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摘要：我国是农业大國，农村人口占据相当大的比例，而乡镇卫生院是我国整个医疗卫生领域里，特别是农村医疗卫生领域里极其重要的组成部分.当前，我国政府正把各类工作重心转移至农村，因此，乡镇卫生院的会计档案管理工作对于整个档案管理系统而言都显得尤为重要。笔者针对某县的十几家乡镇卫生院进行了详细调查，发现不少乡镇卫生院的会计档案管理工作情况完全达不到档案管理标准，为此，笔者简要分析了造成这种混乱管理的原因，并总结了几点整顿意见。
关键词：乡镇卫生院 会计档案 问题 因素 对策
1引言
乡镇卫生院是整个医疗卫生领域极其重要的组成部分，其会计档案管理工作亦是整个档案管理系统中相当重要的一环，而且当前我国政府还提出了要把医疗卫生工作的核心转至农村医疗卫生方面去，因此，加强乡镇卫生院的会计档案管理工作，具备着相当重要的意义。笔者针对某县的十几家乡镇卫生院进行了详细调查，发现不少乡镇卫生院的会计档案管理工作情况完全达不到档案管理标准，为此，笔者简要分析了造成这种混乱管理的原因，并总结了几点整顿意见。
2当前乡镇卫生院会计档案管理工作所存在的问题
经过走访，笔者对该县十几家乡镇卫生院的会计档案管理工作中存在的问题进行了总结，具体如下：
2.1会计档案未及时上交档案室，大多由会计人员自行保管
会计档案未上交至档案室管理，大都由会计人员自行留存与保管，一旦该会计人员的工作发生调动，这些原本由其保管的会计档案一般有三个去处，其一是由该会计人员带至新的工作岗位，其二是该会计人员把这些档案转交给接替自己的那个会计人员手上，其三是由固定资产管理员保管。如果档案管理是采用后两种方式，那么会计人员与继任者或是固定资产管理员进行交接时，通常只转交本年度的档案与资料，对于那些留存时间超过一年的档案则完全由主管人自行处置，或转交，或销毁等。
2.2会计档案资料多数不完整，资料丢失损毁相当严重
在这些卫生院中，会计档案资料多数不完整，资料丢失损毁相当严重，能够提供五年内完整的会计档案的不足半数，十年内的只有二三，十年以上的几乎没有。可见，当前我国乡镇卫生院会计档案管理工作亟需整顿管理。
3造成乡镇卫生院会计档案管理工作混乱的因素
3.1领导对于会计档案管理工作的关注度过低
对于组织工作而言，领导的意志往往起着决定性影响。由于档案并不具备直接性、明显性的作用，所以有些贪功求名的领导，尽管嘴里讲着档案管理工作多么重要，可是在实际的工作中却未把档案管理工作当成一件重要的事情给落到实处。有些领导所具备的档案管理意识相当薄弱，不明了档案管理工作的重要性，觉得可有可无，所以对档案管理工作不管不顾，听之任之。还有一些领导对于档案管理工作摸不到边角，即便想管，也不知从哪里入手。可见，由于领导未对会计档案管理工作加以重视，导致了乡镇卫生院无法有条有理地管理会计档案。
3.2会计人员与档案管理人员素质低下
会计人员与档案管理人员的素质都过于低下，未曾认知到档案管理的重要性，对档案管理工作抱着游戏的态度，会计人员不及时把应会计档案上交至档案室，大都自行保管，即便自己工作出现调动，也是要不带着走，要不随便交给一个人，造成会计档案资料丢失，损毁严重。档案管理人员对会计档案不加以重视，会计人员送过来就收着，对于会计档案的完整度从来不去询问与核查，会计人员怎么说，自己就怎么记，未真正依据档案管理对其它部门送上来的档案进行分门别类的管理。
3.3档案管理设施缺乏
由于用于档案存放的框架等设施过少，很多卫生院都把档案用纸箱装着，堆于墙角，时间一长，多数档案资料都出现了霉变、鼠咬的情况。
4如何加强乡镇卫生院的会计档案管理工作
针对上述乡镇卫生院会计档案管理工作中所出现的问题以及引起的因素，并结合当前档案管理工作的发展形势来看，如果不加快速度对其进行整顿，那么这些问题就会愈演愈烈，最终对整个档案管理系统都造成严重的负面影响。那么到底该如何对乡镇卫生院的会计档案工作作加强管理呢？笔者觉得可从以下几方面入手：
4.1强化档案管理意识，增加档案设施投入
