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【摘要】目的：本文中探讨了西医治疗高血压的疗效以及合理性。方法：选择了我院2012年6月-2013年6月收治的高血压病患者作为研究对象，一共有100例，回顾性分析患者的年龄、住院时间、诊断、治疗前后的血压水平、西药降压药物的名称、剂量、用法、用药起止时间以及联合用药的情况等等。结果：共有病例为100例，其中单独用药的患者共有27例，联合用药两种或者两种药物以上的患者共有73例，联合用药率达到了73%。平均住院时间为6.8天，其中显效的患者达到了47%，有效地患者达到了52%，总有效率达到99%。结论： 在西医治疗高血压中，联合用药比单独用药的治疗效果更为理想，有利于降低药物不良反应的发生率，也具有更好的合理性。
【关键词】西药治疗法；高血压；临床观察
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0052-02
近年以来，随着人们生活水平的升高，日常饮食习惯逐渐变得高脂肪、高糖分以及高盐分，这都是导致人们患得高血压的主要原因，尤其是中老年人群。在本文中主要探讨了采用西医治疗高血压的疗效，并分析了西医治疗高血压的优势，从而寻找到治疗高血压的理想方案。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择了我院2012年6月-2013年6月收治的高血压病患者作为研究对象，一共有100例，其中男性患者有55例，女性患者有45例，年龄范围在40-80岁之间，平均年龄为63岁，病程为0.5-40年，平均病程为12.5年，所有病患者在一般资料的比较差异上不存在统计学的意义。（P<5%）
1.2研究方法
对所有研究对象进行回顾性分析，主要内容包括：患者的年龄、住院时间、诊断、治疗前后的血压水平、西药降压药物的名称、剂量、用法、用药起止时间以及联合用药的情况等等。
1.3疗效判断指标
显效：患者临床症状、生命体征、检查指标显示正常；
有效：患者临床症状、生命体征有所改善，检查指标出现好转；
无效：患者临床症状、生命体征没有任何改善的情况，检查指标没有好转。
1.4统计学方法
采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了n值、百分比（%）作为表示，采用了t值检验，P<5%表示数据具有显著的差异。
2、结果
2.1西药降压药物的使用种类与使用频率
药物种类 药物名称 病例
钙离子拮抗剂
B-受体阻滞剂
a- B受体阻滞剂
ACEI
利尿剂
ARB 拜新同
得高宁
苯磺酸氨氯地平片
非洛地平缓释片
美托洛尔片
比索洛尔胶囊
盐酸阿罗洛尔片
卡维地洛片
依那普利片
卡托普利片
贝那普利片
培朵普利片
吲达帕胺缓释片
氢氯噻嗪片
安体舒通片
呋塞米片
坎地沙坦片
厄贝沙坦片
厄贝沙坦氢氯噻嗪片 19
1
38
8
27
7
4
3
1
0
9
35
2
10
6
3
6
6
3
（P<5%）
2.2联合用药的具体情况
共有病例为100例，其中单独用药的患者共有27例，联合用药两种或者两种药物以上的患者共有73例，联合用药率达到了73%。
2.3西药治疗效果
共有病例为100例，平均住院时间为6.8天，其中显效的患者达到了47%，有效地患者达到了52%，总有效率达到99%。
2.4西药用药合理性
共有病例为100例，其中违反用药禁忌症使用药物的患者有1例，不符合指南进行联合用药的患者有1例，没有按照指南选择药物的患者有40例，用药合理率达到了58%。
3、结论
3.1高血压用药种类与用药频率分析
