宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫肌瘤疗效及对患者生活质量的影响评价

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  摘要:目的:探讨子宫肌瘤患者接受宫腔镜子宫肌瘤电切术后的恢复情况,结合其身心状态和生活质量进行评价。方法:选取2018年2月~2019年1月期间于我院接受手术治疗的98例子宫肌瘤患者作为研究对象,分为观察组(宫腔镜子宫肌瘤电切术)和对照组(常规手术)各49例,观察两组患者的治疗恢复情况。结果:与对照组相比,观察组患者的下床活动时间[(11.72±3.41)h<(26.85±4.12)h]、胃肠功能恢复时间[(17.25±6.12)h<(36.41±7.64)h]和住院时间[(5.18±0.92)d<(7.79±1.16)d]相对更短(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)评分[(37.19±2.68)分<(48.52±3.99)分]相对更低(P<0.05),而患者的生活質量[(88.82±5.73)分>(79.34±6.28)分]相对更高(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫肌瘤电切术的临床应用,能够安全、有效的切除病灶,减轻手术创伤,并能够保护其生育功能,减少术后并发症对于患者术后生活的干扰。
  关键词:宫腔镜子宫肌瘤电切术;子宫肌瘤;生活质量
  子宫肌瘤患者的临床治疗,需要通过手术方法切除子宫黏膜下或肌壁间肌瘤,防治病灶组织的持续增殖与生长,进而消除周期性出血、疼痛及压迫症状,改善患者的身心状态,帮助其回归到正常的生活中。手术治疗子宫肌瘤,手术方式的选择十分关键,需要考虑到手术操作的创伤性。为了在切除子宫肌瘤的同时,有效保护子宫及周围组织,避免造成损伤。微创术式的应用,可以在更加安全的条件下实施手术操作,减轻手术创伤,满足患者对于术后快速、良好恢复的需求,进而改善其生活质量[1]。本研究探讨了98例子宫肌瘤患者的手术治疗情况,观察宫腔镜子宫肌瘤电切术在临床治疗中的应用效果,结合患者的生活质量进行评价,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本组研究对象为2018年2月~2019年1月期间于我院接受手术治疗的98例子宫肌瘤患者,行分组对照研究(观察组和对照组各49例)。观察组患者年龄范围为27~54岁,平均年龄(36.02±4.19)岁。对照组患者年龄范围为28~56岁,平均年龄(35.79±4.45)岁。两组患者基本资料具有可比性(P>0.05)
  1.2方法
  观察组患者接受宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗。在手术之前,需要根据超声检查结果,确定子宫肌瘤的位置,观察其大小、形态和数量,同时还需要进行血常规和各项生化指标的检查。如患者的子宫肌瘤体积较大,应给予促性腺激素释放激素激动剂。在药物的作用下,可缩小瘤体,为手术治疗做好充分的准备。然后在术前使用米索前列醇片(湖北葛店人福药业有限责任公司,国药准字H20073696),将药物置于阴道后穹窿。在手术过程中,取膀胱截石位,行腰硬联合麻醉。清洁和消毒外阴部位,扩张宫口,并置入宫腔镜,镜下观察子宫肌瘤及周围组织,行手术切除操作。在肌瘤表面进行切割,并将数条瘤体夹出,向下牵拉、捻转,与基底部分离,取出宫腔。在宫腔镜下检查瘤体的残余情况,将残余瘤体切除后,行电凝止血。
  对照组患者接受常规手术治疗,做好术前准备工作后(同观察组)。在手术过程中,取膀胱截石位,行气管插管全身麻醉。切开盆壁三角区,经手术切口观察腹腔,确认子宫肌瘤的具体情况。将肌瘤肌层切开,将肌瘤组织剔除。完成手术切除操作后,进行缝合、关腹。两组患者在术后需要置管引流,同时进行抗感染治疗。观察两组患者的术后恢复情况,关注其日常生活活动,评价其临床疗效和生活质量。
  1.3统计学处理
  以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用()和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者的术后恢复情况
  3讨论
  子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,手术方法是治疗该疾病的良好选择。但由于手术操作具有一定的创伤性,容易损伤子宫及周围组织,引起相关并发症,严重则会损害其生育能力。为了减少术后并发症对于子宫肌瘤身体健康和生活质量的负面影响,应选择安全、微创的手术方式,以减轻手术损伤。宫腔镜子宫肌瘤电切术的临床应用,可以在宫腔下观察肌瘤的具体情况,并实施精细化的手术切除操作,手术创伤小,愈合时间更短,维护患者的生育功能,让患者更快、更好的恢复健康,进而提高其生活质量。与传统的开腹手术相比,宫腔镜子宫肌瘤电切术在安全性方面有着显著的优势,同时也具有良好的应用疗效[2]。
  综上所述,宫腔镜子宫肌瘤电切术是治疗子宫肌瘤的良好选择,能够有效治愈疾病,改善患者的生活质量。
  参考文献:
  [1]丁丽宁.宫腔镜电切术与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果比较[J].临床医学研究与实践,2019,4(11):62-63.
  [2]李玉红.宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的疗效观察及对其术后复发率的影响[J].数理医药学杂志,2019,32(03):352-353.
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