【摘要】 目的 探究分析阴道分泌物临床常规检查结果以及预防措施。方法 选取2010年9月至2011年8月在我院就诊的200例妇科疾病患者，对其阴道分泌物进行检测，并对白带、阴道菌群的变化和清洁度进行分析。结果 经检测可以发现：滴虫性阴道炎27例，检出率13.5%；真菌性阴道炎50例，检出率25.0%；细菌性阴道炎42例，检出率21.0%；淋菌阴道炎5例，检出率2.5%；其他阴道炎19例，检出率9.5%；正常57例。结论 有针对性地对阴道分泌物临床常规检查结果进行分析，采取有效的预防措施，可以降低阴道疾病的感染率，有利于女性健康，提高生活质量。
　　【关键词】 阴道分泌物；临床常规检验；滴虫；霉菌；预防
　　阴道分泌物是妇女从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成^[1]。阴道分泌物中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，有抑制细菌生长的作用。正常情况下阴道分泌物是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响。异常情况下阴道分泌物无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变^[2]。现就2010年9月至2011年8月在我院就诊的200例妇科疾病患者进行回顾性分析，报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选取2010年9月至2011年8月在我院就诊的200例妇科疾病患者，年龄在16至72岁之间，平均年龄42.3岁；就诊患者症状包括阴部瘙痒、白带颜色和气味异常、白带增多等。
　　1.2 方法 由同一妇科临床医生用无菌棉拭子在阴道侧壁上中1/3处采集标本，放入有少量生理盐无菌试管中立即送检。用湿片法在显微镜下查找滴虫、芽生孢子或假菌丝及清洁度判断，清洁度异常者同时做滴虫、真菌检查。显微镜下阴道分泌物清洁度划分Ⅰ度：有大量阴道杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，是正常分泌物。Ⅱ度：阴道杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常阴道分泌物。Ⅲ度：少许阴道杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，有较轻的阴道炎症。Ⅳ度：无阴道杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。有相对较重的阴道炎症。Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
　　1.3 统计学分析 应用SPSS18.0统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
　　2 结 果
　　经检测可以发现：滴虫性阴道炎27例，检出率13.5%；真菌性阴道炎50例，检出率25.0%；细菌性阴道炎42例，检出率21.0%；淋菌阴道炎5例，检出率2.5%；其他阴道炎19例，检出率9.5%；正常57例，见表1。
　　3 讨 论
　　阴道炎是妇科临床上的一种常见病和多发病。通常情况下，健康正常女性的阴道中分布多种细菌，并且各个菌群维持良好的生态平衡，不致于形成阴道炎。在这个平衡系统中，乳酸杆菌、雌激素和阴道中的PH值发挥了重要的作用。一旦机体免疫力下降或阴道内侵入大量致病菌，破坏了正常的菌群平衡关系，将会造成阴道中PH值改变，引起阴道炎。阴道炎给患者的日常生活带来极大的困扰，危害了妇女的身心健康，还会造成妊娠期妇女胎儿的正常生成发育。在本组资料中，通过临床常规检查结果可以发现，在妇科疾病中真菌性阴道炎和细菌性阴道炎发病率较高，同时真菌性阴道炎在检验结果中比例最高（占25.0%）。真菌性陰道炎对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强，本次研究中部分患者在大量长期使用抗生素后，阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长，长应用免疫抑制剂或糖皮质激素，可使患者的免疫功能下降，进而促使阴道感染而发生真菌性阴道炎^[3]。因此，临床医生在治疗真菌性阴道炎时应注意合理使用抗生素，尽可能降低其发病率。
　　本次检验结果中细菌性阴道炎也占据着较大的比例（21.0%）。细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，是阴道内有大量的细菌、伴有阴道分泌物性质改变的一组症候群。这种疾病主要见于育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显。此外，细菌性阴道炎还可通过性行为传播。因此，对检测出细菌性阴道炎的患者应及时采取治疗和进行预防。
　　阴道炎是常见的妇科疾病，采取针对性的预防措施，可大大降低阴道疾病的感染率，提高女性生活质量。
　　参考文献
　　[1] 张东生，王莉萍，杨红涛.183例阴道分泌物常规检测分析[J].中国医学伦理与实践，2004，14（8）：1163.
　　[2] 李树仁，朱青，李开伦，等.检查线索细胞对细菌性阴道炎的诊断价值[J].中华妇产科杂志，1997，32（6）：371-372.
　　[3] 谭常兰，刘付华，张硕，等.妇科白带涂片快速多项检查的临床应用[J].实用医技杂志，2002，10（7）：712.