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目的 了解2017年与2019年天津市滨海新区居民健康素养水平及其影响因素,为政府相关部门制定健康教育与促进策略提供参考依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,于2017年、2019年分别抽取天津市滨海新区4 611和1 158名15～69岁常住居民进行居民健康素养监测问卷调查.调查内容包括一般人口学特征和健康素养水平.健康素养分为3个方面,即基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能,涵盖6类健康问题,即科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息.采用SPSS 22.0统计软件进行x2检验,采用多因素logistic回归分析2019年滨海新区居民健康素养的影响因素.结果 2019年滨海新区居民健康素养水平为29.2％,较2017年(21.9％)有所提升,差异有统计学意义(x2=-27.072,P＜0.01).2019年基本知识和理念、健康生活方式与行为素养水平分别为45.3％和28.5％,高于2017年(分别为25.5％、18.7％),差异均有统计学意义(P＜0.01),2019年基本技能素养水平(28.4％)较2017年(44.5％)有所下降,差异有统计学意义(P＜0.01).2019年慢性病防治、基本医疗两类健康问题素养水平分别从2017年的8.8％、12.5％提升到2019年的40.1％、24.5％,差异均有统计学意义(P＜0.01),科学健康观及健康信息两类问题素养水平变化无统计学意义(P＞0.05),传染病防治及安全与急救问题素养水平有所降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,文化程度为大专及以上(OR=4.234)、家庭年收入＞4.5万元者(OR=1.870)健康素养水平较高,职业为公务员、事业单位职员(OR=2.351),其他企业人员者(OR=1.996)健康素养水平高于农民,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 2019年天津市滨海新区居民健康素养水平较2017年有显著提升,但人群分布不平衡,且传染病防治及安全与急救素养水平降低,应将低学历者、农民、家庭收入较低者作为健康干预的重点人群,并加强传染病防治及安全与急救知识专题健康教育.