论文部分内容阅读
摘要:目的:分析护理干预在老年原发性干血压治疗中的作用及效果。
方法:选取2013年间前来我院治疗的48例老年原发性高血压患者为对象开展研究,通过组间对比的方式探究护理干预的效果。两组患者均接受传统药物治疗,并提供常规护理。A组患者再次基础上提供干预护理。
结果:A组患者在接受护理干预后3个月,为其进行疗效评价。对比A、B两组混着降压效果情况,A组有效率明显要高于B组;对比两组患者治疗依从情况,A组患者明显要优于B组患者,P<0.05,具有统计学意义。
结论:科学合理的护理干预对于老年原发性高血压疾病治疗发挥着巨大效用,所以,在未患者提供传统的药物治疗同时,还需提供相应的护理干预,为患者的健康提供更大的保障,提高生活质量。
关键词:老年护理 原发性高血压 老年疾病
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.025
The Nursing Intervention in the Application Research on the Treatment of Senile Primary Hypertension
Zou Tao
Abstract:Objective:To analyze the nursing intervention in senile primary role in the treatment of dry blood pressure and effect.
Methods:Select 2013 to come to our hospital treatment of 48 cases of elderly patients with essential hypertension (eh) as an object of research,through the method of comparison between groups to explore the effect of nursing intervention.Two groups of patients were treated with traditional medicine,and to provide routine care.Patients of group A basis to provide intervention care again.
Result:In group A patients received nursing intervention after 3 months,for its efficacy evaluation.Comparison of A and B two groups mixed with antihypertensive effect,A set of efficient significantly higher than that of group B;Compared to two groups of patients with treatment compliance,A group of patients significantly better than that of group B patients,and P<0.05,with statistical significance.
Conclusion:Scientific and rational nursing intervention therapy for senile primary hypertension disease plays a huge effect,therefore,the patients do not receive the traditional drug treatment at the same time,also need to provide the corresponding nursing intervention,provide greater security to the health of the patients,improve the quality of life.
Keywords: Aged care Primary hypertension Diseases of old age
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)10-0024-01
现代社会中,高血压是老年疾病中非常常见的一种,甚至可能给患者带来生命威胁。原发性高血压具有易发病、并发症多等特点[1,2]。长期以来,治疗原发性高血压主要依靠药物治疗,日常习惯和心理状态也对这种疾病的治疗发挥着重要作用,为了确保老年患者的心里健康,避免其他并发症的发生,笔者开展本次研究。选取2013年间前来我院治疗的48例老年原发性高血压患者为对象开展研究,通过组间对比的方式探究护理干预的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究围绕2013年间前来我院接受治疗的48例老年原发性高血压患者展开。为患者行专业诊断,指标符合WH01999年高血压诊断标准。根据随机原则,按照随机原则将患者分成两组,A组(采用干预护理)患者24例,其中男性15例,女性9例,患者年龄60~77岁,平均年龄65.39±8.41岁,病程长度1~14年。按标准分级,其中1级5例,2级10例,3级9例。B组(传统护理)患者24例,其中男性14例,女性10例,患者年龄61~76岁,平均年龄66.87±7.28岁,病程长度1~15年。按标准分级,其中1级4例,2级9例,3级11例。了解患者病史并实施相关检查,排除存在精神疾病、肝肾脏器功能障碍以及继发性高血压患者。在性别比例、年龄阶段、病程长度等方面没有显著差异,对比结果具有统计学意义。 1.2 方法。两组患者均接受传统药物治疗,并提供常规护理。A组患者再次基础上提供干预护理,其具体方法如下:
为老年患者介绍有关原发性高血压的主要症状表现、治疗方法、预防手段以及如何监测血压等知识,并为其讲解日常生活中科学护理的调节在疾病治疗中的重要作用,提醒患者在患病期间高度的神经紧张以及吸烟、酗酒等不良习惯易带来的不良影响[3]。要学会在生活中拒绝错误习惯,保护自身健康。
