术后患者肺部感染危险因素的分析

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目的 探讨术后患者肺部感染发生的危险因素.方法 选取2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院发生术后肺部感染的276例患者作为病例组,以同期未发生医院感染的68 279手术病例作为对照组,回顾性分析两组患者的基本情况、手术情况等因素,分析术后患者肺部感染的高危因素.结果 单因素分析显示,病例组与对照组比较,男性比例(59.4% vs.33.8%,P<0.001)、退(离)休人员比例(56.2% vs.32.0%)、平均年龄[(65.99±16.83)岁vs.(49.58±19.39)岁]、手术医师职称、切口清洁度、麻醉方式、术前住院日[9(2,420)d vs.5(2,425)d]的差异均有统计学意义(P< 0.001).Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.96)、男性(OR=1.95)、Ⅱ类及以下切口清洁度(OR=0.59)、术前住院日(OR=1.92)、全身麻醉(OR=8.94)为患者术后肺部感染的影响因素(P< 0.001).结论 高龄、男性、术前住院日长等因素与术后肺部感染发生有关,全身麻醉术后肺部感染发生的风险最高.选择合适的麻醉方式,加强男性、高龄患者术后护理,可减少术后患者肺部感染的发生.
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