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百人之一患癌症
“上海每一百人中就有一名癌症患者。”这样的数据已经足以让人感到恐惧，而相对于冰冷的数据，一个年轻生命的消逝，更容易让人心生唏嘘。
4月19日，复旦大学青年教师于娟，终于摆脱了癌症给她带来的痛苦病逝，留下年幼的孩子和悲伤的亲人。于娟在2009年底被诊断为乳腺癌骨转移，在艰难的治疗过程中，她把病中感悟写成日记，发表在博客上。于娟的“癌症日记”很快受到无数人的关注，对于关注于娟日记的都市人来说，于娟就像他们自己：出生于平凡家庭，读书、就业、结婚、生子，期待享受日常生活的快乐。正因为于娟的平凡，读到“癌症日记”的读者不禁自问：这样一个顺利成长的女孩也会被癌症的噩运撞上，那么我们自己，又会离癌症有多远？
上海市疾病预防控制中心发布的数据回答了这个问题：癌症距离都市人，很近。
根据上海市疾病预防控制中心最新癌情监测数据显示，全市每年诊断新发癌症病例约4.8万例，其中男性占55%，女性占45%。全市的癌症发病率达到355/10万，据此估算，每年每1000个上海人中就有超过3人被新诊断为癌症。癌症是居心脑血管疾病后的第二位死因，全市癌症死亡占所有死亡原因的31%。
当然，随着治疗技术的不断发展，一些癌症可以被治愈，带瘤生存的癌症患者也越来越多，统计显示，目前上海市共累计约有21万存活着的癌症患者，现患率为1.56%，即每100个上海人中就有超过1人是癌症患者。在这些存活的病人中，乳腺癌是最常见的恶性肿瘤，占16%，其次是大肠癌、胃癌、肺癌和甲状腺癌。
“为啥是我得癌症”，这是于娟“抗癌日记”中最初几篇的文章标题。癌症病因多种多样，除了遗传因素、环境因素和其他尚未揭秘的先天因素，越来越多的统计数据和流行病学研究发现，一些不良生活方式是导致某些人更容易患上癌症的原因。于娟在她的日记中反省自己的饮食习惯，她把这些不良习惯总结为“瞎吃八吃、暴饮暴食、嗜荤如命”。除了饮食，于娟还认为，作息的不规律，也是导致她患病的原因之一。
“回想十年来，自从没有了本科宿舍的熄灯管束（其实那个时候我也经常晚睡），我基本上没有12点之前睡过。学习、考GT之类现在看来毫无价值的证书、考研是堂而皇之的理由，与此同时，聊天、网聊、BBS灌水、蹦迪、吃饭、K歌、保龄球、吃饭、一个人发呆（号称思考）填充了没有堂而皇之理由的每个夜晚。厉害的时候通宵熬夜，平时的早睡也基本上在夜里1点前。”这样的文字如果不是出自于娟的“抗癌日记”，会被误以为只是平常都市人的日常生活记录，正因如此，于娟的病逝在上海这样的城市引发震动——看似光鲜时尚的现代生活，正在将都市人拉近癌症。
现代生活带来现代病
夺走于娟生命的是乳腺癌，它是目前上海女性发病率最高的癌症，这种高发状态从1990年代开始，正好伴随着中国人生活条件的快速改善。
上海第一妇婴保健院乳腺科庄志刚主任告诉记者，中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症。除了发病率增长速度快，乳腺癌还呈现出向年轻女性、都市女性集中的特点。
在庄志刚的病房里，一名正准备结婚的33岁女性，刚刚被诊断为乳腺癌，像这样让人惋惜的情况，这些年越来越频繁地出现在庄志刚的面前。西方妇女乳腺癌的发病年龄高峰期为50～55岁，而且随着年龄越长，发病率越高。但中国女性的乳腺癌发病年龄，要比西方女性小10岁左右。