原发性高血压的发生发展还会受到机体所处环境以及机体内系统的影响。特别是老年人,身体各项机能已经达到一定程度,一旦出现情绪异常、激动就可能引起交感神经国语兴奋,血管收缩、血压升高等情况,因此必须提高心理护理的重视和质量。医护人员在接触患者过程中要表现出高度的热情和真诚的流露,引导患者熟悉医院居住环境。如果患者情绪易怒易躁,要以柔和的语气和无刺激性的语句帮助患者引导患者,使其学会自我疏导,将情绪稳定在正常水平,保持平和的心态,避免引起血压较大波动。
用药指导必须谨慎仔细,使其药物作用发挥到最大,控制血压水平。进入老年阶段,人体内环境平衡性变差,代谢功能也明显降低,药物的分布、代谢都会受其影响,因此如果降压速度过快还会引起不良反应。密切患者患者是否出现药物反应,根据实际情况进行药物服用时间和药物服用剂量的调节。为患者讲解高血压药物治疗需遵循的原则,真正了解及时治疗的必要性,提高患者对长期正确服用药物的重视,如非必要,不可随意换药、停药或增减药物用量[4]。
科学合理的生活习惯对于高血压患者的控制和治疗也非常重要,因此要养成良好的生活习惯。高血压患者都应远离烟酒,改掉长期以来吸烟、酗酒的不良习惯;认识到低钠饮食的重要性,每日食盐摄入量最多不可超过3g,并且其他调味品的食用也应多加注意,并尽量避免;保证人体正常的营养需求,但要控制高胆固醇食物的摄入;根据患者自身的情况进行一些合适的运动,例如太极拳、气功、广场舞等,运动量不宜过大,控制在每周4次左右,每次运动时间也不要超过40min。
1.3 疗效评价。效果显著:检测舒张压,其下降幅度超过2.0kPa,或下降幅度超过1.3kPa且恢复到正常范围内;治疗有效:患者收缩压明显下降,下降至超过4.0kPa,或舒张压下降值未达到1.3kPa,但恢复至正常范围,或舒张压未恢复至正常范围,但下降值为1.3~2.0kPa。治疗无效:经治疗患者未达到上述效果者均为治疗无效。
1.4 统计学分析。建立数据库存放本次研究相关数据。使用统计学软件SPSS19.0进行统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
A组患者在接受护理干预后3个月,为其进行疗效评价。对比A、B两组混着降压效果情况,A组有效率明显要高于B组,P<0.05,具有统计学意义。如下表1所示。
3 讨论
经济水平的不断提高改变了人们的生活习惯和饮食结构,我国目前正面临着人口老龄化、活动锻炼严重缺乏的情况,各种老年性疾病的发病率也明显上涨,原发性高血压便是其中之一,对老年人产生了巨大的健康威胁,在全球范围内都受到了巨大的关注。原发性高血压患者症状表现不单包括血压升高,在其他方面也有着极为突出的表现。原发性高血压患者还会受到外界社会因素、自身因素以及生活习惯等因素的影响,给其疾病的治疗和护理带来了很大的限制。所以,想要有效治疗这种疾病,仅仅控制血压是不够的,还应在患者心理情绪、生活习惯、社会交往等方面提供人性化的、科学的指导[5]。
基本上所有的高血压患者都要长期依赖药物控制,因此患者的依从性对于治疗也有着至关重要的影响。相关研究结果显示,目前高血压临床治疗中首要攻克的重大难题便是病人的不依从[6]。特别是对于老年原发性高血压患者,其自身机体机能有所减退,记忆力大不如前,认知能力也有所丧失,也可能是周围人关心程度不高,从而导致老年高血压患者不具备较高的治疗依从性,造成血压波动大,不能有效控制的情况。
本次研究中,笔者通过对A组采用系统化的护理干预措施,为患者开展深层次的高血压相关知识的介绍;帮助患者改变长期以来养成的不良生活习惯,原理研究;安排科学饮食,降低钠盐、脂肪、胆固醇、糖类的摄入量;对于易怒易躁患者进行情绪控制,讲解稳定的情绪对治疗的重要性,保障去情绪稳定;另外,鼓励患者进行一定的运动锻炼,注意运动流量控制。治疗三个月后,A组患者依从性明显高于B组,降压总有效率也要高于B组,两组对比结果具有统计学意义。由此可见,为原发性高血压患者提供护理干预,对这种疾病的治疗具有显著意义。
总而言之,科学合理的护理干预对于老年原发性高血压疾病治疗发挥着巨大效用,所以,在未患者提供传统的药物治疗同时,还需提供相应的护理干预,为患者的健康提供更大的保障,提高生活质量[7]。
参考文献
[1]杜萍.高血压患者24h血压波动特点及护理对策[J].护理学杂志,2006,22(1):28
[2]赵庆华,方琴,邓国兰等.健康教育对出院高血压患者遵医行为影响的研究[J].护理研究,2003,17(3):144-145
[3]薛梅华.老年高血压病人血压昼夜节律变化[J].山西护理杂志,1999,13(6):258
[4]张廷杰.老年人高血压的几个问题[J].高血压杂志,2006,14(3):162-164
[5]刘丽敏,许晓云.对高血压患者的健康教育 [J].中国医药导报,2007,4(31):64-65
[6]刘力生.高血压[M].北京:人民卫生出版社,2003:988-1002
[7]杜翠兰,颜爱英.老年高血压病患者血压控制不良原因分析与干预对策[J].齐鲁护理杂志,2006,12(1):39
方法:选取2013年间前来我院治疗的48例老年原发性高血压患者为对象开展研究,通过组间对比的方式探究护理干预的效果。两组患者均接受传统药物治疗,并提供常规护理。A组患者再次基础上提供干预护理。
结果:A组患者在接受护理干预后3个月,为其进行疗效评价。对比A、B两组混着降压效果情况,A组有效率明显要高于B组;对比两组患者治疗依从情况,A组患者明显要优于B组患者,P<0.05,具有统计学意义。
结论:科学合理的护理干预对于老年原发性高血压疾病治疗发挥着巨大效用,所以,在未患者提供传统的药物治疗同时,还需提供相应的护理干预,为患者的健康提供更大的保障,提高生活质量。
关键词:老年护理 原发性高血压 老年疾病
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.025
The Nursing Intervention in the Application Research on the Treatment of Senile Primary Hypertension
Zou Tao
Abstract:Objective:To analyze the nursing intervention in senile primary role in the treatment of dry blood pressure and effect.
