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磁共振引导聚焦超声手术,又名“磁波刀”,是在磁共振引导下,利用高强度超声产生的热能对病灶进行“精准”热消融的一项无创治疗新技术。同时,磁共振软组织成像的高分辨率及活体实时测温技术,可对热消融部位的温度进行实时监控,确保手术的安全性和有效性。
治疗时,患者俯卧于治疗床上,医生根据磁共振扫描结果,在患者体表进行定位。治疗过程中,患者手持緊急制动钮;医生对患者的生命体征进行实时监测,并对聚焦超声束的能量、角度进行调整及优化。治疗后,立即进行磁共振增强扫描,即时评估手术效果及病灶周围器官的情况。
目前,磁波刀主要适用于患有子宫肌瘤、子宫腺肌症,不宜或不愿意接受手术治疗的侣岁至围绝经期女性,尤其适用于有生育要求的年轻女性患者。磁波刀治疗可完整保留子宫及子宫颈,患者不需要麻醉(仅需镇痛),没有出血,术后不留瘢痕,也不需要住院,术后一周即可正常上班。
迄今为止,我科已完成近500例磁波刀手术,积累了较丰富的治疗经验。总体而言,我们的治疗优势体现在三个方面:一是“稳”,针对各种类型、大小、位置的子宫肌瘤,定位精准,消融方案个体化,确保病灶附近的肠管、血管及神经不受影响;二是“准”,精准打击,“指哪儿打哪儿”,在磁共振引导下,聚焦超声束精度控制在1立方厘米以内,靶区消融最佳温度控制在75~85%,实现真正意义上的“精准打击”,即只消灭长在子宫上的“劫匪”(肌瘤),绝不误伤“人质”(子宫);三是“巧”,通过与上海交通大学生物医学工程学院联合开发优化声束校正和能量匹配技术,并融合人工智能技术,进一步提高了手术的有效性和安全性。
3D打印技术的诞生和应用,使血管外科医生看到了希望。针对复杂腹主动脉瘤,医生可在术前对患者的病变血管进行精确重塑,结合手术方案制作3D打印模型,再根据该模型精确标记支架开窗和分支的位置,相当于在术前为患者“量身定制”了一枚血管支架,哪里需要“开窗”,哪里需要设置“分支”,均能精确定位,大大降低了手术难度和风险,节省了手术时间。
腹部脐周或中上腹扪及搏动性肿块,有轻压痛,或伴下肢急慢性缺血症状者,应及时去医院就诊,行超声、CT血管成像、磁共振血管成像等检查,排查腹主动脉瘤。
治疗时,患者俯卧于治疗床上,医生根据磁共振扫描结果,在患者体表进行定位。治疗过程中,患者手持緊急制动钮;医生对患者的生命体征进行实时监测,并对聚焦超声束的能量、角度进行调整及优化。治疗后,立即进行磁共振增强扫描,即时评估手术效果及病灶周围器官的情况。
目前,磁波刀主要适用于患有子宫肌瘤、子宫腺肌症,不宜或不愿意接受手术治疗的侣岁至围绝经期女性,尤其适用于有生育要求的年轻女性患者。磁波刀治疗可完整保留子宫及子宫颈,患者不需要麻醉(仅需镇痛),没有出血,术后不留瘢痕,也不需要住院,术后一周即可正常上班。
迄今为止,我科已完成近500例磁波刀手术,积累了较丰富的治疗经验。总体而言,我们的治疗优势体现在三个方面:一是“稳”,针对各种类型、大小、位置的子宫肌瘤,定位精准,消融方案个体化,确保病灶附近的肠管、血管及神经不受影响;二是“准”,精准打击,“指哪儿打哪儿”,在磁共振引导下,聚焦超声束精度控制在1立方厘米以内,靶区消融最佳温度控制在75~85%,实现真正意义上的“精准打击”,即只消灭长在子宫上的“劫匪”(肌瘤),绝不误伤“人质”(子宫);三是“巧”,通过与上海交通大学生物医学工程学院联合开发优化声束校正和能量匹配技术,并融合人工智能技术,进一步提高了手术的有效性和安全性。
“秘密武器”,突破微创“拆弹”禁区
3D打印技术的诞生和应用,使血管外科医生看到了希望。针对复杂腹主动脉瘤,医生可在术前对患者的病变血管进行精确重塑,结合手术方案制作3D打印模型,再根据该模型精确标记支架开窗和分支的位置,相当于在术前为患者“量身定制”了一枚血管支架,哪里需要“开窗”,哪里需要设置“分支”,均能精确定位,大大降低了手术难度和风险,节省了手术时间。
专家提醒
腹部脐周或中上腹扪及搏动性肿块,有轻压痛,或伴下肢急慢性缺血症状者,应及时去医院就诊,行超声、CT血管成像、磁共振血管成像等检查,排查腹主动脉瘤。