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【摘要】目的探讨妇科患者子宫全切术前的心理护理。方法选取我科收治的子宫全切的患者40例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者采用常规护理措施为对照组，另一组患者采取有针对性的心理护理措施为观察组，比较两组患者的HADS评分。结果两组患者治疗与护理后的HADS比较，观察组的患者明显优于对照组的患者，有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。而实施针对性护理措施使患者抑郁分值明显降低。结论对子宫全切术前的患者实施针对性的心理护理干预措施，能够明显的提高患者的治疗效果，可以引导患者进行认知的改变和重建心灵，对减轻患者抑郁焦虑有明显效果。
【关键词】子宫全切；心理护理 文章编号：1004-7484（2013）-12-7189-02
1资料和方法
1.1一般资料选取我科收治的子宫全切的患者40例进行分析研究，其中年龄在22-66岁之间，平均年龄在39.16±1.20岁。此组患者随机分为两组，每组20例患者，其中一组患者采用常规护理措施为对照组，一组患者采取有针对性的心理护理措施为观察组，两组患者的年龄、性别、疾病程度等一般资料进行比较无显著差异（P>0.05）具有临床可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予此组患者进行常规护理措施。
1.2.2观察组给予此组患者除常规护理措施实施心理护理干预。其具体实施方法如下：
1.2.2.1一般性心理护理由科室的责任护士密切的与患者的进行沟通过程中，要对患者的问题给予耐心解答，尽量满足患者的要求，并以耐心、热情的工作态度对待患者，使患者感觉医护人员更加亲切，掌握熟练的护理各项操作技术，使患者获得对护士的信任和安全感，建立良好的护患关系，为患者树立战胜病魔的信心。
1.2.2.2针对性心理护理在进行此病患者的护理时，要抓住患者的心理维特征，针对病情发展的特异性、个性化的心理问题进行针对的心理护理。患子宫肌瘤者多为中老年女性，由于此病会对患者身体功能生活质量造成严重的影响，患者术后出现的抑郁症状多跟随身体状况的改变而改变，由责任护士对所有患者的文化程度、职业、病情、家庭经济状况、社会环境、风俗习惯、作息休息、既往用药史及心理活动等方面进行了解[1]。只有掌握患者的详细基本资料才可以针对患者进行心理指导疏通，对患者的倾诉要耐心细心的倾听，帮助患者分析所出现的问题，指导其正确认识基本问题，认识自身的疾病，鼓励患者战胜疾病的信心和勇气，积极配合医生的治疗和护理工作，以达到尽快康复出院的目的。降低患者对子宫肌瘤术后生活质量变化的恐惧程度[2]。
1.2.2.3家庭及社会支持了解患者的情况，努力帮助患者建立持续的社会与家庭的情感支持。支持患者的工作主要来自家属，因此，护士要针对患者的家属要做好思想工作，指导家人朋友关心帮助患者，注意要尊重患者，理解患者，在日常生活当中给予细心的照料，给予鼓励和支持精神力量，使患者保持良好的心情愉快的度过治疗期，全新的体验到家庭社会的温暖。多为家属与患者创造交谈的机会，解决患者的其实际困难，从而减少患者的负性心理，使患者心情平和的接受治疗，能最大限度的配合治疗，这样能促进患者的疾病康复。
1.2.2.4放松疗法指导患者进行音乐、运动等放松心情的疗法，每天至少1次，每次坚持30min。指导患者如何配合音乐使机体处于最佳放松状态，配合深呼吸，适合为患者选择抒情、柔缓的音乐以保持患者的心情舒畅，可以有效地缓解焦虑、抑郁情绪。
1.3评定方法患者治疗后利用医院HADS对两组患者分别进行问卷调查的方式进行统计。本研究利用医院抑郁量表（hospital anxiety and depression scale，HADS）[3]，HADS的内容评定抑郁的有7个项目，评定焦虑的有7个项目。[4]其中无症状的为0-7分，症状可疑的为8-10分，肯定存在症状的为11-21分。对于患者术后出现抑郁症状以及治疗和护理后进行问卷调查，将干预前后的分数进行统计分析。
1.4统计学分析采用PEMS3.1统计学软件。
2结果
两组患者治療与护理后的抑郁评分比较，观察组的患者明显优于对照组的患者，有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。而实施针对性护理措施是患者抑郁分值明显减低，见表1。
3讨论
子宫全切的患者常出现焦虑抑郁症状，消极地看待自我、对自己的未来以及生活失去信心，因此产生的一系列强烈的负性情绪和思维，为精神上带来了巨大的压力。针对子宫全切的患者心理特征，针对患者进行认知的改变和重建心灵，为患者解除不良认知产生的悲观与失望情绪，使患者产生积极对待疾病与生活的信念，对患者进行针对性的心理护理，使患者的焦虑以及抑郁的情绪得到控制与治疗，对减轻抑郁焦虑有明显效果。此组研究还针对了家庭与社会对患者实施的心理帮助，指导家属积极配合参与患者的心理护理。因此，对于子宫全切术前实施针对性心理护理是临床治疗的重要部分。
参考文献
[1]祖威，姚书忠.子宫肌瘤的治疗新进展.中山大学学报，2009，30（21）：217-220.