另一方面，乳腺癌似乎盯上了城市女性，在中国，上海、广州、北京等大城市发病率比其他欠发达地区更高。上海市的数据是，1992年～2000年8年间乳腺癌发病率的上升幅度，超过了1972～1992年20年间的上升幅度，2008年已迅速上升至每10万人中有62.5人。上海户籍人口每天确诊10例乳腺癌。也就是说，中国大城市中的乳腺癌发病率，有逐步接近欧美发达国家水平的趋势。
为什么乳腺癌会盯上城市年轻女性？庄志刚认为，很大的原因来自现代女性生活方式的改变。“肥胖是患乳腺癌的高发因素。应尽可能减少高脂肪、高热量食物，特别是油炸食品的摄入。”控制体重，听起来老生常谈，是很多疾病预防教育中都会提到的一条，在乳腺癌的预防上，也不能例外。庄志刚解释说，脂肪的堆积会带来雌激素的异常，而雌激素异常引起的人体内分泌环境改变，容易诱发乳腺癌。
国外的对比研究，揭示了饮食习惯与乳腺癌的关系。美国是乳腺癌高发的国家，而日本是乳腺癌低发国家，庄志刚介绍说，有美国学者在研究后发现，第一代移民美国的日本人群，乳腺癌发病率还比较低，而从第二代开始，发病率就接近美国。研究者认为，第一代日本移民还保持着日本式的饮食习惯，而之后的移民饮食习惯西化，乳腺癌发病率也随之增加。
除了在日常饮食中管住自己的嘴，庄志刚还特别提到，爱美的都市女性，会选择服用女性保健品，寄望青春永驻，但一些女性保健品事实上就含有雌激素，尽管这类保健品有可能让女性看上去年轻漂亮一些，但同时也可能给乳腺癌埋下导火索。
影响女性雌激素水平的，还有婚育。乳腺癌高危因素有很多，不过庄志刚发现，对于上海这样的都市，女性初次月经早、从未生育和初次生育时间晚，成为最大的危险诱因。“临床中我们发现，晚婚、晚育的女性，乳腺癌发病率会更高。”有统计数据显示，妊娠次数愈多，易患的危险性愈小。初产超过35岁，危险性增加。随初产年龄的增加，危险性愈大。因此，没生过小孩、月经开始早于12岁或绝经晚于52岁，晚婚、少育、初产年龄大于35岁及哺乳时间短的女性都是乳癌的高发人群。
都市女性越来越少运动，也成为诱发乳腺癌的重要原因。庄志刚发现，长期伏案工作的人群、办公室白领中，乳腺癌的发生正在增加。就像风华正茂的于娟一样，都市白领原本有着让人羡慕的工作环境和生活条件，但这样的工作方式也让她们容易成为乳腺癌侵犯的目标。
“富贵”滋生的癌症
7年前，38岁的“明星企业家”王均瑶因肠癌病逝。当时，很多人扼腕于他的英年早逝，有人将他的死因归结于“过劳”，也有人认为是频繁的商务应酬害了他。尽管王均瑶罹患肠癌的因素可能有多种，但向他这样时常需要觥筹接待、酒宴逢迎的商务人士，饮食结构不合理给身体带来的沉重压力，一定助长了癌细胞的滋长。
“你可以把大肠癌叫做富贵病，因为我们临床见到的病人中，不少都是生活条件比较好的人。大肠癌的发生跟我们的饮食习惯有很大关系。” 伴随着上海大肠癌发病率持续上升，作为肠癌医生，上海肿瘤医院大外科副主任师英强这些年越来越忙。
对于上海来说，大肠癌越来越显示出它狰狞的面目，目前，不论在男性还是女性人群中，大肠癌都位于癌症发病谱系前三，死亡率也是如此。特别对于女性来说，大肠癌的发病率处于第二位，而死亡率在癌症中居首。
上海市的高发癌症谱系，越来越接近欧美国家，这其中，大肠癌的高发，是一个重要的标志。如果把上海市大肠癌的发病率按照时间轴画出图形，我们会看到一条高高扬起的斜线，1993年到1994年这一年的数据，和1972年到1973年一年的数据相比较，男性和女性结肠癌发病率上升了100%。
不光是上海，全国的统计数据也表明，在中国，大肠癌似乎追着“富人”不放。1990年代相比1970年代，城市的大肠癌发病率增加了32%左右，而农村地区则要低得多，上升6%。“中国大肠癌沿海地区比内陆高发，其中长江中下游地区发病率和死亡率最高。这表明大肠癌的发生与经济水平、生活习惯、饮食结构有很大关系。”师英强说。
