老年原发性骨质疏松患者危险因素及中医证型分布研究

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目的:研究老年原发性骨质疏松(OP)患者危险因素及中医证型分布情况。方法:选取2015年1月—2017年1月间在本院确诊为原发性骨质疏松的老年患者132例,记录患者一般临床资料、患者的生活相关资料如饮食、运动、和日照情况,有无不良嗜好等,分析OP患者的相关危险因素,并统计其中医证型分布。另选取同期体检的健康老年人50例作为对照组,比较分析2组患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3 (IGFBP-3)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、骨钙素(OC)、生长激素(GH)和甲状旁腺激素(PTH)的水平情况。结果:所有患者中,女性106例(80.3%),男性26例(19.7%);男性平均年龄(70.3±5.18)岁,女性平均年龄(66.2±7.6)岁。中医辨证分型:脾肾两虚25例(18.9%),肝肾不足型8例(6.1%),脾肾两虚兼血瘀型99(75.0%)。饮食均衡、偏素食、偏肉食等饮食习惯不同的患者间骨密度比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。不饮用或偶尔、经常、每天饮奶患者间骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。是否食用鱼虾和豆制品的患者骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经常日照与很少日照患者间骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经常、偶尔、很少运动的患者间骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。OP患者血清PTH含量高于健康老年人,GH和IGF-1低于健康老年人,差异均有统计学意义(P <0.05);OP患者血清OC、IGF-BP-3含量低于健康老年人,但差异无统计学意义(P> 0.05)。不同中医证型间血清OC、PTH、GH、IGF-1及IGF-BP-3含量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:年龄、不食用鱼虾和豆制品、不经常饮奶、不经常运动为老年原发性OP患者的主要危险因素;其中中医证型分布以脾肾两虚兼血瘀为主。
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