舒适护理在手术室护理中的应用

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  摘要:目的:探讨舒适护理在手术护理中的应用效果。方法:取我院进行手术治疗的100例患者,随机分组分为观察组和对照组各50例,在手术室护理工作中两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理干预,比较两组患者护理干预后护理满意度。结果:观察组干预后护理满意度为100%,对照组干预后护理满意度为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理工作中,采取舒适护理服务有利于提高护理满意度,值得临床推广。
  关键词:舒适护理;手术室;护理;满意度
  手术治疗作为临床中一种常用的治疗手段,在疾病的治疗过程中发挥着极为重要的作用,但往往患者会对手术产生恐惧焦虑心理,甚至是躯体上的不适,比如出冷汗、恶心、呕吐、高血压、低血压,对手术造成影响,且手术室工作节奏快,护患纠纷频繁[1-2]。为减少手术过程中的患者的不适感,提高手术质量,提高患者满意度,减少纠纷,我院于2013年1月~2013年12月对我院50例接受手术治疗的患者在常规护理的基础上给予舒适护理,观察临床效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  研究对象来自于我院2013年1月至2013年12月期间进行手术治疗的100例患者,通过随机分组分为观察组和对照组各50例,观察组男28例,女22例,年龄24~68岁,平均年龄为(42.1±2.4)岁,对照组男性为30例,女性为20例,年龄21~72岁,平均年龄为(40.5±2.6)岁,两组患者在性别、年龄的差异没有统计学意义,(P>0.05),具有研究可比性。
  1.2护理方法
  1.2.1 观察组护理:①术前探访:接到手术通知后,巡回护士应详细了解患者的病情及相关资料,在术前一天探访患者,用通俗易懂的语言向患者及家属自我介绍及介绍手术室环境,介绍手术的方式,手术配合要点,以及术中和术后可能出现的不适和应对方法。鼓励患者说出自己心里的想法,安抚患者情绪,缓解病人的术前紧张、恐惧心理,使患者以最佳状态进行手术。②术中舒适护理:患者进入手术室后,由术前探访的巡回护士热情接待,陪伴患者,对手术室环境做简单介绍。调节手术室温度22℃~25℃,湿度50%左右,避免强光直接照射患者眼睛,在操作中过程中应避免声响过大,使病人产生恐惧感。注意遮挡患者身体,尽量减少身体的暴露,特别是女性患者,尽量避免暴露身体的隐私部位,以免患者尴尬,术中还应注意保暖,特别是双足的保暖。在放置体位前,将所有用来维持体位的臂撑、头架、腿架均应加上护垫,以减轻病人的生理不适感,放置好的体位,除了要符合手术要求,充分暴露手术野,还要考虑到病人安全及舒适,根据病人的感觉做必要的调整。各项护理操作前均应向患者做好解释工作,指导患者配合。手术过程中,医务人员避免谈论与手术无关的话题,巡回护士应随时观察患者的反应,对清醒的患者应该多与患者交流,询问其感受,给予及时的解释和安慰,缓解患者紧张的心理,如有疼痛应汇报麻醉师进行处理。③术后舒适护理:手术结束后,整理器械的声音要轻,用温水擦拭患者皮肤上的消毒液痕迹和血迹,妥善固定好各引流管,穿好衣裤,盖好被子,告知患者手术已顺利结束,将送其回病房。过床时注意保护好伤口,固定好引流管,平稳安全的把患者送回病房,予病房护士做好交接班工作。④术第2天,由术前访谈的巡回护士到病房进行术后访视,了解病人术后病情恢复情况及心理状况,鼓励病人树立康复的信心,在随访中可以了解病人的满意度,评价术中的护理质量,通过反馈不断调整护理计划,以提高手术护理质量。
  1.2.2 对照组护理 采用常规手术室护理,在积极治疗的基础上给予常规护理,主要包括治疗性操作和密切观察病情等。
  1.3评估指标 分析两组患者护理干预后的护理满意度。对患者通过自制的问卷调查,分为满意、基本满意和不满意3 项标准。满意度=(满意+基本满意)/每组总人数×100%。观察组和对照组各发放问卷50份,均回收50份,有效率为100.0%。
  1.3统计学方法
  运用SPSS17.0统计学软件进行数据分析,计量资料运用t来检验,计数资料运用X2来检验,以p<0.05的差异具有统计学意义。
  2结果
  护理干预后两组患者护理满意度如表1,观察组护理满意度为100%,对照组护理满意度为80%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者护理干预后的护理满意度(n,%)
  组别 案例数 满意 基本满意 不满意 满意度
  观察组 50 49 1 0 100
  对照组 50 36 4 10 80
  X2 8.89
  P p<0.05
  3 讨论
  手术患者由于对手术的担忧,手术室陌生的环境,对各项操作的不了解,手术体位的不适,甚至是手术器械的敲碰声音,均会引起患者的恐惧焦虑心理。舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”,是台湾华杏机构公司总裁萧丰富先生于1998年提出的,舒适护理模式是使人在生理、心理、灵魂、社会上达到最愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度,是一种整体的、个体的、个性化的护理模式[3]。实施舒适护理活动,能动态地评估患者的舒适与不舒适程度,给患者创造一个舒适的身心环境,不但能减轻患者的心理负担,还对患者的治疗和预后有明显的促进作用。从本组结果表明,观察組护理满意度显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者实施相应的舒适护理措施后赢得患者好评,改善了护患关系,并提高了满意度。
  综上所述,对手术患者进行舒适护理,能缓解患者的恐惧焦虑心理,提高护理满意度,进一步提升护理服务质量,值得临床护理范围内推广。
  参考文献:
  [1] 洪小美,陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):19-20.
  [2]陈剑非.舒适护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国保健营养,2013,23(5):1302-1303.
  [3] 张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16(6):409.
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