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目的
探讨新型外固定牵屈器治疗膝关节僵直的临床疗效。
方法回顾性分析2009年3月至2012年5月收治的17例膝关节僵直患者资料,男13例,女4例;年龄为21~59岁,平均38.2岁。术前膝关节屈曲5°~39°,平均18.6°。病程为5~19个月,平均13个月。所有患者均应用自行研制的新型外固定牵屈器治疗:术后2~3 d待患肢疼痛缓解后开始调整牵屈器,使膝关节逐步屈曲。牵屈速度开始为软组织水平≤1 mm/d,表现在连杆延伸3~4 mm/d,分3~4次完成。末次随访时参照Judet疗效评价标准评定治疗效果。
结果17例患者经37~51 d(平均42 d)治疗。所有患者术后获8~21个月(平均13个月)随访。末次随访时17例患者膝关节屈曲75。~124°,平均103.7°。末次随访时参照Judet疗效评价标准评定治疗效果:优6例,良8例,可3例。1例患者在矫形期间出现患肢末端血供、感觉障碍,经调整牵屈器后恢复。1例患者出现局部针孔感染,经清洁换药处理后治愈。随访期间所有患者无骨折、牵屈器松动及断裂等并发症发生。
结论新型外固定牵屈器治疗膝关节僵直具有创伤小、膝关节功能恢复快等优点,初步临床应用疗效满意。