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银蒲解毒汤是笔者自拟的经验方，由银花、蒲公英、连翘、黄芩，紫花地丁、赤芍、丹皮、炮山甲、浙贝母、甘草组成。功能：清热解毒，凉血消肿、化瘀止痛。主治：急性感染及多种化脓性疾病。经多年临床应用，疗效显著，今简介如下。
1 乳腺炎
陈××，女，28岁，2002年10月18日初诊。右侧乳房红肿疼痛，伴畏冷发热2天就诊，西医诊断急性乳腺炎，经青霉素、罗红霉素等药治疗一周，痛减热除，但肿块不消，特来我科就诊。刻下：患者体质尚可，无畏冷发热，右乳房红肿增大，皮肤呈紫红色，触之硬，但不甚痛，尚能挤出乳汁。化验室检查，血常规：白细胞1.208×109/L、中性79%，舌质暗红、苔微黄浊、脉滑数。中医诊断乳痈，为热毒未解，气血凝滞，治以清热解毒，活血散结消肿，拟银蒲解毒汤加减。
处方：银花30克、蒲公英30克、连翘15克、地丁草15克、桃仁10克、红花10克、赤芍12克、丹皮10克、炮山甲15克、浙贝母15克、青皮15克、桔梗10克、白芷10克、甘草6克，水煎服，每日一剂，并嘱将其药渣加芒硝50克，捣烂敷局部，停用一切西药。治疗4天，肿消大半，色亦变浅，前方继服两剂，乳房肿胀显著缩小，触按较软，色质淡红，脉细，上方加黄芪30克，减青皮10克，又进五剂，硬块全消，一切如常。
按乳腺炎属中医乳痈、乳疽范畴，本案乳疽尚未成脓，宜消不宜溃，故以清热活血消肿为主，本案去黄芩，意在减苦寒以利消散，加桃仁、红花活血散结，加重炮山甲、浙贝的用量亦在消散，再加白芷、桔梗辛温以增强消散之功能。另重用青皮一味是本方的妙用之处，盖青皮能疏肝理气，解郁散结，乳痈初起我常以此方加青皮、桔梗治之，疗效颇感满意。
2 阑尾炎
王××，男，63岁，2001年11月28日初诊。患慢性阑尾炎十余年，时好时坏，此次发病2天，右下腹疼痛不休，伴发热(T38.5C)，恶心呕吐，大便2天未解，右下腹压痛、反跳痛明显，并可扪及包块，B超提示：阑尾脓肿，建议住院手术治疗，但病人经济困难，拒绝住院，要求中医治疗。舌质红苔黄厚浊，脉滑数，中医诊断肠痈脓已成，急投银蒲解毒汤加减。
处方：银花40克、蒲公英30g，败酱草30克、黄芩12克、连翘15克、地丁草15克、赤芍10克、丹皮10克、炮山甲10克、浙贝母10g、乳香10克、没药10克、大黄(后入)15克、桃仁10克、冬瓜仁30克，并嘱用芒硝200克外敷局部。
一剂后便通、痛减、呕吐差，治疗3天病情好转，体温降至正常，上方减大黄为9克、银花为30克，继服3剂后反跳痛消失，但仍有压痛，肿块明显缩小，上方又服3剂，B超检查，阑尾周围脓肿缩小，呈3.8×3cm原方加减连服15剂，诸症消失，化验血常规正常，B超复查，脓肿消失，随访半年未见异常。
按银蒲解毒汤治疗急性单纯性阑尾炎，效果亦感显著。笔者在临床中有很多病例收集，一般3剂就能控制症状。本例加重大黄用量，以釜底抽薪，清热通便；加冬瓜仁清肺化痰，利湿排脓，与大黄同用，清上攻下，肺胃表里同治，邪有出入，增强疗效；加桃仁、乳香、没药增强活血消肿止痛之功。
3 盆腔炎
