神经母细胞瘤的治疗新进展

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qwer96669
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

神经母细胞瘤(NB)是儿童和婴儿最常见的颅外实体肿瘤,早期可发生转移,恶性度极高,临床差异很大,由于NB的生物异质性使其治疗方案较为复杂,不同的个体尚无统一的治疗方案。目前认为综合治疗仍是NB的主要治疗方法,包括手术切除、化疗、放射治疗、造血干细胞移植、131I-间位碘代苄胍、免疫治疗及靶向治疗等。现介绍一些NB常用的治疗方法,希望对NB的临床诊治有所帮助。

其他文献
近年来,随着社会生活水平的提高,高尿酸血症(HUA)的患病率逐年升高,且与肾脏疾病、代谢性疾病及心血管疾病等密切相关。既往在儿童肾脏病疾患中对尿酸与肾脏病关系的认识及关注较少,相应的临床研究及诊治手段也有限,现就尿酸的代谢、HUA的病因和发病机制及其与肾脏疾病、药物之间的关系进行综述,提醒儿肾科医师关注高尿酸血症与肾脏疾病的关系。
极低和超低出生体质量儿出生早期如无快速积累蛋白和能量,将发生营养不足,导致神经发育不良和疾病的增加。理想的营养策略为出生就开始肠外营养,氨基酸、脂肪乳剂分别从2.0 g/(kg·d)和1.0 g/(kg·d)开始,并快速达到3.5~4.0 g/(kg·d)、3.0 g/(kg·d),保持适当的蛋白/能量比,合理添加维生素、矿物质和微量元素。肠内营养于出生后24 h左右开始喂养,微量喂养10~20
液体复苏是针对重症监护室(ICU)中大部分血流动力学不稳定的危重症患者的首选治疗,但其心功能往往会使液体复苏受到限制,使得液体治疗无反应性,反而可能增加肺水肿的风险。因此,液体反应性好是液体治疗成功的基本前提。对于血流动力学不稳定的患者,为了降低风险,应准确评估液体反应性。目前针对动物和临床患者的静态前负荷指标、动态前负荷指标进行了大量研究,如何避免扩容的盲目性、准确有效地评价和预测液体反应性仍是
儿童身材矮小是儿科内分泌常见病,现已证实人矮小同源盒基因(SHOX基因)的缺失和突变是儿童Leri-Weill综合征、Turner综合征及特发性身材矮小和其他具有矮小表型疾病的分子遗传学基础,SHOX基因缺陷的临床表型具有明显的异质性,早期发现SHOX基因的缺陷对矮小症的诊断和治疗具有重要的参考价值和指导意义。
全身型幼年特发性关节(sJIA)是幼年特发性关节炎(JIA)的一个亚型,不同于JIA的其他亚型,sJIA的临床表现除关节炎外,全身表现特别突出,如弛张热、皮疹、肝脾大、浆膜炎等,与巨噬细胞活化综合征强相关。sJIA发病机制上主要与固有免疫异常有关,细胞因子白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-18及中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等起重要作用。目前认为sJIA不是自身免疫性疾病,而是一个自身炎症性
目的评价急性白血病患儿在造血干细胞移植(HSCT)治疗后的生存质量;分析影响HSCT患儿生存质量的因素。方法选取60例在北京2个血液中心接受HSCT治疗,移植成功并存活4个月以上的2~18岁的急性白血病患儿作为研究对象。患儿家长及8~18岁患儿完成PedsQL™癌症模块3.0中文版,并从病例中收集患儿的临床资料,对患儿的生存质量进行测评、分析。结果49例患儿家长及32例患儿参与并完成量表。49例患
目的评价陕西省神木县气象因素与儿童下呼吸道感染住院人数的关系。方法收集2009年1月至2012年12月神木县气象因素(气温、气压、降雨量、光照时间、风速和相对湿度)及≤16岁儿童的住院资料。利用SAS 9.3对气象、下呼吸道感染住院人数、总住院人数和下呼吸道感染住院率进行描述性分析。了解各气象因素与下呼吸道感染住院率之间的相关程度,并探讨气象因素与下呼吸道感染住院率之间相关性。结果纳入研究的对象1
B淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞,骨髓(禽类为法氏囊)是B淋巴细胞发育和成熟的场所。B淋巴细胞在骨髓内的发育,经历了祖B淋巴细胞、前B淋巴细胞、未成熟B淋巴细胞及成熟B淋巴细胞几个阶段。B淋巴细胞的分化过程可分为抗原非依赖期和抗原依赖期。在B淋巴细胞亚群中,CD5+B1细胞和分泌IL-10的B调节细胞(B10细胞)与自身免疫性疾病的发生发展可能相关,前者可能促进炎性反应发生,后者可能有下调和抑制
在2005年中华医学会儿科学分会神经学组和2007年中国康复医学会儿童康复专业委员会制定发表的《小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件》的基础上,《中国脑性瘫痪康复治疗指南》编写委员会参考国外有关小儿脑性瘫痪诊疗指南和最新文献报道,多次组织讨论编写。以便更好地指导临床医师对小儿脑性瘫痪定义的理解,提高脑性瘫痪的诊断和分型水平,与国际接轨。
目的探讨糖皮质激素致儿童可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点及治疗。方法对15例不同原发疾病病例(过敏性紫癜4例,特发性血小板减少性紫癜3例,支原体肺炎、抗癫药高敏反应综合征、系统性红斑狼疮、川崎病各2例)在应用糖皮质激素[采用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,10 mg/(kg·d)]治疗过程中出现的RPLS患儿的临床资料,包括病史、临床表现、辅助检查等资料进行回顾性分析,并探讨其可能机制。结