高血压疾病属于常见慢性疾病之一，动脉压的升高是其主要特征，同时高血压病患者还会出现心脏、血管、肾脏以及脑部等等多种器官的功能性或者器质性的病变，也属于一种全身性的疾病。该疾病需要终身治疗，常用的降压药物主要包括了钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等六大类。在西药降压用药方面，比较容易接受新兴的药物与剂型。根据上述研究结果可见，钙离子拮抗剂在高血压治疗中，具有极高的使用率。与硝苯地平缓释片相对比，苯磺酸氨氯地平片具有更加高的使用率。苯磺酸氨氯地平片具有的降压作用比较慢、温和，可以在长时间内维持降压效果，每天口服一次，具有较高的治疗依从性。与硝苯地平的使用相对比，得高宁和拜新同具有更高的使用率。拜新同主要通过膜调控的渗透泵原理发挥作用，在24小时内，可以保持恒速释放硝苯地平，起效慢，作用时间比得高宁的更长，也具有更高的生物利用度，保持更为稳定的血浆药物浓度。得高宁每天需要口服两次，而拜新同只需要每天口服一次，具有更高的病患者用药依从性。吲达帕胺属于噻嗪类利尿的降压药物，在服药的过程中，患者尿中所含有的钾离子会有所增加，所以，长时间服用该类药物容易导致患者出现低钾血症，该症状是吲达帕胺的禁忌症。比索洛尔属于B受体阻滞剂的一种，对于支气管哮喘以及肺功能不全患者禁止使用该药物。尼莫地平片，主要的作用部位在于脑血管平滑肌，对于脑血管具有扩张的作用，可以增加脑血流量，并且减少因血管痙挛导致的缺血性脑损伤的发生，因此对于该种药物，不建议单独用来治疗原发性高血压疾病。
3.2西药降压药物联合用药分析
通常情况下，临床治疗高血压病患者采用联合用药方案，主要的作用在于提高患者的降压达标率，并且对心血管事件的发生进行预防，保护患者的靶器官，减少用药不良反应的发生。多数高血压患者所使用的降压药物都需要两种或两种以上。在西药联合治疗方案中，具有更高的疗效与合理性，同时也可以缩短了病患者的住院时间，减少了患者的治疗费用，提高了患者的治疗依从性。
综上所述，在西医治疗高血压中，联合用药比单独用药的治疗效果更为理想，有利于降低药物不良反应的发生率，也具有更好的合理性。
参考文献
[1] 赵晓静，牛小麟. 降压谷∶峰比值及其临床应用[J]. 心血管病学进展. 1999（06）
[2] 张维忠. 2004年高血压研究的循证医学新进展[J]. 中国循证医学杂志. 2005（03）
[3] 王凤楼，周桂芳，王建英，江静. 2001～2003年我院抗高血压药物利用情况分析[J]. 药学实践杂志. 2004（01）
[4] 程宇甫，郭晓平，王桂英，周健，田沛文，邢建东. 西尼地平对糖尿病早期肾病病人血压及UAER的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志. 2004（12）
[5] 廖耀云，林柏. 硝苯地平、氨氯地平对高血压患者24h动态血压影响的观察[J]. 华夏医学. 2003（06）
【关键词】西药治疗法；高血压；临床观察
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0052-02
近年以来，随着人们生活水平的升高，日常饮食习惯逐渐变得高脂肪、高糖分以及高盐分，这都是导致人们患得高血压的主要原因，尤其是中老年人群。在本文中主要探讨了采用西医治疗高血压的疗效，并分析了西医治疗高血压的优势，从而寻找到治疗高血压的理想方案。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择了我院2012年6月-2013年6月收治的高血压病患者作为研究对象，一共有100例，其中男性患者有55例，女性患者有45例，年龄范围在40-80岁之间，平均年龄为63岁，病程为0.5-40年，平均病程为12.5年，所有病患者在一般资料的比较差异上不存在统计学的意义。（P<5%）
1.2研究方法
对所有研究对象进行回顾性分析，主要内容包括：患者的年龄、住院时间、诊断、治疗前后的血压水平、西药降压药物的名称、剂量、用法、用药起止时间以及联合用药的情况等等。
1.3疗效判断指标
显效：患者临床症状、生命体征、检查指标显示正常；
有效：患者临床症状、生命体征有所改善，检查指标出现好转；
无效：患者临床症状、生命体征没有任何改善的情况，检查指标没有好转。
1.4统计学方法
采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了n值、百分比（%）作为表示，采用了t值检验，P<5%表示数据具有显著的差异。
2、结果
2.1西药降压药物的使用种类与使用频率
药物种类 药物名称 病例
钙离子拮抗剂
B-受体阻滞剂
a- B受体阻滞剂
ACEI
利尿剂
ARB 拜新同
