【摘 要】
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目的系统评价干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)对结核的诊断价值并作meta分析。方法计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间为建库至2012年7月,筛选有关IP-10对结核患者诊断价值的文献。对纳入的文献,采用QUADAS进行质量评价, MetaDisc 1.4及Stata软件进行定量评价及综合评估。结果共纳入12篇文献(含1
【机 构】
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610041成都,四川大学华西医院呼吸内科;生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室,610041成都,四川大学华西医院呼吸内科;生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室,610041成都,四川大学华西医院呼
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目的系统评价干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)对结核的诊断价值并作meta分析。
方法计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间为建库至2012年7月,筛选有关IP-10对结核患者诊断价值的文献。对纳入的文献,采用QUADAS进行质量评价, MetaDisc 1.4及Stata软件进行定量评价及综合评估。
结果共纳入12篇文献(含15项研究)。IP-10对结核的诊断价值为:合并敏感度0.81(95% CI:0.79~ 0.84),合并特异度0.75(95% CI:0.72~ 0.78),合并阳性似然比4.28(95% CI:2.59~ 7.06),合并阴性似然比0.25(95% CI:0.19~ 0.34),合并诊断优势比20.27(95% CI:9.91~ 41.44),SROC曲线下面积0.89。本研究还对不同检测样本、结核感染后不同临床状态进行了亚组分析,发现胸水样本中IP-10水平对结核诊断的准确性(敏感度0.86,特异度0.83)高于血液样本(敏感度0.79,特异度0.74);IP-10诊断活动性结核的敏感度(0.86)高于对潜伏性结核的诊断(0.68)。
结论IP-10对结核有一定的诊断价值,在结核感染合并胸水、活动性结核感染的患者中具有更高的临床参考价值,并且联合干扰素γ、结核菌素皮肤试验等检查可提高其诊断效能。
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