Methods:Select 2013 to come to our hospital treatment of 48 cases of elderly patients with essential hypertension (eh) as an object of research,through the method of comparison between groups to explore the effect of nursing intervention.Two groups of patients were treated with traditional medicine,and to provide routine care.Patients of group A basis to provide intervention care again.
Result:In group A patients received nursing intervention after 3 months,for its efficacy evaluation.Comparison of A and B two groups mixed with antihypertensive effect,A set of efficient significantly higher than that of group B;Compared to two groups of patients with treatment compliance,A group of patients significantly better than that of group B patients,and P<0.05,with statistical significance.
Conclusion:Scientific and rational nursing intervention therapy for senile primary hypertension disease plays a huge effect,therefore,the patients do not receive the traditional drug treatment at the same time,also need to provide the corresponding nursing intervention,provide greater security to the health of the patients,improve the quality of life.
Keywords: Aged care Primary hypertension Diseases of old age
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)10-0024-01
现代社会中,高血压是老年疾病中非常常见的一种,甚至可能给患者带来生命威胁。原发性高血压具有易发病、并发症多等特点[1,2]。长期以来,治疗原发性高血压主要依靠药物治疗,日常习惯和心理状态也对这种疾病的治疗发挥着重要作用,为了确保老年患者的心里健康,避免其他并发症的发生,笔者开展本次研究。选取2013年间前来我院治疗的48例老年原发性高血压患者为对象开展研究,通过组间对比的方式探究护理干预的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究围绕2013年间前来我院接受治疗的48例老年原发性高血压患者展开。为患者行专业诊断,指标符合WH01999年高血压诊断标准。根据随机原则,按照随机原则将患者分成两组,A组(采用干预护理)患者24例,其中男性15例,女性9例,患者年龄60~77岁,平均年龄65.39±8.41岁,病程长度1~14年。按标准分级,其中1级5例,2级10例,3级9例。B组(传统护理)患者24例,其中男性14例,女性10例,患者年龄61~76岁,平均年龄66.87±7.28岁,病程长度1~15年。按标准分级,其中1级4例,2级9例,3级11例。了解患者病史并实施相关检查,排除存在精神疾病、肝肾脏器功能障碍以及继发性高血压患者。在性别比例、年龄阶段、病程长度等方面没有显著差异,对比结果具有统计学意义。 1.2 方法。两组患者均接受传统药物治疗,并提供常规护理。A组患者再次基础上提供干预护理,其具体方法如下:
为老年患者介绍有关原发性高血压的主要症状表现、治疗方法、预防手段以及如何监测血压等知识,并为其讲解日常生活中科学护理的调节在疾病治疗中的重要作用,提醒患者在患病期间高度的神经紧张以及吸烟、酗酒等不良习惯易带来的不良影响[3]。要学会在生活中拒绝错误习惯,保护自身健康。
