论文部分内容阅读
目的
应用神经心理学量表和静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)检查，探索脑白质疏松症(LA)所致认知障碍的特点及其可能的病理生理学机制。
方法收集2016年1月至2016年6月在山西省人民医院就诊或收治的13例LA患者(LA组)及与之年龄、性别、教育程度相匹配的健康老年对照者13名(NC组)，进行神经心理学测评及rs-fMRI扫描，比较两组量表评分差异及脑静息态神经元活动有显著差异的脑区，并将神经心理学评分与这些脑区的低频振幅(ALFF)值进行相关分析。
结果LA组MMSE[(23.3±10.7)分比(29.7±0.6)分，P<0.05]、MoCA评分[(22.7±10.7)分比(29.5±0.7)分，P<0.05]低于NC组；两组在Stroop色词干扰测验[(127±72)分比(48±12)分]、DS[(4.2±2.2)分比(6.2±0.9)分]、词语相似性测验[(16.5±8.1)分比(23.1±2.5)分]、即刻记忆[(6.1±3.5)分比(11.0±2.2)分]、延迟回忆[(4.7±2.8)分比(11.0±2.4)分]、TMT-A[(168±136)分比(47±10)分]结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；LA组ALFF显著降低的脑区有右侧后扣带回、右侧楔前叶、楔叶、右侧中央后回/中央前回、右侧矩状裂及周围皮质(均P<0.05)；相关性分析发现，去除年龄、性别、教育的影响后，与认知功能减退相关的脑区有右侧后扣带回、右侧楔前叶、楔叶、右侧中央后回等。
结论LA患者整体认知功能降低，以执行功能、记忆力、注意力、信息加工处理速度受损为主，LA患者认知功能减退与多个脑区自发活动异常有关，尤其是右侧后扣带回、右侧楔前叶、楔叶等部位。