东亚男性饮酒与冠心病的关系

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目的 探讨东亚男性饮酒对冠心病发病率、病死率和全因死亡率的影响.方法 检索Pubmed等数据库,纳入中国、日本、韩国符合入选条件的前瞻性队列研究.记录研究来源国家,例数,性别,年龄,随访期限,饮酒量,与饮酒相关的冠心病发病率、病死率及全因死亡率的相对风险等资料.应用荟萃分析,系统评价饮酒量与冠心病发病率、病死率及全国死亡率的风险效应.结果 纳入前瞻性队列研究15项;共计汇总冠心病研究对象177 723例,含冠心病患者2406例;全因死亡研究对象216 233例,含各种原因死亡15 462例.与不饮酒者比较,每日饮酒量≤20、21~40、41~60、>60g/d者冠心病发病风险分别为0.65(95%CI:0.34~1.23,P=0.18)、0.48(95%CI:0.26~0.87,P=0.02)、0.46(95%CI:0.32~0.67,P<0.01)和0.48(95%CI:0.29~0.78,P<0.01),冠心病死亡风险分别为0.98(95%CI:0.73~1.31,P=0.87)、0.68(95%CI:0.58~0.79,P<0.01)、0.64(95%CI:0.43~0.96,P=0.03)和0.75(95%CI:0.54~1.03,P=0.08),全因死亡风险分别为0.83(95%CI:0.79~0.91,P<0.01)、0.93(95%CI:0.87~0.99,P=0.03)、1.01(95%CI:0.95~1.07,P=0.86)和1.32(95%CI:1.29~1.36,P<0.01).结论 东亚男性适量饮酒可降低冠心病发病率及病死率.随着饮酒量增加,全因死亡的风险明显增加.每日饮用酒精量不应超过40g。

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