郑××，女，30岁，已婚，农民，2003年3月29日初诊。下腹部疼痛、坠胀、白带量多、色黄粘稠、反复半年有余。患者曾在院外中西药治疗，症状反复。近段来伴有低热，腰骶痠痛，而来我院就诊。刻诊：少腹疼痛，指按局部有灼热感，经期或劳累后加重，白带量多，色黄白相间，粘腻臭秽，经前乳房胀痛、心烦、小便短赤、大便干结、舌质暗红、苔厚黄腻、脉滑数。B超检查：子宫双附件均正常，子宫直肠窝可见低回声包块，大约3.8×2.4cm，边界清晰，壁厚不光滑，内部呈低回声，可见密集细光点。提示：盆腔积脓，中医辩证湿热蕴结，治以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛，方用银蒲解毒汤加减。
处方：银花40克、蒲公英30克、地丁草30克、连翘15克、败酱草15克、红藤30克、桃仁10克、赤芍10克、丹皮10克、炮山甲15克、苡米30克、黄柏10克、大黄6克、苍术10克、牛膝10克，将药煎两次，分3次服用。
另用芒硝30克、大黄粉15克、乳香10克、没药10克、小茴香5克，研末并将药末炒热放在布袋内外敷下腹痛处，治疗7天后，白带明显减少，低热亦差，灼热消失，但少腹仍时感疼痛，原方去连翘，加黄芪30克、元胡15克、三棱12克，又进7剂，临床症状明显好转，后恰逢月经来潮，嘱停用上方，经净后又在原方的基础上加减治疗1个月，B超复查一切正常，随诊半年未复发。
按盆腔炎是妇科常见病、多发病，西医尚无效果显著的特异疗法，中医在整体观的指导下，辩证施治内服外敷相结合尚能取得一定的疗效，本患者是由于湿热毒邪蕴结胞脉，而致气滞血瘀，瘀久化热而成积脓，方中大量银花、公英、地丁草、连翘、败酱草，清热解毒，抗菌消炎；炮山甲消肿排脓，赤芍、丹皮、桃仁、元胡、活血凉血止痛，促进血液循环，有助于炎症的吸收；苡米、黄柏、苍术、牛夕、清下焦湿热而利小便，从而减轻局部炎症水肿，黄芪扶其正气，提高人体免疫力。内服外敷，加强疗效，缩短病程。
1 乳腺炎
陈××，女，28岁，2002年10月18日初诊。右侧乳房红肿疼痛，伴畏冷发热2天就诊，西医诊断急性乳腺炎，经青霉素、罗红霉素等药治疗一周，痛减热除，但肿块不消，特来我科就诊。刻下：患者体质尚可，无畏冷发热，右乳房红肿增大，皮肤呈紫红色，触之硬，但不甚痛，尚能挤出乳汁。化验室检查，血常规：白细胞1.208×109/L、中性79%，舌质暗红、苔微黄浊、脉滑数。中医诊断乳痈，为热毒未解，气血凝滞，治以清热解毒，活血散结消肿，拟银蒲解毒汤加减。
处方：银花30克、蒲公英30克、连翘15克、地丁草15克、桃仁10克、红花10克、赤芍12克、丹皮10克、炮山甲15克、浙贝母15克、青皮15克、桔梗10克、白芷10克、甘草6克，水煎服，每日一剂，并嘱将其药渣加芒硝50克，捣烂敷局部，停用一切西药。治疗4天，肿消大半，色亦变浅，前方继服两剂，乳房肿胀显著缩小，触按较软，色质淡红，脉细，上方加黄芪30克，减青皮10克，又进五剂，硬块全消，一切如常。
按乳腺炎属中医乳痈、乳疽范畴，本案乳疽尚未成脓，宜消不宜溃，故以清热活血消肿为主，本案去黄芩，意在减苦寒以利消散，加桃仁、红花活血散结，加重炮山甲、浙贝的用量亦在消散，再加白芷、桔梗辛温以增强消散之功能。另重用青皮一味是本方的妙用之处，盖青皮能疏肝理气，解郁散结，乳痈初起我常以此方加青皮、桔梗治之，疗效颇感满意。
2 阑尾炎