[2]戴艺，刘素珍.护理理论在抑郁症患者护理中的运用.中国实用护理杂志，2009，25（IC）：54.
[3]向平，林红华，王丽静，等.综合护理干预对消化溃疡伴焦虑抑郁患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（9）：24-26.
[4]肖良 护理干预对消化内科患者的影响[J]-医学信息（中旬刊），2011，24（5）.
【关键词】子宫全切；心理护理 文章编号：1004-7484（2013）-12-7189-02
1资料和方法
1.1一般资料选取我科收治的子宫全切的患者40例进行分析研究，其中年龄在22-66岁之间，平均年龄在39.16±1.20岁。此组患者随机分为两组，每组20例患者，其中一组患者采用常规护理措施为对照组，一组患者采取有针对性的心理护理措施为观察组，两组患者的年龄、性别、疾病程度等一般资料进行比较无显著差异（P>0.05）具有临床可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予此组患者进行常规护理措施。
1.2.2观察组给予此组患者除常规护理措施实施心理护理干预。其具体实施方法如下：
1.2.2.1一般性心理护理由科室的责任护士密切的与患者的进行沟通过程中，要对患者的问题给予耐心解答，尽量满足患者的要求，并以耐心、热情的工作态度对待患者，使患者感觉医护人员更加亲切，掌握熟练的护理各项操作技术，使患者获得对护士的信任和安全感，建立良好的护患关系，为患者树立战胜病魔的信心。
1.2.2.2针对性心理护理在进行此病患者的护理时，要抓住患者的心理维特征，针对病情发展的特异性、个性化的心理问题进行针对的心理护理。患子宫肌瘤者多为中老年女性，由于此病会对患者身体功能生活质量造成严重的影响，患者术后出现的抑郁症状多跟随身体状况的改变而改变，由责任护士对所有患者的文化程度、职业、病情、家庭经济状况、社会环境、风俗习惯、作息休息、既往用药史及心理活动等方面进行了解[1]。只有掌握患者的详细基本资料才可以针对患者进行心理指导疏通，对患者的倾诉要耐心细心的倾听，帮助患者分析所出现的问题，指导其正确认识基本问题，认识自身的疾病，鼓励患者战胜疾病的信心和勇气，积极配合医生的治疗和护理工作，以达到尽快康复出院的目的。降低患者对子宫肌瘤术后生活质量变化的恐惧程度[2]。
1.2.2.3家庭及社会支持了解患者的情况，努力帮助患者建立持续的社会与家庭的情感支持。支持患者的工作主要来自家属，因此，护士要针对患者的家属要做好思想工作，指导家人朋友关心帮助患者，注意要尊重患者，理解患者，在日常生活当中给予细心的照料，给予鼓励和支持精神力量，使患者保持良好的心情愉快的度过治疗期，全新的体验到家庭社会的温暖。多为家属与患者创造交谈的机会，解决患者的其实际困难，从而减少患者的负性心理，使患者心情平和的接受治疗，能最大限度的配合治疗，这样能促进患者的疾病康复。
1.2.2.4放松疗法指导患者进行音乐、运动等放松心情的疗法，每天至少1次，每次坚持30min。指导患者如何配合音乐使机体处于最佳放松状态，配合深呼吸，适合为患者选择抒情、柔缓的音乐以保持患者的心情舒畅，可以有效地缓解焦虑、抑郁情绪。
1.3评定方法患者治疗后利用医院HADS对两组患者分别进行问卷调查的方式进行统计。本研究利用医院抑郁量表（hospital anxiety and depression scale，HADS）[3]，HADS的内容评定抑郁的有7个项目，评定焦虑的有7个项目。[4]其中无症状的为0-7分，症状可疑的为8-10分，肯定存在症状的为11-21分。对于患者术后出现抑郁症状以及治疗和护理后进行问卷调查，将干预前后的分数进行统计分析。
1.4统计学分析采用PEMS3.1统计学软件。
2结果
两组患者治療与护理后的抑郁评分比较，观察组的患者明显优于对照组的患者，有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。而实施针对性护理措施是患者抑郁分值明显减低，见表1。
3讨论
子宫全切的患者常出现焦虑抑郁症状，消极地看待自我、对自己的未来以及生活失去信心，因此产生的一系列强烈的负性情绪和思维，为精神上带来了巨大的压力。针对子宫全切的患者心理特征，针对患者进行认知的改变和重建心灵，为患者解除不良认知产生的悲观与失望情绪，使患者产生积极对待疾病与生活的信念，对患者进行针对性的心理护理，使患者的焦虑以及抑郁的情绪得到控制与治疗，对减轻抑郁焦虑有明显效果。此组研究还针对了家庭与社会对患者实施的心理帮助，指导家属积极配合参与患者的心理护理。因此，对于子宫全切术前实施针对性心理护理是临床治疗的重要部分。
参考文献
[1]祖威，姚书忠.子宫肌瘤的治疗新进展.中山大学学报，2009，30（21）：217-220.
[2]戴艺，刘素珍.护理理论在抑郁症患者护理中的运用.中国实用护理杂志，2009，25（IC）：54.
[3]向平，林红华，王丽静，等.综合护理干预对消化溃疡伴焦虑抑郁患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（9）：24-26.
[4]肖良 护理干预对消化内科患者的影响[J]-医学信息（中旬刊），2011，24（5）.