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在众多的脑卒中危险因素中,高血压是最持久、最强有力但也是可以改变的因素.收缩压(SBP)或舒张压(DBP)增高均增加脑卒中的发病率[1,2].大量流行病学研究和随机对照试验证明,在一级和二级预防中,降压治疗可以降低脑卒中的发生率和复发率.但脑卒中急性期血压变化规律、对预后的影响及此时应采取何种措施(降血压、升血压或不干预)、于什么时间开始降压、血压多高时应降压、降到什么水平最佳,这些问题多年来尚无统一认识.现就脑卒中急性期血压变化、与预后关系及对血压处理的研究进展综述如下.