走进感觉统合失调儿童的内心世界

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  儿童时期是学习各种知识的大好时期,这一时期孩子的模仿力、感知力、记忆力都很强,学习起来本不应有什么困难。但实际上并不都是如此,有些孩子从小学习就有困难,学习成绩总是差强人意。还有些孩子不仅学习困难,并且存在着某些行为和情绪上的问题,如爱哭、好动、贪玩、注意力不集中,爱做小动作,且情绪波动大,易焦虑、发脾气、说秽语等。人们对此总是指责孩子“笨”、“太贪玩”或“没教养”等;有的人将这些问题诊断为多动症,给孩子吃药、打针,但效果甚微,还可能造成某些后遗症;还有的家长认为孩子是有意不听话,对孩子又打又骂,造成了孩子的身心创伤。
  然而,这些家长的指责和诊断并不都是对的,其中许多孩子表现出的学习困难、行为障碍和情绪问题等,并非孩子自己的意愿,也非孩子自己的错,而是一种病态现象,即“儿童感觉统合失调”。
  
  一、个案情况分析
  
  1.个案介绍:我们班有个学生叫小K,他高高的个儿,胖乎乎的脸蛋,家庭生活环境优越。
  2.学习表现:(1)口头表达优于书面表达,写作能力差,嘴上能说三句话,但写在纸上却连半句也没有,而且写下来大多是错别字。(2)作业常出现低级错误,常有漏题不做的现象。每次考试结束总是叫嚷着自己能得100分,可老师改下来经常发现整面没做,他的回答是“没看见”。(3)方位感很差,常把笔画顺序颠倒着写,把字的左右部分倒转,如把“12”写成“21”;把“知”写成“”;拼音字母“C”写成“”;“S”写“”;“b”、“d”、“p”、“q”更是分不清。(4)书写模糊,写字时不能自如地控制手臂力量,因此,写的字无精打采,犹如得了重病般,歪歪扭扭,趴在纸上,而且字的大小很难把握,有时写出格,有时只写田字格的四分之一格。(5)做作业速度慢,别人10分钟完成的作业,在有人监督的情况下他至少要花半个小时以上,常常不能按时完成老师布置的作业。(6)上课注意力涣散,多动。一会儿用铅笔插橡皮和抠手指甲(每个手指甲里都是黑糊糊的),一会儿咬手指甲(据他妈妈反映,他的手指甲都不用剪的)……(7)记忆力不佳。刚刚听写词语错过的字,接着听写还会错,甚至刚刚错7个,第二次错9个。(8)上课时喜欢插话。很简单的问题他也要问为什么或者老师刚刚讲过的题目,他接着就会提问。(9)学习成绩较差,被称之为“60分边缘生”。
  3.兴趣爱好:喜欢随手乱画,但美术成绩却不理想;爱玩,却不会跳绳;喜爱奔跑,跑步成绩却不太好,而且跑步时不会摆臂。不喜欢音乐课,音乐课上不喜欢唱歌,唱歌则五音不全,不高兴吹口风琴,看人家吹就瞎吹几下捣乱。家长反映,他在家不愿看书写作业,却很爱看电视,尤其是动画片,往往盯着电视一看就是半天。
  4.个性特点:偏向活泼好动型,依赖性很强,自理能力很差,自私、胆小、爱哭、犯错后经常把责任推给家长或同学,甚至是老师,爱和同学动手。
  在对小K的日常观察中,我们还发现在他身上发生的一些“奇事”:
  (1)爱在厕所玩:一般的孩子都知道厕所臭,除了上厕所,不会长期在厕所逗留。可小K明明没有尿,每节课下课都要去厕所报到,而且往往等上课铃声响了再跑回来。开始我没在意,后来我感到奇怪,就叫了个男孩子跟踪了他一天。据男孩子说,小K一天去厕所10次,真正小便的只有三次。其余七次都是去玩的:看人家在小便,用水去洒人家;躲在厕所吓唬来上厕所的人;甚至去玩挂拖把的钩子。每节课下课,因为小K在厕所捣乱,经常有学生告状。
  (2)自理、动手能力差:小K在生活中常常丢三落四,似乎经常在找东西,本子明明在书包,却说找不到;不会整理课本和书包,抽屉里杂乱无章,显示做事无条理;裤子松了,半个屁股露外面也不知道提;系鞋带从一年级教起,到现在二年级了还不会,红领巾也不会系,需要帮助。
  在与家长的交流中,我们又了解到家长曾带小K到省儿保就诊,医生诊断为严重感觉统合失调。
  
