常做腹式呼吸和提肛助顺产

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haohade
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   随着国家放开二胎政策的实施和分娩镇痛技术的推广,越来越多的孕产妇选择顺产分娩。顺产分娩的好处不言而喻,创伤小,产后恢复快,对妈妈和孩子都有利。尤其对于打算要二孩的女性来说,生一孩时顺产可以避免瘢痕子宫,这样在孕育二孩时相对来说会更安全。
   但不是每一个产妇都能顺产分娩的。产妇能否顺产,需要经过产科医生的评估预测。一般认为,能否顺产主要取决于四种因素。
   1.产力:它是指产妇从子宫腔里“逼”出胎儿及其附属物的力量,简而言之,就是分娩的动力。产妇临产时,子宫收缩力是最主要的产力,此外还有腹肌及膈肌的收缩力、肛提肌的收缩力。如果产妇的产力不足,就会影响顺产。
   2.产道:即胎儿娩出的通道,分为骨产道(由真骨盆构成)和软产道(由子宫下段、子宫颈、阴道以及骨盆底软组织所构成)。其中真骨盆是胎儿自然娩出的必经之路,由于其形状基本固定、伸缩性不大,因此,一旦它过于狭窄或形状异常,就可能导致胎儿无法顺利通过,影响顺产。
   3.胎儿情况:包括胎儿的大小、胎儿在子宫里的位置等。如果胎儿巨大或胎位不正(如胎儿臀位、横位等),顺产时发生难产的概率就会增加。
   4.心理:主要是指产妇的心情、精神状态、信心、意志力等。如果产妇临产后过度紧张、缺乏顺产的决心和信心,就会影响正常分娩过程。
   上面这些因素,有些我们很难甚至无法掌控,比如骨盆的大小、形态以及胎位等;有些我们可以通过努力,尽量使它往有利于顺产的方向发展,比如产力的保持和锻炼。
   前面提到,子宫收缩力是最主要的产力,胎儿就是依靠产妇子宫的收缩,被一点点地从子宫里“挤”出来。然而,这种产力,我们没法通过锻炼来提高,只能在临产时尽量避免一些可能造成宫缩乏力的因素,比如精神紧张、恐惧、过度疲劳等。
   至于另外两个产力——腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力,则可以通过孕晚期积极的锻炼来提高。
   腹肌及膈肌收缩力主要作用于第二产程,即宫口全开后,胎先露已下降至阴道,产妇屏气下压,腹肌及膈肌强力收缩使腹内压增高,促进胎儿娩出。
   產道并非从上到下一条直线,胎儿在娩出过程中要完成好多次内旋转,而肛提肌收缩力可以帮助胎儿在妈妈体内进行内旋转。
   要锻炼这两种产力,孕期特别是怀孕39周以后,要坚持合理进行有氧运动,比如散步、孕妇瑜伽、孕妇体操等,以自我感觉不累为宜。怀孕39周以后每天运动时间控制在半小时以内即可。其实,孕期运动不仅能提高这两种产力,还有助于孕妇控制体重、避免胎儿巨大以及增强子宫韧带的弹性、产道的柔韧性和各个关节的灵活性等,这些都有利于顺产。
   下面是两种锻炼腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力简单又有效的方法,建议临近预产期的孕妇积极进行锻炼。
   1.腹式呼吸:腹部肌肉力量可通过腹式呼吸来锻炼。把自己的腹部想象成一个气球,用鼻子吸气,使气球膨胀(感觉腹部微微凸起),然后用嘴巴呼气,使气球变瘪(感觉腹部回到原来的位置)。我们平躺时的呼吸形态就是腹式呼吸,所以处于平卧或半卧状态时,可以进行腹式呼吸锻炼。
   2.缩肛运动:想锻炼肛提肌的收缩力,可以做缩肛运动。尽量收缩肛门,持续3秒钟,然后放松。如此反复,一天做200次为宜。孕妇只要有时间,可以随时随地做,坐着做、躺着做、站着做都行。
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