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【摘 要】目的：体会对接受内固定手术治疗的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的价值。方法：将50例本院于2017年1月-2019年2月内收治的下肢骨折患者为研究对象，均给予内固定手术治疗;而后护理措施差异为分组原则，设25例为对照组行常规护理，设25例为观察组行细节化手术配合护理，观察对比2组临床指标、并发症发生率。结果：观察组各指标用时较低，P<0.05（t=27.6947、8.9890、6.2056）。观察组并发症发生率4.0%，对照组28.0%，P<0.05。（x2=5.3571）。结论：对接受内固定手术治疗的下肢骨折患者实施护理干预，建议采纳细节化手术配合护理，临床优势显著，值得推广。
【关键词】下肢骨折;内固定手术;细节化手术;并发症发生率
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0180-02
現阶段，我国国民经济增长迅速，致使交通运输业、建筑行业等不断发展，在此背景下，由车祸、意外坠落而导致的下肢骨折患者人数明显增多。行动不便为此类患者主要特征，并且长期卧床会对患者身心造成严重影响，故，采取科学、有效的治疗措施对患者而言至关重要。目前内固定手术是临床治疗下肢骨折的主要措施，但不可否认，手术属于侵入式、创伤性操作，部分患者术后会出现不同程度的神经、肌肉等组织损伤，从而影响其预后情况。在此背景下，在患者治疗期间辅以优质的护理干预措施至关重要[1]。此研究选取我院50例患者展开，重点分析对接受内固定手术治疗的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的价值，现汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
将50例本院于2017年1月-2019年2月内收治的下肢骨折患者分为二组，其中对照组（n=25）：男性患者/女性患者（15：10），年龄区间26-66岁，平均（46.23±15.33）岁。观察组（n=25）：男性患者/女性患者（14：11），年龄区间27-66岁，平均（46.33±15.41）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。
1.2方法
对照组：常规护理：严格按照我院手术室各相关规章制度来实施操作，密切关注患者各项生命指征。
观察组：细节化手术配合护理：（1）巡回护士：接待患者入室并核对好相关信息，无误后对患者进行心理疏导，缓解其紧张、恐惧情绪。开始手术后建静脉通道，密切监测血压、脉搏等生命体征，避免患者出现躁动等异常情况。麻醉起效后将患者头部偏向一侧，确保气道畅通。妥善固定身体，避免其移动。严格控制好手术室温湿度，做好保温措施，避免患者出现低温现象。（2）器械护士：提前做好准备工作，确保器械、药品等准备无误。术前与巡回护士做好交接工作。若患者创面存在异物，给予生理盐水冲洗。术中根据医生需要随时传递器械，缝合时做好下肢止血处理。
1.3观察指标
1.3.1观察临床指标（手术用时、术中出血量、骨折愈合时间）情况;
1.3.2观察并发症[2]（切口水肿、血管损伤、切口感染）发生率;
1.4统计学
SPSS22.0软件，其中连续性变量资料“t”计算，“-x±s”表示。定性数据用“x2”核实，百分比形式（%）表示。两组数据资料以P<0.05表示统计学存在显著差异。
2 结果
2.1阐述临床指标情况
观察组各指标用时较低，P<0.05。见表1。
2.2阐述并发症
观察组（n=25）：切口水肿1例，血管损伤0例，切口感染0例，并发症发生率4.0%;对照组（n=25）：切口水肿5例，血管损伤1例，切口感染1例，并发症发生率28.0%，P<0.05。x2=5.3571。
3 讨论
下肢骨折会导致患者行走能力大打折扣，情况较严重者甚至会成为瘫痪，因此对下肢骨折患者实施科学、有效的治疗措施至关重要。目前临床治疗下肢骨折，多采用内固定手术，该术式可确保患者机体功能尽快康复并恢复行走能力。但患者在围术期会受各方因素的影响，导致临床疗效大打折扣，并且会出现切口水肿、血管损伤、切口感染等常见并发症，故，在围术期对患者实施科学、有效、优质的护理干预至关重要。
临床以往对下肢骨折患者多采取常规护理，但调查发现常规护理缺乏针对性、和规范性，仅通过基础措施来对患者实施干预，因此无法满足患者实际需求，情况较严重者还会导致骨愈合受影响。而细节化手术配合护理模式是现阶段临床新兴的一种模式，以常规护理为基础，是常规护理的改良、深化、升华;细节化手术配合护理打破了常规护理的约束性和盲目性，确保护理措施更贴合患者的同时促进其康复[3]。
此研究选取我院50例患者展开，分组分别给予常规、细节化手术配合护理，结果示：观察组各指标用时较低，P<0.05（t=27.6947、8.9890、6.2056）。观察组并发症发生率4.0%，对照组28.0%，P<0.05。（x2=5.3571）。可见对接受内固定手术治疗的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理可行性较高。提示：细节化手术配合护理模式从各个方面入手，确保患者对自身疾病、治疗措施、护理干预模式有更深层次的认识，从而做好心理准备的同时以乐观、积极的心态接受手术治疗。术中巡回护士、器械护士等人员各司其职、相互配合，预防意外发生的的同时避免患者出现低体温现象;确保手术顺利实施的同时提高细节化手术配合护理模式的连续性。故，值得推广。
参考文献
[1] 营敏荣.对行切开复位内固定术后的老年股骨颈骨折患者实施预见性精细化护理的效果评析[J].当代医药论丛，2018，16（13）：258-259.