  二、对感觉统合的认识
  
  “感觉统合”(SensoryIntegration)最早是美国南加州大学尔丝博士(Dr. Jean Aryes)在1969年提出的一个研究观点,用以矫正儿童学习障碍的行为,并了解其原因,事前提出预防和改善的方法。感觉统合失调是指进入大脑的各种感觉刺激信息不能在孩子的中枢神经系统内进行有效组合,从而使孩子各种动作不能协调进行,造成各种各样心理障碍和病症。人的感觉系统失调包括视觉统合系统、听觉统合系统、触觉统合系统与平衡统合系统、本体统合系统失调等。儿童的读书、写字和计算等是非常复杂的心智活动,只有在很好的感觉统合基础上才能很好地发展。感觉统合失调对儿童学习能力发展、情绪稳定等方面的影响是严重的。感觉统合失调的儿童在生命中最重要的学习阶段(0-12岁)将因一系列的严重挫折而造成情绪或学习上的障碍,甚至会影响他今后一生的生活。
  经过对小K的综合分析,我们认为他存在着视觉统合失调,表现在课内课外阅读时,常会出现读书跳行漏字现象;做作业时常会出现漏题或看错题等视觉上的错误,从而造成学习障碍;存在着听觉统合失调,表现在老师布置的口头作业经常没听见,导致做作业经常出错,从而造成学习障碍;存在着平衡统合失调,表现在做事协调能力较差,导致对事物的兴趣逐渐减少,从而严重影响学习与认知热情。小K还存在着本体统合失调,表现在上体育课时不会跳绳,跑步时动作不协调、不准确;上音乐课时,常常发音不准,节奏感差。
  
