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2型糖尿病患者256例根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(NA)组、微量白蛋白尿(MA)组和临床肾病(CN)组，以108名健康体检者作为对照组。分别检测各组脂蛋白(a)、三酰甘油、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C、同型半胱氨酸等指标，进行单一因素方差分析。用Pearson相关分析分析脂蛋白(a)与UAER及肾小球滤过率(eGFR)的相关性，用受试者工作特征(ROC)曲线评价脂蛋白(a)诊断糖尿病肾病(DN)的敏感度和特异度。 结果显示，脂蛋白(a)水平从正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组到临床肾病组逐渐升高，在CN组明显升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示脂蛋白(a)与收缩压、TC、胱抑素C、UAER呈正相关(P<0.05)，与空腹血糖、eGFR负相关(P<0.05)。脂蛋白(a)的ROC曲线下面积为0.639，在最适切点为8.41 mg/dl时，灵敏度、特异度分别为66.4%、55.9%。这些结果提示糖尿病患者脂蛋白(a)与UAER和eGFR有较好的相关性，脂蛋白(a)可以作为DN的一个病情监测指标。