踏东西文化 作宇宙文章

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  陈可冀1930年10月出生在八闽首府福州。那片土地上,诞生过林则徐、严复、林纾、陈宝琛、林觉民、高士其、冰心等对中国社会有重大影响和贡献的人物。“古时明月照今人”,丰厚的文化积淀和人文精神滋养教益着陈可冀。从医六十余年,陈可冀把全部精力奉献给了中西医结合医学这一年轻而又壮丽的事业,成为我国中西医结合事业的奠基者及开拓者。
  
  活血治“心病”中西医典范
  陈可冀1954年7月毕业于福建医学院(现福建医科大学)医疗系,同年9月留校任内科助教及附属医院内科住院医师。不久,他师从名老中医冉雪峰及著名经方派大师岳美中教授,系统学习中医和临证,从此走上中西医结合之路。
  陈可冀从事中西医结合,是从心脑血管疾病医疗及研究起步的,50余年来取得了丰硕的成果。陈可冀率先倡导应用活血化瘀治法防治心脑血管病,创用活血中药川芎有效成分川芎嗪治疗缺血性脑血管病,现仍在城乡广泛临床应用。除川芎嗪注射液外,其主持开发研制的精制冠心片(颗粒)、速效药物宽胸气雾剂均成为了家喻户晓的经典药物。作为我国中西医结合研究的一个典范,其主持的“血瘀证与活血化瘀研究”获2003年度国家科技进步奖一等奖。而在此之前的1991年,陈可冀已当选为中国科学院院士。
  
  拓荒创新路任重而道远
  进入20世纪80年代以来,陈可冀领导团队针对冠状动脉介入治疗术(PCI)后再狭窄这一冠心病防治领域的国际难点,首先提出运用古方血府逐瘀汤防治,进而研制成芎芍胶囊,使冠脉再狭窄及心绞痛复发率下降50%,为药物防治再狭窄提供了新的有效途径。
  陈可冀注重在继承中创新,取诸家所长,力创“两补”(补肾、补气血)、“三通”(芳香温通、宣痹通阳、活血化瘀)治疗冠心病并付诸临床实践。2010年12月总结的“十一五”国家科技支撑计划重大项目显示:益气养阴活血中药结合西药治疗干预急性冠脉综合征介入治疗后的患者,可减少心血管死亡、再次介入治疗、心功能不全、心肌梗死、中风等临床终点事件的发生,明显改善生存质量。
  陈可冀还提出毒瘀互结、因毒致变是冠心病的主要病因病机,并在国家重点基础研究发展计划(973计划)资助下进行了临床和试验研究,证明了约90%的心血管事件归因于“瘀毒”致病。这一发现,对临床治疗起到重要指导作用。
  陈可冀注重中医古籍及中医理论及临床的继承和研究,1980年倡议并主持整理清代宫廷原始医药档案3万余件,并积极倡导应用现代科学技术方法进行整理研究,开辟了继承我国传统医药学遗产研究的一个新领域。
  
  喜作黄昏颂 青山夕照明
  老龄化中国的到来,亟需更完备的老年人防病治病的干预措施,这是未来我国医疗卫生系统所面临的重大问题。陈可冀早年即敏锐地洞察到这一点,并身体力行展开一系列的相关研究。陈可冀于1981年倡议并组建的西苑医院老年医学研究所,是全国中医药系统第一所老年医学研究所。陈可冀担任该中心名誉主任,成为我国中西医结合老年医学的开拓者。
  陈可冀认为,中医老年学应以养老祛病、健身延年为主要研究内容,并可分为4个部分进行研究,即老年心理学、老年疾病学、老年保健学和延缓衰老学。20世纪80年代以来,他的团队结合清宫医案研究,对清代宫廷“延年益寿”方剂(如清宫八仙糕、清宫寿桃丸、清宫长春丹和龟龄集等)进行抗延缓衰老作用的研究,取得了可喜成果。近年来,陈可冀所率领的研究团队证实,综合干预是预防老年冠心病患者心血管事件的主要策略。
  如今,陈可冀已步入耄耋之年,但他却是把八十岁当作青春来看的。他每星期都要出门诊,而外出会诊、开会的次数更多,现在还带着十几个博士生及博士后研究人员,手头还有两三个课题,其中有一个是“十二五”科技项目。
  叶剑英元帅于1977年所作《八十书怀》中的“老夫喜作黄昏颂,满目青山夕照明”,是陈可冀明亮黄昏的写照。2009年,陈可冀在《八十年人生印迹》一文中写到:“我的中西医结合医学人生,是充满曲折艰难的人生……清夜自思,流水无情,不免也有‘夕阳西下几时回’之叹了,但却明理而不颓废,胸有确定的社会责任感,将继续挥洒激情,待过春华看秋实。”
  