组织档案意义类培训，要求卫生院各级领导、会计人员以及档案管理人员都参加，提升其档案管理意识；对于那些已丢失的档案资料尽可能的寻回；对于那些未做分门别类处理的会计档案需重新进行立卷归档；从财政收入中拨出一部分资金用于必要的档案设施建设；创建整套档案管理制度与标准，将责任落实到人。
4.2加强业务培训，增强会计人员与档案管理人员的工作能力
上级主管单位与部门应当定期开展一些档案管理类业务培训，使相关人员的工作能力得以提升；组织一些档案管理座谈会，相互交流，经验共享；对全县所有卫生院开展一些有关档案管理的评比竞赛，促使各卫生院在档案工作方面的能力与质量不断提升。
4.3根据卫生院的具体情况，实行“因地制宜”管理
由于不少卫生院的规模较小，其档案资料相对较少，同时又由于经济条件局限，可以采用兼职档案管理员的方式对档案进行管理，但所设置的兼职管理员必须具备一定的业务能力，对于会计档案的管理，最好是会计人员，由于他们多数为中共党员或团员，有着相当高的思想政治觉悟，不仅有着相当强的业务能力，而且还懂得一些档案管理基础，如此一来，其不但能够真正管理好会计档案，而且对于其它类型的档案也能做好分门别类的管理。当然如果具备一定的条件，能够设立专门的档案管理人员更好，但是如果有专门的档案管理人员，会计人员应当及时地把会计档案上交至档案室，而档案管理人员则应当对这些档案做好分门别类以及立卷归档的事宜。
4.4定期将存放年限较久的档案转交至上级主管部门进行留存与管理
通常情况下，对于那些使用相当频繁的档案可以留存在本院的档案室，而对于那些存放年头相对较长，极少使用，但又存在极大历史借鉴的档案可以定期送至上级主管部门的档案室进行留存与管理，如此一来，既为本院的档案室腾出了空间，同时又避免了档案资料的丢失，尤其对于会计档案资料而言，五年以上、十年或十年以上的这类会计凭证、票据等最好定期上交至主管部门留存，以便其了解整个县区的医疗卫生领域的财务状况。
5结束语
综上所述，要想使乡镇卫生院的会计档案管理工作得以强化与提升，必须遵循“多手抓、多手硬”的原则，加强领导的档案管理意识，提升会计人员与档案管理人员的业务水平，依据各个卫生院自身的工作特点，并结合上级主管部门的各类支持，对会计档案管理工作进行高效管理。
参考文献
[1]孙文刚.浅谈加强乡镇卫生院的财务管理[J].蒙阴县妇幼保健院实务研究，2009（2）.
[2]魏乾梅.乡镇卫生院财务管理急待加强[J].广西会计，2003，5：47.
关键词：乡镇卫生院 会计档案 问题 因素 对策
1引言
乡镇卫生院是整个医疗卫生领域极其重要的组成部分，其会计档案管理工作亦是整个档案管理系统中相当重要的一环，而且当前我国政府还提出了要把医疗卫生工作的核心转至农村医疗卫生方面去，因此，加强乡镇卫生院的会计档案管理工作，具备着相当重要的意义。笔者针对某县的十几家乡镇卫生院进行了详细调查，发现不少乡镇卫生院的会计档案管理工作情况完全达不到档案管理标准，为此，笔者简要分析了造成这种混乱管理的原因，并总结了几点整顿意见。
2当前乡镇卫生院会计档案管理工作所存在的问题
经过走访，笔者对该县十几家乡镇卫生院的会计档案管理工作中存在的问题进行了总结，具体如下：
2.1会计档案未及时上交档案室，大多由会计人员自行保管
会计档案未上交至档案室管理，大都由会计人员自行留存与保管，一旦该会计人员的工作发生调动，这些原本由其保管的会计档案一般有三个去处，其一是由该会计人员带至新的工作岗位，其二是该会计人员把这些档案转交给接替自己的那个会计人员手上，其三是由固定资产管理员保管。如果档案管理是采用后两种方式，那么会计人员与继任者或是固定资产管理员进行交接时，通常只转交本年度的档案与资料，对于那些留存时间超过一年的档案则完全由主管人自行处置，或转交，或销毁等。
2.2会计档案资料多数不完整，资料丢失损毁相当严重
在这些卫生院中，会计档案资料多数不完整，资料丢失损毁相当严重，能够提供五年内完整的会计档案的不足半数，十年内的只有二三，十年以上的几乎没有。可见，当前我国乡镇卫生院会计档案管理工作亟需整顿管理。
3造成乡镇卫生院会计档案管理工作混乱的因素
3.1领导对于会计档案管理工作的关注度过低