得高宁
苯磺酸氨氯地平片
非洛地平缓释片
美托洛尔片
比索洛尔胶囊
盐酸阿罗洛尔片
卡维地洛片
依那普利片
卡托普利片
贝那普利片
培朵普利片
吲达帕胺缓释片
氢氯噻嗪片
安体舒通片
呋塞米片
坎地沙坦片
厄贝沙坦片
厄贝沙坦氢氯噻嗪片 19
1
38
8
27
7
4
3
1
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9
35
2
10
6
3
6
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3
（P<5%）
2.2联合用药的具体情况
共有病例为100例，其中单独用药的患者共有27例，联合用药两种或者两种药物以上的患者共有73例，联合用药率达到了73%。
2.3西药治疗效果
共有病例为100例，平均住院时间为6.8天，其中显效的患者达到了47%，有效地患者达到了52%，总有效率达到99%。
2.4西药用药合理性
共有病例为100例，其中违反用药禁忌症使用药物的患者有1例，不符合指南进行联合用药的患者有1例，没有按照指南选择药物的患者有40例，用药合理率达到了58%。
3、结论
3.1高血压用药种类与用药频率分析
高血压疾病属于常见慢性疾病之一，动脉压的升高是其主要特征，同时高血压病患者还会出现心脏、血管、肾脏以及脑部等等多种器官的功能性或者器质性的病变，也属于一种全身性的疾病。该疾病需要终身治疗，常用的降压药物主要包括了钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等六大类。在西药降压用药方面，比较容易接受新兴的药物与剂型。根据上述研究结果可见，钙离子拮抗剂在高血压治疗中，具有极高的使用率。与硝苯地平缓释片相对比，苯磺酸氨氯地平片具有更加高的使用率。苯磺酸氨氯地平片具有的降压作用比较慢、温和，可以在长时间内维持降压效果，每天口服一次，具有较高的治疗依从性。与硝苯地平的使用相对比，得高宁和拜新同具有更高的使用率。拜新同主要通过膜调控的渗透泵原理发挥作用，在24小时内，可以保持恒速释放硝苯地平，起效慢，作用时间比得高宁的更长，也具有更高的生物利用度，保持更为稳定的血浆药物浓度。得高宁每天需要口服两次，而拜新同只需要每天口服一次，具有更高的病患者用药依从性。吲达帕胺属于噻嗪类利尿的降压药物，在服药的过程中，患者尿中所含有的钾离子会有所增加，所以，长时间服用该类药物容易导致患者出现低钾血症，该症状是吲达帕胺的禁忌症。比索洛尔属于B受体阻滞剂的一种，对于支气管哮喘以及肺功能不全患者禁止使用该药物。尼莫地平片，主要的作用部位在于脑血管平滑肌，对于脑血管具有扩张的作用，可以增加脑血流量，并且减少因血管痙挛导致的缺血性脑损伤的发生，因此对于该种药物，不建议单独用来治疗原发性高血压疾病。
3.2西药降压药物联合用药分析
通常情况下，临床治疗高血压病患者采用联合用药方案，主要的作用在于提高患者的降压达标率，并且对心血管事件的发生进行预防，保护患者的靶器官，减少用药不良反应的发生。多数高血压患者所使用的降压药物都需要两种或两种以上。在西药联合治疗方案中，具有更高的疗效与合理性，同时也可以缩短了病患者的住院时间，减少了患者的治疗费用，提高了患者的治疗依从性。
综上所述，在西医治疗高血压中，联合用药比单独用药的治疗效果更为理想，有利于降低药物不良反应的发生率，也具有更好的合理性。
参考文献
[1] 赵晓静，牛小麟. 降压谷∶峰比值及其临床应用[J]. 心血管病学进展. 1999（06）
[2] 张维忠. 2004年高血压研究的循证医学新进展[J]. 中国循证医学杂志. 2005（03）
[3] 王凤楼，周桂芳，王建英，江静. 2001～2003年我院抗高血压药物利用情况分析[J]. 药学实践杂志. 2004（01）
[4] 程宇甫，郭晓平，王桂英，周健，田沛文，邢建东. 西尼地平对糖尿病早期肾病病人血压及UAER的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志. 2004（12）
[5] 廖耀云，林柏. 硝苯地平、氨氯地平对高血压患者24h动态血压影响的观察[J]. 华夏医学. 2003（06）