  治心需忘我 精勤写人生
  “写好人生这本书”,是陈可冀带领学生临诊时经常说的一句话。陈可冀教书育人可谓深悟“传道解惑”之法,他曾说:“一名好医生既要有精湛的医术,又要有高尚的医德和人格,强调人文素质与科学素质有机结合。”
  “人命至贵,贵重千金”,开方用药,有是症用是方,重学习、淡名利。过去老一辈专家看病时要求“胆大、心小、智圆、行方”,陈可冀院士曾多次谈起老师岳美中先生警句“治心何日能忘我,操术随时可误人”,以告诫学生。
  陈可冀是个急性子人,然而临诊患者时却从未有过稍稍急躁,每一次问诊、每一次查体、每一次开处方,他都要自己亲自去做,表现出对患者极大的责任感和爱心。当问到对青年一代的中医学子有何期望时,陈可冀说:“大学生和研究生要学会自我设计,自我规划。当今是国家与社会需求和个人品牌相匹配的时代,学生时代学好专业,作为一名医学生的特殊性还在于不仅要尊重老师,向老师学习,更不可忘记向患者学习。到了高层次的研究阶段,更要注重培养独立思考和创新能力,立足理论,看重临床,多涉猎一些课外国内外文献和进展。”
  韩愈《进学解》中的“业精于勤而荒于嬉,行成于思而毁于随”的名句,陈可冀经常用此来督促后学。多年来陈可冀先后培养来自国内外的博士后、博士生、硕士生110名和学术继承人4名,扶植和造就了一大批新生力量,在国内外学术界起到辐射作用,促进了国内外中西医结合学术交流和持续发展。
  
  大众医学:无论是您的论著还是随笔,都引经据典、斐然文采。深厚的“国学”底蕴是否对您的事业成功有很大帮助?
  陈可冀:垂髫时,我就对我国传统文史知识饶有兴趣,童年时最难忘的事就是没日没夜、半生不熟地看书,看小说。少时,家父常带我去找著名中医叶良藩治鼻炎,其处方字迹工整洒脱,令我毕生不忘。留校任教期间,精于西医的出身于北平协和医学院的主任王中方教授每用中医药治病获效,令我钦佩。对祖国历史文化的热爱起始我的少年时代,躁动于青年时期,支持我一生勤勉学习,在中西医结合的艰辛路途中求得乐趣而无怨无悔。
  大众医学:您已是耄耋老人,却依旧从事着繁忙的临床、教学和科研工作,您是怎样保持精力和体力的?
  陈可冀:我很喜欢游泳,小时候,家门口有一条河,七八岁就学会游泳了。1956年调到北京工作时,医院离颐和园很近,昆明湖还是开放游泳的,那时候我每天去游两次,中午去一次,晚饭后再去一次。后来昆明湖不能游了,就去体育馆游。直到现在,还基本保持有机会游泳的习惯。每个人对自己的身体要有一个评估,结合自己的情况,确定运动量,不能运动过头。《论语》有“过犹不及”之论,现在我每天持之以恒的锻炼方式就是走行。步行是老少咸宜的运动方式,而长期从事脑力劳动的人,在步行中可以享受到生活情趣和健康乐趣。
  
  装饰
  1、陈可冀人生格言——“功名一时气节千载”
  2、配图
  1、 西苑医院院士办公室(p89)
  2、 五味小居吟(p219)
  3、 福州苏坂村榕荫桥梁,儿时游泳处(p90右1)
  4、 聆听岳美中教授讲解临床用药经验(p95左2)
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