“上海每一百人中就有一名癌症患者。”这样的数据已经足以让人感到恐惧，而相对于冰冷的数据，一个年轻生命的消逝，更容易让人心生唏嘘。
4月19日，复旦大学青年教师于娟，终于摆脱了癌症给她带来的痛苦病逝，留下年幼的孩子和悲伤的亲人。于娟在2009年底被诊断为乳腺癌骨转移，在艰难的治疗过程中，她把病中感悟写成日记，发表在博客上。于娟的“癌症日记”很快受到无数人的关注，对于关注于娟日记的都市人来说，于娟就像他们自己：出生于平凡家庭，读书、就业、结婚、生子，期待享受日常生活的快乐。正因为于娟的平凡，读到“癌症日记”的读者不禁自问：这样一个顺利成长的女孩也会被癌症的噩运撞上，那么我们自己，又会离癌症有多远？
上海市疾病预防控制中心发布的数据回答了这个问题：癌症距离都市人，很近。
根据上海市疾病预防控制中心最新癌情监测数据显示，全市每年诊断新发癌症病例约4.8万例，其中男性占55%，女性占45%。全市的癌症发病率达到355/10万，据此估算，每年每1000个上海人中就有超过3人被新诊断为癌症。癌症是居心脑血管疾病后的第二位死因，全市癌症死亡占所有死亡原因的31%。
当然，随着治疗技术的不断发展，一些癌症可以被治愈，带瘤生存的癌症患者也越来越多，统计显示，目前上海市共累计约有21万存活着的癌症患者，现患率为1.56%，即每100个上海人中就有超过1人是癌症患者。在这些存活的病人中，乳腺癌是最常见的恶性肿瘤，占16%，其次是大肠癌、胃癌、肺癌和甲状腺癌。
“为啥是我得癌症”，这是于娟“抗癌日记”中最初几篇的文章标题。癌症病因多种多样，除了遗传因素、环境因素和其他尚未揭秘的先天因素，越来越多的统计数据和流行病学研究发现，一些不良生活方式是导致某些人更容易患上癌症的原因。于娟在她的日记中反省自己的饮食习惯，她把这些不良习惯总结为“瞎吃八吃、暴饮暴食、嗜荤如命”。除了饮食，于娟还认为，作息的不规律，也是导致她患病的原因之一。
“回想十年来，自从没有了本科宿舍的熄灯管束（其实那个时候我也经常晚睡），我基本上没有12点之前睡过。学习、考GT之类现在看来毫无价值的证书、考研是堂而皇之的理由，与此同时，聊天、网聊、BBS灌水、蹦迪、吃饭、K歌、保龄球、吃饭、一个人发呆（号称思考）填充了没有堂而皇之理由的每个夜晚。厉害的时候通宵熬夜，平时的早睡也基本上在夜里1点前。”这样的文字如果不是出自于娟的“抗癌日记”，会被误以为只是平常都市人的日常生活记录，正因如此，于娟的病逝在上海这样的城市引发震动——看似光鲜时尚的现代生活，正在将都市人拉近癌症。
现代生活带来现代病
夺走于娟生命的是乳腺癌，它是目前上海女性发病率最高的癌症，这种高发状态从1990年代开始，正好伴随着中国人生活条件的快速改善。
上海第一妇婴保健院乳腺科庄志刚主任告诉记者，中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症。除了发病率增长速度快，乳腺癌还呈现出向年轻女性、都市女性集中的特点。
在庄志刚的病房里，一名正准备结婚的33岁女性，刚刚被诊断为乳腺癌，像这样让人惋惜的情况，这些年越来越频繁地出现在庄志刚的面前。西方妇女乳腺癌的发病年龄高峰期为50～55岁，而且随着年龄越长，发病率越高。但中国女性的乳腺癌发病年龄，要比西方女性小10岁左右。
另一方面，乳腺癌似乎盯上了城市女性，在中国，上海、广州、北京等大城市发病率比其他欠发达地区更高。上海市的数据是，1992年～2000年8年间乳腺癌发病率的上升幅度，超过了1972～1992年20年间的上升幅度，2008年已迅速上升至每10万人中有62.5人。上海户籍人口每天确诊10例乳腺癌。也就是说，中国大城市中的乳腺癌发病率，有逐步接近欧美发达国家水平的趋势。