[2] 黄丽.对行内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（18）：210-211.
[3]卞绍红.对行切开复位内固定术的下颌骨骨折患者实施综合性护理的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15（18）：209-210.
【关键词】下肢骨折;内固定手术;细节化手术;并发症发生率
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0180-02
現阶段，我国国民经济增长迅速，致使交通运输业、建筑行业等不断发展，在此背景下，由车祸、意外坠落而导致的下肢骨折患者人数明显增多。行动不便为此类患者主要特征，并且长期卧床会对患者身心造成严重影响，故，采取科学、有效的治疗措施对患者而言至关重要。目前内固定手术是临床治疗下肢骨折的主要措施，但不可否认，手术属于侵入式、创伤性操作，部分患者术后会出现不同程度的神经、肌肉等组织损伤，从而影响其预后情况。在此背景下，在患者治疗期间辅以优质的护理干预措施至关重要[1]。此研究选取我院50例患者展开，重点分析对接受内固定手术治疗的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的价值，现汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
将50例本院于2017年1月-2019年2月内收治的下肢骨折患者分为二组，其中对照组（n=25）：男性患者/女性患者（15：10），年龄区间26-66岁，平均（46.23±15.33）岁。观察组（n=25）：男性患者/女性患者（14：11），年龄区间27-66岁，平均（46.33±15.41）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。
1.2方法
对照组：常规护理：严格按照我院手术室各相关规章制度来实施操作，密切关注患者各项生命指征。
观察组：细节化手术配合护理：（1）巡回护士：接待患者入室并核对好相关信息，无误后对患者进行心理疏导，缓解其紧张、恐惧情绪。开始手术后建静脉通道，密切监测血压、脉搏等生命体征，避免患者出现躁动等异常情况。麻醉起效后将患者头部偏向一侧，确保气道畅通。妥善固定身体，避免其移动。严格控制好手术室温湿度，做好保温措施，避免患者出现低温现象。（2）器械护士：提前做好准备工作，确保器械、药品等准备无误。术前与巡回护士做好交接工作。若患者创面存在异物，给予生理盐水冲洗。术中根据医生需要随时传递器械，缝合时做好下肢止血处理。
1.3观察指标
1.3.1观察临床指标（手术用时、术中出血量、骨折愈合时间）情况;
1.3.2观察并发症[2]（切口水肿、血管损伤、切口感染）发生率;
1.4统计学
SPSS22.0软件，其中连续性变量资料“t”计算，“-x±s”表示。定性数据用“x2”核实，百分比形式（%）表示。两组数据资料以P<0.05表示统计学存在显著差异。
2 结果
2.1阐述临床指标情况
观察组各指标用时较低，P<0.05。见表1。
2.2阐述并发症
观察组（n=25）：切口水肿1例，血管损伤0例，切口感染0例，并发症发生率4.0%;对照组（n=25）：切口水肿5例，血管损伤1例，切口感染1例，并发症发生率28.0%，P<0.05。x2=5.3571。
3 讨论
下肢骨折会导致患者行走能力大打折扣，情况较严重者甚至会成为瘫痪，因此对下肢骨折患者实施科学、有效的治疗措施至关重要。目前临床治疗下肢骨折，多采用内固定手术，该术式可确保患者机体功能尽快康复并恢复行走能力。但患者在围术期会受各方因素的影响，导致临床疗效大打折扣，并且会出现切口水肿、血管损伤、切口感染等常见并发症，故，在围术期对患者实施科学、有效、优质的护理干预至关重要。
临床以往对下肢骨折患者多采取常规护理，但调查发现常规护理缺乏针对性、和规范性，仅通过基础措施来对患者实施干预，因此无法满足患者实际需求，情况较严重者还会导致骨愈合受影响。而细节化手术配合护理模式是现阶段临床新兴的一种模式，以常规护理为基础，是常规护理的改良、深化、升华;细节化手术配合护理打破了常规护理的约束性和盲目性，确保护理措施更贴合患者的同时促进其康复[3]。
此研究选取我院50例患者展开，分组分别给予常规、细节化手术配合护理，结果示：观察组各指标用时较低，P<0.05（t=27.6947、8.9890、6.2056）。观察组并发症发生率4.0%，对照组28.0%，P<0.05。（x2=5.3571）。可见对接受内固定手术治疗的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理可行性较高。提示：细节化手术配合护理模式从各个方面入手，确保患者对自身疾病、治疗措施、护理干预模式有更深层次的认识，从而做好心理准备的同时以乐观、积极的心态接受手术治疗。术中巡回护士、器械护士等人员各司其职、相互配合，预防意外发生的的同时避免患者出现低体温现象;确保手术顺利实施的同时提高细节化手术配合护理模式的连续性。故，值得推广。
参考文献
[1] 营敏荣.对行切开复位内固定术后的老年股骨颈骨折患者实施预见性精细化护理的效果评析[J].当代医药论丛，2018，16（13）：258-259.
[2] 黄丽.对行内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（18）：210-211.
[3]卞绍红.对行切开复位内固定术的下颌骨骨折患者实施综合性护理的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15（18）：209-210.