论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：研究分析美皮康敷料在偏瘫病人中保护性预防压疮的临床疗效及安全性。方法：选择2012年4月～2014年4月期间本院收治的80例偏瘫患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组40例患者给予保护皮肤、减轻局部受压、全身营养支持等常规预防压疮的护理措施；实验组40例患者在给予常规护理措施的基础上联合应用美皮康敷料，对比分析两组患者入院后2、4、6、8W后的压疮发生率及转归率。结果：实验组患者的压疮发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；实验组患者入院8W后的压疮治愈率与对照组比较不具有显著差异，P>0.05，无统计学意义。结论：将美皮康敷料应用于偏瘫患者的护理过程中，能够有效降低压疮发生率，提高临床疗效，减少护理工作量，值得临床中广泛推广应用。
【关键词】 美皮康敷料 偏瘫患者 保护性预防压疮 优点
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0254-01
为了探讨偏瘫患者中保护性预防压疮的有效措施，我们在临床工作中对偏瘫患者给予了常规护理措施联合应用美皮康敷料，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年4月～2014年4月期间本院收治的80例偏瘫患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。所有患者均经Norton测评后<10分。其中，实验组40例患者，男性患者为28例，女性患者为12例，平均年龄为（72.50±6.54）。按照疾病类型进行分类：脑梗塞并偏瘫患者为23例，脑出血并偏瘫患者为17例；对照组40例患者，男性患者为27例，女性患者为13例，平均年龄为（72.48±6.82）。按照疾病类型进行分类：脑血栓并偏瘫患者为25例，脑栓塞并偏瘫患者为15例。对比两组患者的例数、性别、年龄、疾病类型等一般资料不具有显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 试验方法
1.2.1 对照组
对照组40例患者给予保护皮肤、减轻局部受压、全身营养支持等常规预防压疮的护理措施，具体实施措施如下：护理人员每2h帮助患者翻身一次，应用气垫床，避免其局部受压及尿液浸渍。除此之外，护理人员还需确保患者皮肤保持清洁干燥，同时给予全身营养支持等常规预防压疮等保护性护理措施[1]。
1.2.1 实验组
实验组40例患者在给予常规护理措施的基础上联合应用美皮康敷料，具体实施措施如下：护理人员依照患者的实际情况对其压疮好发部位的骨隆突处皮肤应用美皮康（生产企业：瑞典墨尼克公司）敷料进行粘贴覆盖，每隔1～10d更换一次[2]。
1.3 观察指标
观察分析两组患者当前皮肤的完好情况，并且对比分析两组患者入院后2、4、6、8W后的压疮发生率及转归率。压疮局部状况的评估标准完全参考美国压疮顾问小组所推荐的4度分期评估标准，针对于两组发生压疮的患者持续使用美皮康敷料进行治疗，并且在入院治疗8W后观察分析两组患者的临床疗效[3]。
1.4 评估标准
患者创面完全愈合且痂皮脱落为治愈；患者压疮部位渗出物减少且创面缩小，新鲜肉芽组织生长为好转；患者压疮创面无任何变化或者扩大为无效[4]。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验。
2 结果
2.1 两组患者不同时间压疮发生率比较
实验组患者的压疮发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详情参见表一。
表一 两组患者不同时间压疮发生率比较（n，%）
注：*与对照组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2 两组发生压疮患者入院8W后的转归率比较
实验组患者入院8W后的压疮治愈率与对照组比较不具有显著差异，P>0.05，无统计学意义，详情参见表二。
表二 两组发生压疮患者入院8W后的转归率比较（n，%）
注：*与对照组比较，P>0.05，无统计学意义。
3 讨论
通常来说，神经内科患者的临床征象多为昏迷、长期卧床、局部感觉丧失以及偏瘫等症状，可谓是诱发压疮的高危人群。一旦患上压疮，不仅会严重影响患者的临床预后，更是会为患者的身心健康造成极大的损伤。经相关实验研究表明，美皮康敷料是一种完全符合湿性愈合理论的新型敷料，当前已被广泛应用于压疮的临床治疗中，并且取得了较为理想的临床疗效[5-6]。
经本组实验研究表明，实验组患者的压疮发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；实验组患者入院8W后的压疮治愈率与对照组比较不具有显著差异，P>0.05，无统计学意义。由此可见，相较于常规护理模式，联合应用美皮康敷料可以有效偏瘫患者的降低压疮发生率，从而提高临床疗效，改善患者的生活质量。
综上所述，将美皮康敷料应用于偏瘫患者的护理过程中，能够有效降低压疮发生率，提高临床疗效，减少护理工作量，值得临床中广泛推广应用。
参考文献
[1]Cannon BC，Cannon JP.Management of pressure ulecers.Am J Health Syst Pharm，2004，61（18）：1895-1905.
[2]王爱霞.新型敷料美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察[J].中国实用医药，2008，23（07）：21.
[3]游兆媛，樊杨.湿性愈合疗法治疗溃疡期压疮的临床研究[J].护理研究，2006，20（09）：819.
