糖皮质激素在成人呼吸窘迫综合征救治中的合理应用

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采用放射配体结合法测定28例成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病人外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR),结果(1018.3±825.2)位点/细胞,显著低于正常人(4634.1±436.5)位点/细胞(P<0.01)。而其血浆皮质醇浓度为(289±151)ug/L,高于正常人(124±47)ug/L(P<0.05)。结合病人APACHEⅡ评分,并根据GCR指导地塞米松的用法,使ARDS的病死率由88.3%下降至36。4%。 The peripheral blood leukocyte glucocorticoid receptor (GCR) in 28 patients with respiratory distress syndrome (ARDS) was determined by radioligand binding assay. The results (1018.3 ± 825.2) were significantly lower than those in normal subjects (4634.1 ± 436.5) sites / cell (P <0.01). The plasma cortisol concentration was (289 ± 151) ug / L, higher than that of normal (124 ± 47) ug / L (P <0.05). Combined with the patient APACHE II score, and according to the use of GCR-guided dexamethasone, ARDS mortality decreased from 88.3% to 36.4%.
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