2021年6月规范化培训护士共50人,其中男生6人,女生44人,年龄在22岁至25岁之间,学历大专或本科,所有人员随机分为A、B两组,其中A组23人为对照组,采用传统大课讲授方法,B组27人为干预组,采用大课讲授+案例引导讨论方法,所有护士均无急诊、ICU相关实习及轮转经历,自愿参加本次研究。
  1.2 方法
  1.2.1确定教学团队
  为避免教学能力差异,两组教学均由科室临床总教学老师一人担任。教师工作年限5年,有3年教学经验,参加各类教学培训并具备教师资格及省级规培护士带教资格,有丰富的教学经验。
  2 结果
  2.1 两组学生的临床能力得分比较,见表2。
  2.2 两组学生教学满意度评价,见表3。
  3 讨论
  3.1 CBS教学方法有助于教学质量的提高
  CBS教学法以临床实际案例为切入点,结合相关理论知识,教师通过引导学生自主探索相关知识以达到教学目标,整个过程有助于学生独立思维能力的培养。通过学生反应,自主探索相关理论知识更有助于其记忆和理解,教学印象更加深刻。同时不同于以往课堂讲授形式,CBS教学通过小组讨论等形式让教学变得更加轻松,学员自主能动性得到了提高。研究结果显示,干预组学员在理论成绩、临床能力和教学满意度方面均高于对照组,差异存在统计学意义,印证了CBS教学法的优势,值得推广。
  参考文献
  [1]赵兰.CBS-PBL结合多媒体教学查房在护士规范化培训中的应用[J].家庭医药,2017,000(005):73-74.
  [2]丁玉梅,李蜀鄂,于然,等.CBS融入传统教学模式在武汉市某医院口腔住院医师规范化培训中的应用[J].医学与社会,2021,34(2)126-129.
  [3]马志英,杨芳.CBS联合PBL护理教学查房模式在内科低年资护士培训中的应用[J].护理管理杂志,2013,13(11):807-808.
  [4]高晶,郭璇,于湘友,等.CBS教学法在护理本科生ICU临床实践教学中的应用研究[J].中华现代护理杂志,2020,26(11):1522-1526.
  作者简介:杨程,男,汉族,四川省眉山市人,学士,护师,从事儿童危急重症护理相关领域研究及科研、教学工作。
  *通讯作者:李羿,护师,四川大学华西第二医院重症医学科。
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