为什么乳腺癌会盯上城市年轻女性？庄志刚认为，很大的原因来自现代女性生活方式的改变。“肥胖是患乳腺癌的高发因素。应尽可能减少高脂肪、高热量食物，特别是油炸食品的摄入。”控制体重，听起来老生常谈，是很多疾病预防教育中都会提到的一条，在乳腺癌的预防上，也不能例外。庄志刚解释说，脂肪的堆积会带来雌激素的异常，而雌激素异常引起的人体内分泌环境改变，容易诱发乳腺癌。
国外的对比研究，揭示了饮食习惯与乳腺癌的关系。美国是乳腺癌高发的国家，而日本是乳腺癌低发国家，庄志刚介绍说，有美国学者在研究后发现，第一代移民美国的日本人群，乳腺癌发病率还比较低，而从第二代开始，发病率就接近美国。研究者认为，第一代日本移民还保持着日本式的饮食习惯，而之后的移民饮食习惯西化，乳腺癌发病率也随之增加。
除了在日常饮食中管住自己的嘴，庄志刚还特别提到，爱美的都市女性，会选择服用女性保健品，寄望青春永驻，但一些女性保健品事实上就含有雌激素，尽管这类保健品有可能让女性看上去年轻漂亮一些，但同时也可能给乳腺癌埋下导火索。
影响女性雌激素水平的，还有婚育。乳腺癌高危因素有很多，不过庄志刚发现，对于上海这样的都市，女性初次月经早、从未生育和初次生育时间晚，成为最大的危险诱因。“临床中我们发现，晚婚、晚育的女性，乳腺癌发病率会更高。”有统计数据显示，妊娠次数愈多，易患的危险性愈小。初产超过35岁，危险性增加。随初产年龄的增加，危险性愈大。因此，没生过小孩、月经开始早于12岁或绝经晚于52岁，晚婚、少育、初产年龄大于35岁及哺乳时间短的女性都是乳癌的高发人群。
都市女性越来越少运动，也成为诱发乳腺癌的重要原因。庄志刚发现，长期伏案工作的人群、办公室白领中，乳腺癌的发生正在增加。就像风华正茂的于娟一样，都市白领原本有着让人羡慕的工作环境和生活条件，但这样的工作方式也让她们容易成为乳腺癌侵犯的目标。
“富贵”滋生的癌症
7年前，38岁的“明星企业家”王均瑶因肠癌病逝。当时，很多人扼腕于他的英年早逝，有人将他的死因归结于“过劳”，也有人认为是频繁的商务应酬害了他。尽管王均瑶罹患肠癌的因素可能有多种，但向他这样时常需要觥筹接待、酒宴逢迎的商务人士，饮食结构不合理给身体带来的沉重压力，一定助长了癌细胞的滋长。
“你可以把大肠癌叫做富贵病，因为我们临床见到的病人中，不少都是生活条件比较好的人。大肠癌的发生跟我们的饮食习惯有很大关系。” 伴随着上海大肠癌发病率持续上升，作为肠癌医生，上海肿瘤医院大外科副主任师英强这些年越来越忙。
对于上海来说，大肠癌越来越显示出它狰狞的面目，目前，不论在男性还是女性人群中，大肠癌都位于癌症发病谱系前三，死亡率也是如此。特别对于女性来说，大肠癌的发病率处于第二位，而死亡率在癌症中居首。
上海市的高发癌症谱系，越来越接近欧美国家，这其中，大肠癌的高发，是一个重要的标志。如果把上海市大肠癌的发病率按照时间轴画出图形，我们会看到一条高高扬起的斜线，1993年到1994年这一年的数据，和1972年到1973年一年的数据相比较，男性和女性结肠癌发病率上升了100%。
不光是上海，全国的统计数据也表明，在中国，大肠癌似乎追着“富人”不放。1990年代相比1970年代，城市的大肠癌发病率增加了32%左右，而农村地区则要低得多，上升6%。“中国大肠癌沿海地区比内陆高发，其中长江中下游地区发病率和死亡率最高。这表明大肠癌的发生与经济水平、生活习惯、饮食结构有很大关系。”师英强说。