论文部分内容阅读
目的
基于DRGs评价四川省18家三级医院2016年的医疗服务绩效情况,探讨医疗机构服务质量与绩效评价的客观方法。
方法通过收集四川省18家三级医院2016年的病案首页数据,运用DRGs作为风险调整工具,从医疗能力、服务效率、医疗质量3个维度对其进行医疗服务质量与绩效评价。
结果医疗服务能力评价中,出院病例数和总权重值最高的均为Ⅰ医院(83 405例,126 522.22),最低的是G医院(2 350例,2 797.12); DRGs组数最高的是B医院(661组),最低的是G医院(43组); CMI值最高的是F医院(2.091),最低的是D医院(0.953),B、Ⅰ、P医院覆盖的疾病类型范围较宽,F、B、Ⅰ医院的整体技术难度水平较高。服务效率评价中,时间消耗指数最低的是E医院(0.740),费用消耗指数最低的是P医院(1.073)。服务质量评价中,低风险组和中低风险组死亡率均最低的医院是F和G医院(0.00%, 0.00%)。综合得分最高的是Ⅰ医院(100.0分),最低的是G医院(51.1分)。
结论基于DRGs开展医疗机构的医疗服务质量与绩效评价,能在一定程度上保证评价的可靠性与科学性,有助于医疗质量的持续改进,且能为医疗服务监管提供数据支撑和决策参考。