对于组织工作而言，领导的意志往往起着决定性影响。由于档案并不具备直接性、明显性的作用，所以有些贪功求名的领导，尽管嘴里讲着档案管理工作多么重要，可是在实际的工作中却未把档案管理工作当成一件重要的事情给落到实处。有些领导所具备的档案管理意识相当薄弱，不明了档案管理工作的重要性，觉得可有可无，所以对档案管理工作不管不顾，听之任之。还有一些领导对于档案管理工作摸不到边角，即便想管，也不知从哪里入手。可见，由于领导未对会计档案管理工作加以重视，导致了乡镇卫生院无法有条有理地管理会计档案。
3.2会计人员与档案管理人员素质低下
会计人员与档案管理人员的素质都过于低下，未曾认知到档案管理的重要性，对档案管理工作抱着游戏的态度，会计人员不及时把应会计档案上交至档案室，大都自行保管，即便自己工作出现调动，也是要不带着走，要不随便交给一个人，造成会计档案资料丢失，损毁严重。档案管理人员对会计档案不加以重视，会计人员送过来就收着，对于会计档案的完整度从来不去询问与核查，会计人员怎么说，自己就怎么记，未真正依据档案管理对其它部门送上来的档案进行分门别类的管理。
3.3档案管理设施缺乏
由于用于档案存放的框架等设施过少，很多卫生院都把档案用纸箱装着，堆于墙角，时间一长，多数档案资料都出现了霉变、鼠咬的情况。
4如何加强乡镇卫生院的会计档案管理工作
针对上述乡镇卫生院会计档案管理工作中所出现的问题以及引起的因素，并结合当前档案管理工作的发展形势来看，如果不加快速度对其进行整顿，那么这些问题就会愈演愈烈，最终对整个档案管理系统都造成严重的负面影响。那么到底该如何对乡镇卫生院的会计档案工作作加强管理呢？笔者觉得可从以下几方面入手：
4.1强化档案管理意识，增加档案设施投入
组织档案意义类培训，要求卫生院各级领导、会计人员以及档案管理人员都参加，提升其档案管理意识；对于那些已丢失的档案资料尽可能的寻回；对于那些未做分门别类处理的会计档案需重新进行立卷归档；从财政收入中拨出一部分资金用于必要的档案设施建设；创建整套档案管理制度与标准，将责任落实到人。
4.2加强业务培训，增强会计人员与档案管理人员的工作能力
上级主管单位与部门应当定期开展一些档案管理类业务培训，使相关人员的工作能力得以提升；组织一些档案管理座谈会，相互交流，经验共享；对全县所有卫生院开展一些有关档案管理的评比竞赛，促使各卫生院在档案工作方面的能力与质量不断提升。
4.3根据卫生院的具体情况，实行“因地制宜”管理
由于不少卫生院的规模较小，其档案资料相对较少，同时又由于经济条件局限，可以采用兼职档案管理员的方式对档案进行管理，但所设置的兼职管理员必须具备一定的业务能力，对于会计档案的管理，最好是会计人员，由于他们多数为中共党员或团员，有着相当高的思想政治觉悟，不仅有着相当强的业务能力，而且还懂得一些档案管理基础，如此一来，其不但能够真正管理好会计档案，而且对于其它类型的档案也能做好分门别类的管理。当然如果具备一定的条件，能够设立专门的档案管理人员更好，但是如果有专门的档案管理人员，会计人员应当及时地把会计档案上交至档案室，而档案管理人员则应当对这些档案做好分门别类以及立卷归档的事宜。
4.4定期将存放年限较久的档案转交至上级主管部门进行留存与管理
通常情况下，对于那些使用相当频繁的档案可以留存在本院的档案室，而对于那些存放年头相对较长，极少使用，但又存在极大历史借鉴的档案可以定期送至上级主管部门的档案室进行留存与管理，如此一来，既为本院的档案室腾出了空间，同时又避免了档案资料的丢失，尤其对于会计档案资料而言，五年以上、十年或十年以上的这类会计凭证、票据等最好定期上交至主管部门留存，以便其了解整个县区的医疗卫生领域的财务状况。
5结束语
综上所述，要想使乡镇卫生院的会计档案管理工作得以强化与提升，必须遵循“多手抓、多手硬”的原则，加强领导的档案管理意识，提升会计人员与档案管理人员的业务水平，依据各个卫生院自身的工作特点，并结合上级主管部门的各类支持，对会计档案管理工作进行高效管理。
参考文献
[1]孙文刚.浅谈加强乡镇卫生院的财务管理[J].蒙阴县妇幼保健院实务研究，2009（2）.
[2]魏乾梅.乡镇卫生院财务管理急待加强[J].广西会计，2003，5：47.