膀胱灌注无菌透明质酸钠治疗膀胱癌电切术后灌注化疗并发症疗效观察

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目的:探讨膀胱灌注无菌透明质酸钠治疗非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后膀胱灌注化疗所致并发症的疗效和安全性。方法 :患者23例,膀胱过度活动症状评分(OABSS)均大于或等于12分,其中女7例,男16例。术后盐酸吡柔比星膀胱灌注,排空膀胱后即刻无菌透明质酸钠膀胱灌注,每周1次,共4次,然后每个月1次,共4次。采用OABSS问卷表进行疗效分析。结果:23例患者治疗期间生命体征平稳。1例女性患者因尿频、尿急不能耐受,停止盐酸吡柔比星膀胱灌注,行无菌透明质酸钠膀胱灌注后症状减轻,恢复盐酸吡柔比星膀胱灌注。3例症状减轻后又加重,诊断尿路感染,敏感抗生素治疗后症状减轻。治疗前的OABSS总评分、白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁评分分别为(13.04±0.98)、(1.82±0.39)、(2.83±0.39)、(4.48±0.51)、(3.86±0.56)分,治疗后的OABSS总评分、白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁评分分别为(5.00±3.29)、(0.65±0.57)、(2.10±0.80)、(1.91±1.20)、(1.27±1.16)分。两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:无菌透明质酸钠膀胱灌注在临床应用中能够安全、有效地显著降低非肌层浸润性膀胱癌患者因行TUR-BT术后膀胱灌注化疗所致的并发症。
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