【摘 要】
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描述新诊断的症状性局灶性癫痫(Symptomatic focalepilepsies,FS)和可疑症状性局灶性癫痫(Presumed symptomatic focalepilepsies,FCE)患儿入组时及入组后1个月以内的临床、
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描述新诊断的症状性局灶性癫痫(Symptomatic focalepilepsies,FS)和可疑症状性局灶性癫痫(Presumed symptomatic focalepilepsies,FCE)患儿入组时及入组后1个月以内的临床、神经心理学和心理病理学特征.将对这些患者入组后随访2～5年,以探究癫痫的病程和药物难治性癫痫的早期预测因素.在这个观察性的多中心全国性研究中,新诊断的FS或者FCE儿童(年龄1个月～12.9岁)在15个意大利儿童癫痫高级研究中心被连续纳入.纳入标准如下:①后天或发育因素导致的FS,以及FCE;②首次诊断为癫痫的年龄＞1个月并且＜13岁;③签署书面的知情同意书.临床、脑电图、神经影像以及神经心理资料都用于统计分析.最终纳入259例儿童(女116例,男143例).年龄中位数为4.4岁(范围:1个月～ 12.9岁),46.0％(n=119)≤3岁,24％(n=61)＞3 ～6岁,30％ (n =79) ＞6岁.71.8％的患儿神经系统检查正常.59.9％头部核磁共振(MRI)检查异常.年龄≤3岁组的患儿入组后第一个月发作的频率最高(P ＜0.000 1).67.2％的患儿第一个月为单药治疗.在基线期,30％的患儿认知功能检查异常;21％存在行为问题.多因素分析发现,年幼儿和颞时癫痫患儿起病后第一个月内发作频率＞5次的几率更大.该项前瞻性的队列研究发现,儿童期起病的FS和FCE患者的许多特征与起病的年龄以及致痫灶的部位有关.
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