2006年9月～2010年12月应用奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死患者100例，并与传统内科治疗100例作对比，发现治疗组疗效明显优于对照组，现将资料报告如下。
　　资料与方法
　　一般资料：本组200例患者为招贤镇及邻近乡镇农民，均为男性，经头部CT证实为脑梗死，临床症状体征符合脑梗死诊断，按住院顺序随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组年龄50～85岁，平均67岁。对照组年龄495～85岁，平均665岁。两组均按第二届全国神经精神学术会议制订的分类诊断标准，依症状和体征分为三型。轻型:神志清，无言语障碍，患肢肌力Ⅲ级以上。中型:神志迟钝、淡漠，有轻度言语障碍，患肢肌力Ⅱ～Ⅲ级。重型：嗜睡或昏迷，完全失语，患肢肌力Ⅱ级以下，生活不能自理。治疗组：轻型40例，中型50例，重型10例。对照组：轻型42例，中型48型，重型10例。两组病例在年龄、发病特点、病程、症状、体征及分型等方面均有可比性。
　　治疗方法：对照组用复方丹参(香丹)注射液20ml入5%葡萄糖注射液250ml(糖尿病病人加用普通胰岛素4U)静脉滴注，每天1次，5%葡萄糖注射液100ml加胞二磷胆碱05g静脉滴注，每天1次。治疗组应用注射用奥扎格雷钠80mg入5%葡萄糖注射液250ml(糖尿病患者加用普通胰岛素4U)静脉滴注，每天1次，胞二磷胆碱05g入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，每天1次。两组均以14天为1个疗程，间隔7天后再进行第2个疗程，2个疗程结束后评定临床疗效。
　　疗效判断标准：①基本治愈：症状、体征基本消失，生活能自理；②显效：症状、体征明显改善，患肢肌力提高2级以上；③有效：症状有改善，患肢肌力提高不足2级；④无效：症状体征无改变。
　　统计学处理：两组比较采用X2比较，以P＜005为差异有显著性。
　　结果
　　治疗结果：治疗组基本治愈40例，显效48例，有效4例，无效4例，显效率(统计基本治愈及显效的例数之和与总例数的比值)88%，总有效率960%；对照组基本治愈28例，显效40例，有效14例，无效18例，显效率68%，总有效率82%。两组显效率、总有效率比较均有显著差异(X2=775和X2=685，P＜001)。治疗组各型治愈率均高于对照组，轻型和中型疗效优于重型。
　　不良反应：研究组患者均表现出良好的耐受性，未见明显的不良反应及肝肾功能损害。
　　讨论
　　脑梗死是人类主要的致残致死疾病之一，其发病机制涉及血管因素(如动脉粥样硬化)、血液因素(如血液黏滞度增高)，因此给予相应的扩血管、降低血液黏滞度、促进脑细胞代谢药物治疗。奥扎格雷钠具有抗血小板聚集作用，同时可促进前列环素合成酶(PGI2)的生成，具有扩张脑血管、增加脑血流量、改善脑功能的作用。在治疗急性脑梗死中，能促进半暗区中病变脑组织的恢复及周边脑组织的功能代偿，从而逐渐改善神经功能缺损的症状，改善血液流变学和脑血流量［1，2］。通过以上临床研究证明，奥扎格雷钠对脑梗死的治疗效果明显优于对照组，并未发现脑出血及其他不良反应。说明两者联用安全有效，值得临床推广应用。
　　参考文献
　　1黄兴汉.奥扎格雷钠对脑梗死患者血液流变学的影响.山东医药,2002,42(14):40.
　　2黄焕章,陈瑞陶,唐开雄,等.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效分析.中风与神经疾病杂志,2001,18(3):133.
　　表1两种手术治疗方法结果比较
　　手术方式例数切除部位例数手术时间(分)平均出血量(ml)平均排气时间(小时)平均下床时间(小时)腹腔镜手术35输卵管切除术741.3±5.223.5±7.811.9±2.112.3±1.8输卵管切开术14输卵管妊娠囊挤出术12卵巢部分切除术2开腹手术10输卵管切除术372.1±6.874.3±9.623.6±3.425.5±2.2输卵管切开术。