  三、根据“感觉统合失调”理论对小K的辅导
  
  (一)情感倾注
  1.尊重理解
  患有感觉统合失调的学生,由于其动作笨拙,自立能力差,常闹出不少笑话,因而容易遭到同伴的讥笑,人际关系不和谐;在学习上,又难以按时完成各项学习任务,且学习质量不高。但此类学生,其实智力并不低下,个别学生行为上的缺陷又较为隐蔽,有不少老师会误认为他们“偷懒”、“学习上不求上进”,并对其加以训斥、惩罚。殊不知,长此以往,必将挫伤这些学生的学习积极性,客观上、主观上都会让学生产生厌学情绪。作为一名教师更应该对感觉统合失调的学生多一份关爱,并尊重和理解他们。
  小K在班中曾有个不雅的称号——“拖拉大王”,但小K却不喜欢别人这样喊他。记得有一次,一个同学说了他一声“拖拉大王”,他居然动手打了对方。我想:小K是一个有自尊心的孩子,此时他受到的伤害也许比挨一下打还要大呢?我摸摸小K的头,安慰着说:“小K,别哭了,这次老师原谅你,老师知道小K是个懂事的孩子,有什么委屈尽管对老师说,不过你得答应老师,以后不管发生什么,千万别动手打人了,好吗?”小K使劲地点了点头。
  2.成立爱心小组
  “拖拉大王”风波后,小K和同学们的关系融洽了许多。同学们再不因为他的动作笨拙、学习不好而取笑他,并逐渐接受了他,把他当作班级的一份子,而小K仍然喜爱和同学追着玩,但攻击性的行为却明显减少。高个子的小K原来坐在教室的倒数第二排,为了让他上课注意力更集中,我把他安排在了第一排,又选了几个品学兼优的学生坐在他旁边,做小K的爱心小助手,小助手们有一个光荣的任务,那就是“奉献我的爱心,送上我的关心,助你和我同行。”很多事情,小K确实需要同学们的帮助,比如上厕所,管不住自己,常常忘了上课的时间,这时我会让爱心小助手陪他同行,督促他一起回来;写字时,小K常断铅笔,有时橡皮又会不见踪影,爱心小助手们都会及时帮他削铅笔,送上一块橡皮;小K的学习习惯不太好,早上到校,总喜欢把书包里的东西哗啦啦倒出来,然后随便一抓往抽屉一塞,整个抽屉乱七八糟,有时候找一本书总要翻上老半天,这时,爱心小助手总会主动指导督促他整理书包。在爱心小组内,同伴帮助他,关心他。有时,同学和他一起读课文;有时,同学给他听写词语;有时,他给同学听写生字词语(目的在于检查他是否会读这些字词);有时在小组内开展写作业比赛,目的是为了提高小K的写字速度。当然,这些也少不了老师的指导。在这个小组里,小K感受到了集体的温暖,和大家一起分享到了学习的乐趣。
  3.运用期望效应
  美国科学家罗森塔尔通过实验得出:教师对学生暗含某种期望的关注,会使学生受到感染,得到鼓励,这就是著名的“皮格马利翁效应”。
  小K写字时,除了速度慢,还常常把字写在四分之一个田字格里,为此,我常常手把手地教他,有时候给他写上几个范字,让他照样子写。头几个写得还不错,但不一会儿,他又是老样子了,我感到小K写字时并不真正用心写。有什么办法呢?我决定应用上述的“皮格马利翁效应”鼓励他一下。有一次,我站在小K旁,无意间发现小K有一个字写得很漂亮,字写在了田字格中间,大小适中,结构也比较合理。我立刻把他的本子拿到讲台前,高举着对学生们说:“小朋友,你们看,小K的字写得多漂亮啊!”霎时,全班学生“哗哗哗”地鼓起掌来。我把本子还给小K时,发现小K脸上洋溢着幸福的笑容。我又不失时机地说:“小K还能写得更好,等会儿他肯定会把他最漂亮的字给我们看的,你们说对吗?”小朋友们随声应和着。接着,我见小K憋足了劲,继续在本子上一笔一画地写着,他的神情是那样专注,我从来没看见小K像现在这么认真过。不出所料,小K的这次作业是他做作业有史以来最好的一次,我给他打了个“优”,还奖给他一个“笑脸”。
  “兴趣是最好的老师。”为了让小K保持这份写字热情,永远在学习中拥有信心,我在批改作业时,常常予以照顾,稍有进步就给他“优”,并当众夸奖他。后来,每次发作业本时,小K总是把眼睛睁得大大的,希望自己的作业本早发到,我知道,他是想看那个“优”。
  (二)与家庭教育配合
  1.通过交流,及时争取家长配合
  小K的父亲是银行保安,母亲开了一家文具店,对小K的生活和学习从来都不闻不问。为此,我去家访,与他父母交流意见,说服他们每天晚上能留一个人在家陪儿子。从5月开始,小K的父母开始轮流陪儿子。现在的小K基本能完成家庭作业了,习惯也比以前好多了。
  2.利用家庭教育,弥补学校教育之不足
  在现有条件下,如何纠正孩子的感觉统合失调呢?实践证明不打针不吃药的“运动治疗法”疗效显著。比如用独木桥帮助孩子找到“平衡统合能力”;用战斗滑板梯帮助孩子找回“触觉统合能力”。因此,在学校里,除了学习,我尽可能让小K多跳绳、拍皮球、做广播操,还建议他的家长在家创设更多的运动条件,抽出更多的时间陪孩子活动,比如:
  ——旋转性运动,如:旋转木马,旋转椅子等。
  ——摇晃性运动,如:采取腹卧式、仰卧式、侧卧式、头脚颠倒等体位进行秋千、吊床等游戏。
  ——平衡性运动,如:走平衡木、平衡板等。
  ——跳跃性运动,如:蹦床、翻滚、垫上运动等。
  ——姿势反应性运动,如:进行儿童踏板车、滑梯、腹部爬行等游戏。
  ——速度感、位置感、距离感的体验,如:让孩子一只脚着地,一只脚踏上滑行的儿童踏板车等。
  通过这些活动,有利于训练小K的前庭感觉,前庭感觉是人类接受刺激的基本感觉,它的功能对大脑整体功能起着重要作用,有助于其它感觉的统合。
  
  四、辅导取得的效果
  
  通过半年的辅导和矫正,小K在各方面均有了不同程度的进步:
  1.语文学习能力方面
  (1)识字正确率比原来有较大提高,错别字比原先有所减少。
  (2)写话能写三句话以上。小K原本写话时只能写几个字,而且写出来的还都是错别字,可现在能写几句话了,也是有进步的。
  (3)能用汉语拼音拼读生字词,本册课文基本上能正确地读下来。
  2.学习习惯方面
  (1)上课注意力有所集中,持久性增加。较多时候,能主动参与学习活动,学习积极性在逐渐提高,能与同学一起体验成功的喜悦。
  (2)整理课本时,能把大本子放下面,小本子放上面,但有时还会把书倒放或反放。课前经提醒能做好下一堂课的课前准备。
  (3)学会了自己提裤子和削铅笔,但动作比较笨拙。
  3.其他方面
  (1)学会了跳绳,一分钟80个。
  (2)学会了拍皮球,虽然中间经常掉球,但动作比较规范了。
  (浙江临安晨曦小学周映雪)
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