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目的
探讨下咽癌内镜检查时食管入口处的显露方法,以提高喉镜对下咽癌侵犯范围判断的准确性。
方法113例下咽癌患者术前均行喉镜检查及影像学检查,喉镜下食管入口的显露采用活检孔道注气法,与影像学检查对比,观察这种方法对下咽癌侵犯食管入口处的判断情况。卡方检验比较两种方法的显露情况。
结果本组113例下咽癌患者常规喉镜检查均无法对食管入口处是否受侵犯做出判断。喉镜下使用活检孔道注气法后,96.5%(109/113)的病例能够清晰显露食管入口处,其中33例患者食管入口受侵犯,76例未见侵犯。而影像学仅发现25例食管入口侵犯。经统计学分析喉镜检查对食管入口是否受侵的判断优于影像学检查(χ2=9.103,P=0.003)。
结论喉镜检查是下咽癌术前诊断的一种重要方法,使用活检孔道注气法可以显露食管入口处,从而明显提高下咽癌术前分期的准确性。