[4]程克林，杨显芳，张义辉，等.15例地震伤员压疮的护理[J].中华护理杂志，2009，44（03）：03-04.
[5]王彩风，巫向前.3种评估表对住院老年人压疮预测能力的比较研究[J].中华护理杂志，2008，43（01）：15-17.
[6]王建平.中西药预防难治性压疮60例[J].护理研究，2003，17（04）：410-411.
【关键词】 美皮康敷料 偏瘫患者 保护性预防压疮 优点
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0254-01
为了探讨偏瘫患者中保护性预防压疮的有效措施，我们在临床工作中对偏瘫患者给予了常规护理措施联合应用美皮康敷料，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年4月～2014年4月期间本院收治的80例偏瘫患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。所有患者均经Norton测评后<10分。其中，实验组40例患者，男性患者为28例，女性患者为12例，平均年龄为（72.50±6.54）。按照疾病类型进行分类：脑梗塞并偏瘫患者为23例，脑出血并偏瘫患者为17例；对照组40例患者，男性患者为27例，女性患者为13例，平均年龄为（72.48±6.82）。按照疾病类型进行分类：脑血栓并偏瘫患者为25例，脑栓塞并偏瘫患者为15例。对比两组患者的例数、性别、年龄、疾病类型等一般资料不具有显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 试验方法
1.2.1 对照组
对照组40例患者给予保护皮肤、减轻局部受压、全身营养支持等常规预防压疮的护理措施，具体实施措施如下：护理人员每2h帮助患者翻身一次，应用气垫床，避免其局部受压及尿液浸渍。除此之外，护理人员还需确保患者皮肤保持清洁干燥，同时给予全身营养支持等常规预防压疮等保护性护理措施[1]。
1.2.1 实验组
实验组40例患者在给予常规护理措施的基础上联合应用美皮康敷料，具体实施措施如下：护理人员依照患者的实际情况对其压疮好发部位的骨隆突处皮肤应用美皮康（生产企业：瑞典墨尼克公司）敷料进行粘贴覆盖，每隔1～10d更换一次[2]。
1.3 观察指标
观察分析两组患者当前皮肤的完好情况，并且对比分析两组患者入院后2、4、6、8W后的压疮发生率及转归率。压疮局部状况的评估标准完全参考美国压疮顾问小组所推荐的4度分期评估标准，针对于两组发生压疮的患者持续使用美皮康敷料进行治疗，并且在入院治疗8W后观察分析两组患者的临床疗效[3]。
1.4 评估标准
患者创面完全愈合且痂皮脱落为治愈；患者压疮部位渗出物减少且创面缩小，新鲜肉芽组织生长为好转；患者压疮创面无任何变化或者扩大为无效[4]。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验。
2 结果
2.1 两组患者不同时间压疮发生率比较
实验组患者的压疮发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详情参见表一。
表一 两组患者不同时间压疮发生率比较（n，%）
注：*与对照组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2 两组发生压疮患者入院8W后的转归率比较
实验组患者入院8W后的压疮治愈率与对照组比较不具有显著差异，P>0.05，无统计学意义，详情参见表二。
表二 两组发生压疮患者入院8W后的转归率比较（n，%）
注：*与对照组比较，P>0.05，无统计学意义。
3 讨论
通常来说，神经内科患者的临床征象多为昏迷、长期卧床、局部感觉丧失以及偏瘫等症状，可谓是诱发压疮的高危人群。一旦患上压疮，不仅会严重影响患者的临床预后，更是会为患者的身心健康造成极大的损伤。经相关实验研究表明，美皮康敷料是一种完全符合湿性愈合理论的新型敷料，当前已被广泛应用于压疮的临床治疗中，并且取得了较为理想的临床疗效[5-6]。
经本组实验研究表明，实验组患者的压疮发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；实验组患者入院8W后的压疮治愈率与对照组比较不具有显著差异，P>0.05，无统计学意义。由此可见，相较于常规护理模式，联合应用美皮康敷料可以有效偏瘫患者的降低压疮发生率，从而提高临床疗效，改善患者的生活质量。
综上所述，将美皮康敷料应用于偏瘫患者的护理过程中，能够有效降低压疮发生率，提高临床疗效，减少护理工作量，值得临床中广泛推广应用。
参考文献
[1]Cannon BC，Cannon JP.Management of pressure ulecers.Am J Health Syst Pharm，2004，61（18）：1895-1905.
[2]王爱霞.新型敷料美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察[J].中国实用医药，2008，23（07）：21.
[3]游兆媛，樊杨.湿性愈合疗法治疗溃疡期压疮的临床研究[J].护理研究，2006，20（09）：819.
[4]程克林，杨显芳，张义辉，等.15例地震伤员压疮的护理[J].中华护理杂志，2009，44（03）：03-04.
[5]王彩风，巫向前.3种评估表对住院老年人压疮预测能力的比较研究[J].中华护理杂志，2008，43（01）：15-17.
[6]王建平.中西药预防难治性压疮60例[J].护理研究，2003，17（04）：410-411.