目的 观察年龄70岁及以上患者无保护左主干病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的近期和长期临床随访结果。 方法 回顾性分析100例无保护左主干病变行药物洗脱支架置入患者临床资料，比较年龄70～90岁组(52例)和37～69岁组(48例)的病死率、心肌梗死、再次血运重建及其综合终点。 结果 两组危险因素、血管病变及置入支架等基线资料比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。70～90岁组和37～69岁组手术成功率分别为96.2％(50例)与97.9％（47例），差异无统计学意义(x2=1.75，P＞0.05)，住院病死率分别为3.8％（2例）与2.1％（1例），差异无统计学意义（x2 =0.27，P＞0.05）。两组平均随访时间分别为（22.0±2.5）个月与（23.0±11.7）个月，差异无统计学意义（t=-0.78，P＞0.05）。随访期间70～90岁与37～69岁组病死率、心肌梗死、再次PCI分别为3.8％（2例）与2.1％（1例）、7.7％（4例）与4.2％（2例）和13.5％（7例）与12.5％(6例)，差异无统计学意义（x2值分别为2.51、0.55、0.02，均P＞0.05），死亡、心肌梗死及再次血运重建综合终点分别为30.8％（16例）与18.8％（9例），差异无统计学意义(x2= 1.92，P＞0.05)。 结论 70岁及以上患者冠状动脉无保护左主干病变药物洗脱支架置入手术成功率高，长期随访安全有效。