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【关键词】乳腺纤维瘤;微创手术;优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0020-01
【Abstract】 Objective： To analyze the effect of high quality nursing in minimally invasive surgery for breast fibroma. Methods： 35 patients with breast fibroma who underwent minimally invasive surgery in our hospital were selected， and nursing measures were analyzed and summarized. Result： 35 patients were operated successfully without complications. The satisfaction rate of nursing was 97.1%. Conclusion： Implementing high quality nursing in minimally invasive surgical treatment of breast fibroma can improve the effect of operation and the quality of nursing， which is worth using for reference.
【Key words】 breast fibroma; minimally invasive surgery; quality nursing
乳腺纤维瘤是一种常见的肿瘤疾病，其特征为乳房有肿块，生长缓慢，无痛感。当前，临床多给予手术治疗，但是个别患者由于不了解手术方法，担心手术效果，伴有焦虑、恐惧等情绪，影响手术效果。因此，在患者手术治疗期间辅以护理干预，对消除不良情绪，促进疾病恢复，具有重要意义[1]。本文将我院35例乳腺纤维瘤患者为对象，探讨了优质护理的有效性，报道见下。
1.1资料 从我院接受微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者中抽取35例，纳入时间2015年3月-2019年1月，均为女性，年龄24-57岁，平均（40.6±1.6）岁;单侧发病20例，双侧发病15例。患者均经乳腺穿刺组织病理证实，具备手术指征，对本实验知情，排除精神异常、胸部手术史患者。
1.2方法 35例患者均采用优质护理，具体包括：（1）术前优质护理。①乳房是女性的重要器官，在乳房上进行微创手术，虽然创伤小，但是部分患者出于对瘢痕的担心，产生焦虑情况。对此，护理人员需要在术前介绍手术方法、过程、术后情况，在消除患者负面情绪的同时，提高对医护人员的信任度。②提前准备手术器械，调整室内温湿度。对于手术创伤大的患者，提前做好引流准备。（2）术中优质护理。帮助患者摆放体位，及时询问患者感受，通过握手、语言等形式，给予患者安慰和鼓励。观察患者體征变化，指导腹式呼吸。（3）术后优质护理。①取平卧位，头偏向一旁，预防麻醉性头痛。询问患者感受，采用合适举措处理不适症状。评估疼痛程度，利用分散注意力、止痛药等方式处理。②观察切口情况，注意绷带的松紧度，预防过紧造成胸闷、憋气。及时更换敷料、止血带，叮嘱拆线前不要洗澡，时刻保持切口干燥。术后3个月佩戴运动胸罩，以免乳房下垂。③做好各种管道的护理，预防管道移位、折叠，24h后拔除引流管，防止感染。另外，指导患者多吃加高纤维、高蛋白食物，禁食生冷、油腻的食物。出院当天，做好指导和宣教，注意保护手术切口，按时复查。
1.3判定项目 观察患者的手术结果和护理满意率，用问卷调查的形式统计，包括护理人员的工作态度、切口的愈合情况、生活质量的改善情况等，总分100分，根据得分分为满意、一般满意、不满意。
结果显示，35例患者的手术成功，术后未出现切口疼痛、感染、不愈等情况。患者及家属的满意率高，包括满意14例，一般满意20例，不满意1例，共计满意率97.1%。
微创手术是治疗乳腺纤维瘤患者的常用疗法，创口小、瘢痕小、并发症少，弥补了传统术式的不足。为进一步提高手术效果，预防术后不良反应的发生，要求加强护理配合。优质护理坚持以人为本，更加重视患者的想法和心理需求，比如：手术前根据患者的心理变化，实施个体化的疏导方案，帮助患者树立治疗信心，保证临床手术顺利进行;术中给予患者足够的协助和安慰，消除对手术室环境的陌生感，增强信任感;术后切口护理、引流护理等措施的实施，有助于减少并发症的发生，促进患者尽早康复。本次研究中，35例患者经过有效护理后，手术均成功，术后未出现1例并发症，护理满意率为97.1%，和徐友娣[2]报告相似。
综上，在乳腺纤维瘤微创手术治疗中实施优质护理，可提高手术效果，提升护理质量，值得借鉴。
参考文献
[1] 陈俊红.优质护理在微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理效果研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（6）：1157-1159.
[2] 徐友娣.微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施[J].临床合理用药杂志，2017，10（5）：112-113.