王××，男，63岁，2001年11月28日初诊。患慢性阑尾炎十余年，时好时坏，此次发病2天，右下腹疼痛不休，伴发热(T38.5C)，恶心呕吐，大便2天未解，右下腹压痛、反跳痛明显，并可扪及包块，B超提示：阑尾脓肿，建议住院手术治疗，但病人经济困难，拒绝住院，要求中医治疗。舌质红苔黄厚浊，脉滑数，中医诊断肠痈脓已成，急投银蒲解毒汤加减。
处方：银花40克、蒲公英30g，败酱草30克、黄芩12克、连翘15克、地丁草15克、赤芍10克、丹皮10克、炮山甲10克、浙贝母10g、乳香10克、没药10克、大黄(后入)15克、桃仁10克、冬瓜仁30克，并嘱用芒硝200克外敷局部。
一剂后便通、痛减、呕吐差，治疗3天病情好转，体温降至正常，上方减大黄为9克、银花为30克，继服3剂后反跳痛消失，但仍有压痛，肿块明显缩小，上方又服3剂，B超检查，阑尾周围脓肿缩小，呈3.8×3cm原方加减连服15剂，诸症消失，化验血常规正常，B超复查，脓肿消失，随访半年未见异常。
按银蒲解毒汤治疗急性单纯性阑尾炎，效果亦感显著。笔者在临床中有很多病例收集，一般3剂就能控制症状。本例加重大黄用量，以釜底抽薪，清热通便；加冬瓜仁清肺化痰，利湿排脓，与大黄同用，清上攻下，肺胃表里同治，邪有出入，增强疗效；加桃仁、乳香、没药增强活血消肿止痛之功。
3 盆腔炎
郑××，女，30岁，已婚，农民，2003年3月29日初诊。下腹部疼痛、坠胀、白带量多、色黄粘稠、反复半年有余。患者曾在院外中西药治疗，症状反复。近段来伴有低热，腰骶痠痛，而来我院就诊。刻诊：少腹疼痛，指按局部有灼热感，经期或劳累后加重，白带量多，色黄白相间，粘腻臭秽，经前乳房胀痛、心烦、小便短赤、大便干结、舌质暗红、苔厚黄腻、脉滑数。B超检查：子宫双附件均正常，子宫直肠窝可见低回声包块，大约3.8×2.4cm，边界清晰，壁厚不光滑，内部呈低回声，可见密集细光点。提示：盆腔积脓，中医辩证湿热蕴结，治以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛，方用银蒲解毒汤加减。
处方：银花40克、蒲公英30克、地丁草30克、连翘15克、败酱草15克、红藤30克、桃仁10克、赤芍10克、丹皮10克、炮山甲15克、苡米30克、黄柏10克、大黄6克、苍术10克、牛膝10克，将药煎两次，分3次服用。
另用芒硝30克、大黄粉15克、乳香10克、没药10克、小茴香5克，研末并将药末炒热放在布袋内外敷下腹痛处，治疗7天后，白带明显减少，低热亦差，灼热消失，但少腹仍时感疼痛，原方去连翘，加黄芪30克、元胡15克、三棱12克，又进7剂，临床症状明显好转，后恰逢月经来潮，嘱停用上方，经净后又在原方的基础上加减治疗1个月，B超复查一切正常，随诊半年未复发。
按盆腔炎是妇科常见病、多发病，西医尚无效果显著的特异疗法，中医在整体观的指导下，辩证施治内服外敷相结合尚能取得一定的疗效，本患者是由于湿热毒邪蕴结胞脉，而致气滞血瘀，瘀久化热而成积脓，方中大量银花、公英、地丁草、连翘、败酱草，清热解毒，抗菌消炎；炮山甲消肿排脓，赤芍、丹皮、桃仁、元胡、活血凉血止痛，促进血液循环，有助于炎症的吸收；苡米、黄柏、苍术、牛夕、清下焦湿热而利小便，从而减轻局部炎症水肿，黄芪扶其正气，提高人体免疫力。内服外敷，加强疗效，缩短病程。