原发性高血压的发生发展还会受到机体所处环境以及机体内系统的影响。特别是老年人,身体各项机能已经达到一定程度,一旦出现情绪异常、激动就可能引起交感神经国语兴奋,血管收缩、血压升高等情况,因此必须提高心理护理的重视和质量。医护人员在接触患者过程中要表现出高度的热情和真诚的流露,引导患者熟悉医院居住环境。如果患者情绪易怒易躁,要以柔和的语气和无刺激性的语句帮助患者引导患者,使其学会自我疏导,将情绪稳定在正常水平,保持平和的心态,避免引起血压较大波动。
用药指导必须谨慎仔细,使其药物作用发挥到最大,控制血压水平。进入老年阶段,人体内环境平衡性变差,代谢功能也明显降低,药物的分布、代谢都会受其影响,因此如果降压速度过快还会引起不良反应。密切患者患者是否出现药物反应,根据实际情况进行药物服用时间和药物服用剂量的调节。为患者讲解高血压药物治疗需遵循的原则,真正了解及时治疗的必要性,提高患者对长期正确服用药物的重视,如非必要,不可随意换药、停药或增减药物用量[4]。
科学合理的生活习惯对于高血压患者的控制和治疗也非常重要,因此要养成良好的生活习惯。高血压患者都应远离烟酒,改掉长期以来吸烟、酗酒的不良习惯;认识到低钠饮食的重要性,每日食盐摄入量最多不可超过3g,并且其他调味品的食用也应多加注意,并尽量避免;保证人体正常的营养需求,但要控制高胆固醇食物的摄入;根据患者自身的情况进行一些合适的运动,例如太极拳、气功、广场舞等,运动量不宜过大,控制在每周4次左右,每次运动时间也不要超过40min。
1.3 疗效评价。效果显著:检测舒张压,其下降幅度超过2.0kPa,或下降幅度超过1.3kPa且恢复到正常范围内;治疗有效:患者收缩压明显下降,下降至超过4.0kPa,或舒张压下降值未达到1.3kPa,但恢复至正常范围,或舒张压未恢复至正常范围,但下降值为1.3~2.0kPa。治疗无效:经治疗患者未达到上述效果者均为治疗无效。
1.4 统计学分析。建立数据库存放本次研究相关数据。使用统计学软件SPSS19.0进行统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
A组患者在接受护理干预后3个月,为其进行疗效评价。对比A、B两组混着降压效果情况,A组有效率明显要高于B组,P<0.05,具有统计学意义。如下表1所示。
3 讨论
经济水平的不断提高改变了人们的生活习惯和饮食结构,我国目前正面临着人口老龄化、活动锻炼严重缺乏的情况,各种老年性疾病的发病率也明显上涨,原发性高血压便是其中之一,对老年人产生了巨大的健康威胁,在全球范围内都受到了巨大的关注。原发性高血压患者症状表现不单包括血压升高,在其他方面也有着极为突出的表现。原发性高血压患者还会受到外界社会因素、自身因素以及生活习惯等因素的影响,给其疾病的治疗和护理带来了很大的限制。所以,想要有效治疗这种疾病,仅仅控制血压是不够的,还应在患者心理情绪、生活习惯、社会交往等方面提供人性化的、科学的指导[5]。
基本上所有的高血压患者都要长期依赖药物控制,因此患者的依从性对于治疗也有着至关重要的影响。相关研究结果显示,目前高血压临床治疗中首要攻克的重大难题便是病人的不依从[6]。特别是对于老年原发性高血压患者,其自身机体机能有所减退,记忆力大不如前,认知能力也有所丧失,也可能是周围人关心程度不高,从而导致老年高血压患者不具备较高的治疗依从性,造成血压波动大,不能有效控制的情况。
本次研究中,笔者通过对A组采用系统化的护理干预措施,为患者开展深层次的高血压相关知识的介绍;帮助患者改变长期以来养成的不良生活习惯,原理研究;安排科学饮食,降低钠盐、脂肪、胆固醇、糖类的摄入量;对于易怒易躁患者进行情绪控制,讲解稳定的情绪对治疗的重要性,保障去情绪稳定;另外,鼓励患者进行一定的运动锻炼,注意运动流量控制。治疗三个月后,A组患者依从性明显高于B组,降压总有效率也要高于B组,两组对比结果具有统计学意义。由此可见,为原发性高血压患者提供护理干预,对这种疾病的治疗具有显著意义。
总而言之,科学合理的护理干预对于老年原发性高血压疾病治疗发挥着巨大效用,所以,在未患者提供传统的药物治疗同时,还需提供相应的护理干预,为患者的健康提供更大的保障,提高生活质量[7]。
参考文献
[1]杜萍.高血压患者24h血压波动特点及护理对策[J].护理学杂志,2006,22(1):28
[2]赵庆华,方琴,邓国兰等.健康教育对出院高血压患者遵医行为影响的研究[J].护理研究,2003,17(3):144-145
[3]薛梅华.老年高血压病人血压昼夜节律变化[J].山西护理杂志,1999,13(6):258
[4]张廷杰.老年人高血压的几个问题[J].高血压杂志,2006,14(3):162-164
[5]刘丽敏,许晓云.对高血压患者的健康教育 [J].中国医药导报,2007,4(31):64-65
[6]刘力生.高血压[M].北京:人民卫生出版社,2003:988-1002
[7]杜翠兰,颜爱英.老年高血压病患者血压控制不良原因分析与干预对策[J].齐鲁护理杂志,2006,12(1):39