降钙素原在血液透析患者导管相关性血行感染中的应用价值

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目的研究降钙素原(Procalcitonin,PCT)在血液透析患者导管相关性血行感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)中的应用价值。方法 62例行中心静脉临时置管后临床怀疑导管相关性血行感染的血液透析患者,采集血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原血样后拔除导管,同时留取血培养及导管标本。62例患者根据诊断标准分为CRBSI组27例和非CRBSI组35例,比较2组患者的年龄、性别、导管类型、导管留置时间、血白细胞计数(WBC)值、CRP值及降钙素原值(PCT值),并对比CRBSI组治疗前后的PCT值。结果 CRBSI组患者年龄、导管留置时间明显大于非CRBSI组,CRBSI组及非CRBSI组拔管时的血清PCT水平分别为7.16±5.84μg/L和0.97±1.44μg/L(F=11.759,t=5.387,P<0.001),具有统计学意义,其WBC(109/L)分别为9.52±3.10及8.65±2.19(F=0.860t=1.291P=0.202),CRP值分别为10.57±3.74mg/L及10.66±4.94mg/L(F=1.641,t=-0.081P=0.935),2组均无统计学意义。CRBSI组拔管前后的降钙素原值(PCT值)分别为7.16±5.84μg/L及0.63±0.43μg/L(t=5.904,P<0.001),具有统计学意义。结论 PCT在早期诊断CRBSI方面具有较高的指导价值。
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