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0020-01
【Abstract】 Objective： To analyze the effect of high quality nursing in minimally invasive surgery for breast fibroma. Methods： 35 patients with breast fibroma who underwent minimally invasive surgery in our hospital were selected， and nursing measures were analyzed and summarized. Result： 35 patients were operated successfully without complications. The satisfaction rate of nursing was 97.1%. Conclusion： Implementing high quality nursing in minimally invasive surgical treatment of breast fibroma can improve the effect of operation and the quality of nursing， which is worth using for reference.
【Key words】 breast fibroma; minimally invasive surgery; quality nursing
乳腺纤维瘤是一种常见的肿瘤疾病，其特征为乳房有肿块，生长缓慢，无痛感。当前，临床多给予手术治疗，但是个别患者由于不了解手术方法，担心手术效果，伴有焦虑、恐惧等情绪，影响手术效果。因此，在患者手术治疗期间辅以护理干预，对消除不良情绪，促进疾病恢复，具有重要意义[1]。本文将我院35例乳腺纤维瘤患者为对象，探讨了优质护理的有效性，报道见下。
1 资料与方法
1.1资料 从我院接受微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者中抽取35例，纳入时间2015年3月-2019年1月，均为女性，年龄24-57岁，平均（40.6±1.6）岁;单侧发病20例，双侧发病15例。患者均经乳腺穿刺组织病理证实，具备手术指征，对本实验知情，排除精神异常、胸部手术史患者。
1.2方法 35例患者均采用优质护理，具体包括：（1）术前优质护理。①乳房是女性的重要器官，在乳房上进行微创手术，虽然创伤小，但是部分患者出于对瘢痕的担心，产生焦虑情况。对此，护理人员需要在术前介绍手术方法、过程、术后情况，在消除患者负面情绪的同时，提高对医护人员的信任度。②提前准备手术器械，调整室内温湿度。对于手术创伤大的患者，提前做好引流准备。（2）术中优质护理。帮助患者摆放体位，及时询问患者感受，通过握手、语言等形式，给予患者安慰和鼓励。观察患者體征变化，指导腹式呼吸。（3）术后优质护理。①取平卧位，头偏向一旁，预防麻醉性头痛。询问患者感受，采用合适举措处理不适症状。评估疼痛程度，利用分散注意力、止痛药等方式处理。②观察切口情况，注意绷带的松紧度，预防过紧造成胸闷、憋气。及时更换敷料、止血带，叮嘱拆线前不要洗澡，时刻保持切口干燥。术后3个月佩戴运动胸罩，以免乳房下垂。③做好各种管道的护理，预防管道移位、折叠，24h后拔除引流管，防止感染。另外，指导患者多吃加高纤维、高蛋白食物，禁食生冷、油腻的食物。出院当天，做好指导和宣教，注意保护手术切口，按时复查。
1.3判定项目 观察患者的手术结果和护理满意率，用问卷调查的形式统计，包括护理人员的工作态度、切口的愈合情况、生活质量的改善情况等，总分100分，根据得分分为满意、一般满意、不满意。
2 结果
结果显示，35例患者的手术成功，术后未出现切口疼痛、感染、不愈等情况。患者及家属的满意率高，包括满意14例，一般满意20例，不满意1例，共计满意率97.1%。
3 讨论
微创手术是治疗乳腺纤维瘤患者的常用疗法，创口小、瘢痕小、并发症少，弥补了传统术式的不足。为进一步提高手术效果，预防术后不良反应的发生，要求加强护理配合。优质护理坚持以人为本，更加重视患者的想法和心理需求，比如：手术前根据患者的心理变化，实施个体化的疏导方案，帮助患者树立治疗信心，保证临床手术顺利进行;术中给予患者足够的协助和安慰，消除对手术室环境的陌生感，增强信任感;术后切口护理、引流护理等措施的实施，有助于减少并发症的发生，促进患者尽早康复。本次研究中，35例患者经过有效护理后，手术均成功，术后未出现1例并发症，护理满意率为97.1%，和徐友娣[2]报告相似。
综上，在乳腺纤维瘤微创手术治疗中实施优质护理，可提高手术效果，提升护理质量，值得借鉴。
参考文献
[1] 陈俊红.优质护理在微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理效果研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（6）：1157-1159.
[2] 徐友娣.微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施[J].临床合理用药杂志，2017，10（5）：112-113.